桔梗汤处方的功效与作用及禁忌

桔梗汤

【处方】：桔梗（锉，炒）3分，半夏（汤洗7遍去滑，姜汁炒）1两1分，白术3分，甘草（炙，锉）1分，桂（去粗皮）半两，芍药半两，玄参1两半。

桔梗

又名：符蔰、白药、利如、梗草、卢如（《吴普本草》），房图、荠苨（《别录》），苦梗（《丹溪心法》），苦桔梗（《纲目》），大药（《江苏植药志》）。

性味：苦辛，平。 ①《本经》："辛，微温。" ②《别录》："苦，有小毒。" ③《药性论》："苦，平，无毒。"

功效：开宣肺气，祛痰排脓。治外感咳嗽，咽喉肿痛，肺痈吐脓，胸满胁痛，痢疾腹痛。 ①《本经》："主胸胁痛如刀刺，腹满，肠鸣幽幽，惊恐悸气。" ②《别录》："利五脏肠胃，补血气，除寒热、风痹，温中消谷，疗喉咽痛。" ③《药性论》："治下痢，破血，去积气，消积聚，痰涎，主肺热气促嗽逆，除腹中冷痛，主中恶及小儿惊痫。" ④《日华子本草》："下一切气，止霍乱转筋，心腹胀痛，补五劳，养气，除邪辟温，补虚消痰，破症瘕，养血排脓，补内漏及喉痹。" ⑤《本草衍义》："治肺痈。" ⑥《珍珠囊》："疗咽喉痛，利肺气，治鼻塞。" ⑦李杲："利胸膈，（治）咽喉气壅及痛，破滞气及积块，（除）肺部风热，清利头目，利窍。" ⑧《纲目》："主口舌生疮，赤目肿痛。" ⑨《中药形性经验鉴别法》："催乳。"

半夏

又名：水玉、地文、和姑、害田、示姑、羊眼半夏、地珠半夏、麻芋果、三步跳、泛石子、老和尚头、老鸹头、地巴豆、无心菜根、老鸹眼、地雷公、狗芋头

性味：味辛；性温；有毒

功效：燥湿化痰；降逆止呕；消痞散结。主咳喘痰多；呕吐反胃；胸脘痞满头痛眩晕；夜卧不安；瘿瘤痰核；痈疽肿毒

白术

又名：山蓟、杨枹蓟、术、山芥、天蓟、山姜、山连、山精、乞力伽、冬白术

性味：味苦；甘；性温

功效：健脾益气；燥湿利水；止汗；安胎。主脾气虚弱；神疲乏力；食少少腹胀；大便溏薄；水饮内停；小便不利；水肿；痰饮眩晕；温痹酸痛；气虚自汗；胎动不安

甘草

又名：美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。

性味：甘；平

功效：益气补中；缓急止痛；润肺止咳；泻火解毒；调和诸药。主倦怠食少；肌瘦面黄；心悸气短；腹痛便溏；四肢挛急疼痛；脏躁；咳嗽气喘；咽喉肿痛；痈疮肿痛；小儿胎毒；及药物、食物中毒

玄参

又名：重台、正马、玄台、鹿肠、鬼藏、端、咸、逐马、馥草、黑参、野脂麻、元参、山当归、水萝卜

性味：味甘；苦；咸；性微寒

功效：清热凉血；滋阴降火；解毒散结。主温热病热和营血；身热；烦渴；舌绛；发斑；骨蒸劳嗽；虚烦不寤；津伤便秘；目涩昏花；咽喉喉肿痛；瘰疬痰核；痈疽疮毒

【制法】：上为粗末。

【功能主治】：虚劳，惊恐不安，夜不得眠。

【用法用量】：每服3钱匕，以水1盏，加生姜半分（拍碎），煎至7分，去滓，下饴糖1分，空腹温服，夜卧再煎服。

【摘录】：《圣济总录》卷九十

【病论】

杏仁配薏苡仁 肺病常用对药（2）

□ 李耀辉 马战平 王向阳 陕西省中医院肺病科 杏仁性味苦温，归肺、大肠经，功用止咳平喘，润肠通便；薏苡仁甘淡微寒，归脾、胃、肺经，利水渗湿，健脾除痹，清热排脓。肺为娇脏，喜润而恶燥。果仁多油质而润，杏仁、薏苡仁二者相伍，性平质润，可降肺、润肺、利肺。仲景用杏仁、薏苡仁配伍麻黄、甘草即麻杏苡甘汤，治疗风湿“一身尽痛，日哺所剧者”。朱丹溪治疗肺痈，咳嗽脓血，咽干多咳，大小便赤涩的桔梗汤即由杏仁、薏苡仁配伍贝母、当归、瓜蒌仁、枳壳、桑白皮、防己、甘草、百合、黄芪组成。叶天士治疗咳嗽常用二者润肺燥、利湿热：用杏仁、薏苡仁配伍麻黄、甘草、半夏治“伏邪久咳，胃虚呕食”；配伍白蔻仁、芦根、冬瓜子、枇杷叶治疗“寒热，右胁痛，咳嗽”；配伍石膏、天花粉、通草、紫苑、木防己治疗“渴饮咳甚，大便不爽”；配伍桑叶、玉竹、沙参、天花粉治“秋燥，痰嗽气促”；配伍桂枝、大枣、炙甘草治疗“脉沉细，形寒”之咳嗽。吴鞠通在杏仁、薏苡仁配伍的基础上加白蔻仁、半夏、厚朴、通草、竹叶、滑石，创制出治疗湿热的经典名方三仁汤。