败毒散处方的功效与作用及禁忌

败毒散

【处方】：人参、羌活、独活、柴胡、前胡、茯苓（去皮）、桔梗（去芦）、川芎、枳壳（去瓤，炒）、天麻、全蝎（去毒）、僵蚕（炒）、白附子（煨）、地骨皮各等分，甘草减半。

人参

性味：甘、微苦，平。

功效：大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。用于体虚欲脱，肢冷脉微，脾虚食少，肺虚喘咳，津伤口渴，内热消渴，久病虚羸，惊悸失眠，阳痿宫冷；心力衰竭，心原性休克。

羌活

又名：羌青、护羌使者、胡王使者、羌滑、退风使者、黑药

性味：味辛；苦；性温

功效：散表寒；祛风湿；利关节；止痛。主外感风寒；头痛无汗；油印寒湿痹；风水浮肿；疮疡肿毒

独活

又名：胡王使者、独摇草、独滑、长生草、川独活、肉独活、资历邱独活、巴东独活、香独活、绩独活、大活、山大活、玉活

性味：味苦；辛；性微湿

功效：祛风胜湿；散寒止痛。主风寒湿痹；腰膝疼痛；头痛齿痛

柴胡

又名：地熏、茈胡、山菜、茹草、柴草

性味：味苦；辛；性微寒

功效：解表退热；疏肝解郁，升举阳气。主外感发热；寒热往来；疟疾；肝郁胁痛乳胀；头痛头眩；月经不调；气虚下陷之脱肛；子宫脱垂；胃下垂

前胡

性味：苦辛，凉。 ①《雷公炮炙论》："味甘微苦。" ②《别录》："味苦，微寒，无毒。" ③《药性论》："味甘辛。" ④《滇南本草》："性寒，味苦辛。" ⑤《纲目》："味甘辛，气微平。"

功效：宣散风热，下气，消痰。治风热头痛，痰热咳喘，呕逆，胸膈满闷。 ①《别录》："主疗痰满胸胁中痞，心腹结气，风头痛，去痰实，下气。治伤寒寒热，推陈致新，明目益精。" ②《药性论》："去热实，下气，主时气内外俱热，单煮服佳。" ③《日华子本草》："治一切劳，下一切气，止嗽，破症结，开胃下食，通五脏，主霍乱转筋，骨节烦闷，反胃，呕逆，气喘，安胎，小儿一切疳气。" ④《滇南本草》："解散伤风伤寒，发汗要药，止咳嗽，升降肝气，明目退翳，出内外之痰。" ⑤《纲目》："清肺热，化痰热，散风邪。"

茯苓

又名：茯菟、松腴、不死面、松薯、松木薯、松苓

性味：甘；淡；平

功效：渗湿利水；健脾和胃；宁心安神。主小便不利；水肿胀满；痰饮咳逆；呕吐；脾虚食少；泄泻；心悸不安；失眠健忘；遗精白浊

桔梗

又名：符蔰、白药、利如、梗草、卢如（《吴普本草》），房图、荠苨（《别录》），苦梗（《丹溪心法》），苦桔梗（《纲目》），大药（《江苏植药志》）。

性味：苦辛，平。 ①《本经》："辛，微温。" ②《别录》："苦，有小毒。" ③《药性论》："苦，平，无毒。"

功效：开宣肺气，祛痰排脓。治外感咳嗽，咽喉肿痛，肺痈吐脓，胸满胁痛，痢疾腹痛。 ①《本经》："主胸胁痛如刀刺，腹满，肠鸣幽幽，惊恐悸气。" ②《别录》："利五脏肠胃，补血气，除寒热、风痹，温中消谷，疗喉咽痛。" ③《药性论》："治下痢，破血，去积气，消积聚，痰涎，主肺热气促嗽逆，除腹中冷痛，主中恶及小儿惊痫。" ④《日华子本草》："下一切气，止霍乱转筋，心腹胀痛，补五劳，养气，除邪辟温，补虚消痰，破症瘕，养血排脓，补内漏及喉痹。" ⑤《本草衍义》："治肺痈。" ⑥《珍珠囊》："疗咽喉痛，利肺气，治鼻塞。" ⑦李杲："利胸膈，（治）咽喉气壅及痛，破滞气及积块，（除）肺部风热，清利头目，利窍。" ⑧《纲目》："主口舌生疮，赤目肿痛。" ⑨《中药形性经验鉴别法》："催乳。"

川芎

又名：芎藭、小叶川芎

性味：辛，温。

功效：活血行气，祛风止痛。用于月经不调，经闭痛经，症瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。

