肥儿丸

肥儿丸

【处方】:广陈皮1斤(炒),甘草(炙)4两,蓬术(炒)6两,厚朴(米泔浸,炒)8两,枳实(麸炒)8两,连翘6两,香附(米泔浸,炒)1斤,山楂肉6两,神曲(炒)6两,卜子(炒)8两,龙胆草6两,青皮子(炒)8两,川黄连(炒)8两,白术(土炒)8两,槟榔8两。

甘草

又名:美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。

性味:甘;平

功效:益气补中;缓急止痛;润肺止咳;泻火解毒;调和诸药。主倦怠食少;肌瘦面黄;心悸气短;腹痛便溏;四肢挛急疼痛;脏躁;咳嗽气喘;咽喉肿痛;痈疮肿痛;小儿胎毒;及药物、食物中毒

厚朴

又名:川朴、紫油厚朴

性味:苦、辛,温。

功效:燥湿消痰,下气除满。用于湿滞伤中,脘痞吐泻,食积气滞,腹胀便秘,痰饮喘咳。

枳实

性味:苦、辛、酸,温。

功效:破气消积,化痰散痞。用于积滞内停,痞满胀痛,泻痢后重,大便不通,痰滞气阻胸痹,结胸;胃下垂,脱肛,子宫脱垂。

连翘

又名:旱连子、大翘子、空翘、空壳、落翘

性味:苦;性微寒

功效:清热解毒;消肿散结 风热感冒。主风热感冒;温病;热淋尿闭;痈疽;肿毒;瘰疬;瘿瘤;喉痹

香附

又名:雀头香、莎草根、香附子、雷公头、香附米、三棱草根、苦羌头

性味:味辛;微寒;无毒

功效:理气解郁;调经止痛;安胎。主胁肋胀痛;乳房胀育;疝气疼痛;月经不调;脘腹痞满疼痛;嗳气吞酸,呕恶;经行腹痛;崩漏带下;胎动不安

神曲

又名:六神曲(《本草便读》)。

性味:甘辛,温。 ①《珍珠囊》:"辛。" ②《汤液本草》:"气暖,味甘。" ③《滇南本草》:"性平,味甘。" ④《纲目》:"甘辛,温,无毒。"

功效:健脾和胃,消食调中。治饮食停滞,胸痞腹胀,呕吐泻痢,产后瘀血腹痛,小儿腹大坚积。 ①《药性论》:"化水谷宿食,症结积滞,健脾暖胃。" ②张元素:"养胃气。治亦白荆。" ③《汤液本草》:"疗脏腑中风气,调中下气,开胃消宿食。主霍乱心膈气,痰逆,除烦,破症结及补虚,去冷气,除肠胃中塞,不下食。能治小儿腹坚大如盘,胸中满,胎动不安,或腰痛抢心,下血不止。" ④《纲目》:"消食下气,除痰逆霍乱泄痢胀满。闪挫腰痛者,煅过淬酒温服有效,妇人产后欲回乳者,炒研酒服二钱,日二。" ⑤《本草述》:"治伤暑,伤饮食,伤劳倦,疟气痞证,水肿胀满积聚,痰饮咳嗽,呕吐反胃,霍乱,蓄血,心痛,胃脘痛,胁痛,痹痿眩晕,身重,不能食,黄疸。" ⑥《本草再新》:"消瘰疬疽瘤。"

龙胆草

又名:龙胆、苦胆草、胆草

性味:苦,寒。

功效:清热燥湿,泻肝胆火。用于湿热黄疸,阴肿阴痒,带下,强中,湿疹瘙痒,目赤,耳聋,胁痛,口苦,惊风抽搐。

白术

又名:山蓟、杨枹蓟、术、山芥、天蓟、山姜、山连、山精、乞力伽、冬白术

性味:味苦;甘;性温

功效:健脾益气;燥湿利水;止汗;安胎。主脾气虚弱;神疲乏力;食少少腹胀;大便溏薄;水饮内停;小便不利;水肿;痰饮眩晕;温痹酸痛;气虚自汗;胎动不安

槟榔

又名:仁频、宾门、宾门药饯、白槟榔、橄榄子、洗瘴丹、大腹槟榔、槟榔子、青仔、槟榔玉、榔玉

性味:味苦;辛;性温

功效:驱虫;消积;下气;行水;截疟。主虫积;食滞;脘腹胀痛;泻痢后重;脚气;水肿;疟疾

【制法】:上为极细末,炼白蜜为丸,如龙眼大。

【功能主治】:消积化食,健脾和胃,长肌肉。主五疳、五痢泻、蛔虫,脏腑虚弱,身体羸瘦,发竖焦黄,小便浊色,肚腹膨胀。

【用法用量】:空心清米汤化下。
虚者,加米仁、山药;虚甚,加人参;有虫,加川楝子、使君子肉、鹤虱。

【摘录】:《医宗说约》卷五

【病论】

治病用中药辨证最重要

在我国的非处方药品目录中,有近3/4的药品是中成药。我国的老百姓对中成药也是偏爱有加,所以在药店里,中成药是销售量较大的品种。因此,对于药店的药学服务人员来说,如何指导患者科学使用中成药,是经常遇到的问题。
中医治疗疾病的精髓在于辨证施治,这首先要求药学服务人员对顾客的疾病要有一个正确的判断,而这必须建立在对中医知识有一定的了解基础之上。拿感冒来说,中医将其分为风寒、风热、暑湿等型,使用中成药时也会因型不同而异,如果一律使用感冒冲剂、板蓝根冲剂,就很可能不见效。以风热感冒为例,其主要表现为发热重,面红耳赤,高热无汗,头部胀痛,咽喉肿痛及咳痰黄稠,鼻塞无涕(或流浊涕),口干欲饮,口渴心烦,恶心呕吐,舌红苔黄或舌苔薄白微黄,脉浮数等,治疗时需选用清热宣肺的辛凉解表药,如羚翘解毒丸、银翘解毒丸、羚羊感冒片或板蓝根冲剂、感冒退热冲剂等,不能选用九味羌活丸、通宣理肺丸等,否则会使体温升高加剧,咽喉肿痛更为严重。拿便秘来说,热毒内盛者伴有口干口臭,舌苔黄腻,或脸上起疖子、痤疮,适宜选用牛黄解毒片、三黄片类;食积者表现为食少腹胀、大便奇臭,适宜用保和丸、沉香化滞丸、王氏保赤丸、肥儿丸;年老体虚、排便困难者多数为阴精亏虚、肠道失润,可选用麻仁丸、通秘丸等,伴有肛裂者可选用槐角丸等。
中成药中包括许多滋补类药品,一些患有糖尿病、高血压的老年人常用六味地黄丸等滋阴补肾药,这类药的适应症是肾阴亏虚导致的头晕耳鸣、骨蒸潮热、舌质偏红少苔。因此,药学服务人员应当提醒患者,如果没有这些症状,这些药品就不适宜用。
目前市场上的中成药剂型包括蜜丸、水丸、片剂、水剂、冲剂、粉剂、膏剂、糖浆口服液等,在帮助患者选择剂型时,除了个人的习惯爱好以外,还要考虑疾病的因素,如糖尿病患者忌服蜜九、糖浆以及含糖的口服液,而儿童最好选择糖浆和口服液,婴幼儿宜选择粉剂或栓剂等。
药学服务人员还要提示患者,任何一种药物都具有毒性,有些药虽然毒副作用较小,但如果服用时间过长,药物毒性蓄积,就可能带来毒副作用,所以要告诉患者,经过治疗疾病症状消失,就要及时停药。此外,某些中成药含有西药成分,应避免重复过量使用。如感冒清含扑热息痛,这样的“中西医结合”效果并不见得好。目前对于中西药联用的合理性研究还没有一个完整的结论,所以如果患者打算“中西医结合”用药,药学服务人员要提醒他们,两种药最好隔半小时以上服用。
中成药当中还有许多处方药,之所以定为处方药就是因为其毒性相对于非处方药来讲要大一些,不能长期服用。
为了更好地指导患者使用中成药,药学服务人员有必要针对非处方中成药的适用病症展开全面的学习,这种学习应该是长期的过程。对于药学服务人员来说,掌握中医药知识存在一定的难度,但是不必急于求成,因为目前药店销售的中成药的品种并不是很多,主要是用于治疗感冒、咳嗽、化痰、五官科、妇科、跌打损伤、胃痛、腹泻、便秘、实火证和虚火证等,只要重点把握,然后展开,长此以往,必能取得良好效果。

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