枳壳

性味：苦；酸；性微寒

功效：胸隔痞满；胁肋胀痛；食积不化；脘腹胀满；下痢后重；脱肛；子宫脱垂

天麻

又名：赤箭、木浦、明天麻、定风草根、白龙皮

性味：甘，平。

功效：平肝息风止痉。用于头痛眩晕，肢体麻木，小儿惊风，癫痫抽搐，破伤风。

全蝎

又名：虿、奎、杜伯、主簿虫、虿尾虫、全虫、茯背虫、蝎子

性味：味辛；性平；有毒

功效：祛风止痉；通络止痛；玫毒散结。主小儿惊风；抽搐痉挛；中风口?；半身不遂；破伤风；风湿顽痹；偏正头痛；牙痛；耳聋；痈肿疮毒；瘰疬痰核；蛇咬伤；烧伤；风疹；顽癣

僵蚕

又名：白僵蚕、僵虫、天虫

性味：咸、辛，平。

功效：祛风定惊，化痰散结。用于惊风抽搐，咽喉肿痛，皮肤瘙痒，颌下淋巴结炎，面神经麻痹。

白附子

又名：禹白附、牛奶白附、野半夏、野慈菇、鸡心白附、麻芋子

性味：味辛；甘；性温；有毒

功效：祛风痰；通经络；解毒镇痛。主中风痰壅；口眼歪斜；偏头痛；破伤风；毒蛇咬伤；瘰疬结核；痈肿

【制法】：上锉1剂。

【功能主治】：急惊风初起，发热，手足搐搦，上宫天吊，角弓反张，并一切感冒风寒，头疼发热，咳嗽喘息，鼻塞声重，及疮疹欲出发搐。

【用法用量】：加生姜3片，水煎服。

【摘录】：《回春》卷七

【病论】

小儿感冒可合并喉炎吗？

急性喉炎最主要的治疗是声带休息，忌大声喊叫；使用抗生素合类固醇激素，如用青霉素800万单位合地塞米松5～10mg加入5%的葡萄糖液中静脉滴注，也可用先锋霉素5.0g 合氢化考的松100～200mg静脉滴注。若同时用超声雾化吸入治疗本病，效果更好、更快。可用庆大霉素8万单位合地塞米松2mg加入20～50ml生理盐水，每天1次，雾化吸入，可迅速改善声嘶症状，缩短病程。
中医治疗：中医认为“急性喉炎”属中医“急喉喑”的范畴，其病机为： (1)风寒袭喉，肺失宣肃；(2)肺胃蕴热，复感风热。其辨证施治要点如下：(1)风寒袭喉证：起病迅速，卒感声音不扬或嘶哑，喉部微痛不适，咳嗽，喉门声带淡红微肿，伴发热恶寒，鼻塞涕清；舌淡红苔薄白，脉浮紧。治宜疏风散寒，宣肺开音。方用六味汤加减：荆芥15g，防风10g，白僵蚕 9g，薄荷12g，桔梗9g，甘草6g。声嘶重加麻黄6g(重煎)，杏仁9g；咳嗽重加白前9g，炙紫菀9g；恶寒发热重可合用荆防败毒散。(2)风热犯喉证：声音嘶哑或失音，喉部灼热干痛，发热或咳嗽时声嘶加重，喉门肿胀，声带色红伴发热恶寒，咳嗽痰黄稠；舌尖红，苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热，宣肺开音。方用疏风清热汤加减：荆芥15g，防风15g，牛蒡子10g ，金银花30g，桑白皮15g，黄芩15g，玄参15g，天花粉15g，赤芍9g，玉蝴蝶15g，胖大海15 g，浙贝母6g，桔梗9g，甘草3g。(3)肺胃热盛证：声音嘶哑明显，头痛剧烈，吞咽困难，喉门鲜红肿甚疼痛，声带鲜红且布有黄浊分泌物，伴壮热口渴，烦躁不安，口臭，便秘；舌红苔黄，脉洪数。治宜清泄肺胃，解毒利咽消肿。方用清咽利膈汤加减：连翘15g，栀子12g，黄芩15g，牛蒡子12g，薄荷9g，玄参30g，大黄10g，玄明粉15g，蝉衣15g，玉蝴蝶30g，胖大海10g，僵蚕9g，桔梗6g，甘草3g。其外治法可用冰硼散(硼砂20g，冰片3g，玄明粉20g，朱砂1g)共研细末，涂敷患处。还可用清热解毒注射液加鱼腥草注射液，少加一点薄荷冰超声雾化吸入以缓解喉部症状，每日1次；或含化六神丸、复方草珊瑚含片、复方冬凌草含片，也可起到缓解局部症状的作用。