凉膈散
【处方】:防风、荆芥、桔梗、山栀、玄参、石膏、薄荷、黄连、天花粉、牛蒡子、贝母、大黄各等分。
防风
又名:铜芸、回云、回草、百枝、百种、屏风、风肉
性味:味辛;甘;性微温
功效:祛风解表;胜湿止痛;解痉;止痒。主外感风寒;头痛身痛;风湿痹痛;骨节酸痛;腹痛泄泻;肠风下血;破伤风;风疹瘙痒;疮疡初起
荆芥
又名:假苏、鼠蓂、姜芥
性味:味辛;微苦;性微湿
功效:祛风;解表;透疹;止血。主感冒发热;头痛;目痒;咳嗽;咽喉肿痛;麻疹;痈肿;疮疥;衄血;吐血;便血;崩漏;产后血晕
桔梗
又名:符蔰、白药、利如、梗草、卢如(《吴普本草》),房图、荠苨(《别录》),苦梗(《丹溪心法》),苦桔梗(《纲目》),大药(《江苏植药志》)。
性味:苦辛,平。 ①《本经》:"辛,微温。" ②《别录》:"苦,有小毒。" ③《药性论》:"苦,平,无毒。"
功效:开宣肺气,祛痰排脓。治外感咳嗽,咽喉肿痛,肺痈吐脓,胸满胁痛,痢疾腹痛。 ①《本经》:"主胸胁痛如刀刺,腹满,肠鸣幽幽,惊恐悸气。" ②《别录》:"利五脏肠胃,补血气,除寒热、风痹,温中消谷,疗喉咽痛。" ③《药性论》:"治下痢,破血,去积气,消积聚,痰涎,主肺热气促嗽逆,除腹中冷痛,主中恶及小儿惊痫。" ④《日华子本草》:"下一切气,止霍乱转筋,心腹胀痛,补五劳,养气,除邪辟温,补虚消痰,破症瘕,养血排脓,补内漏及喉痹。" ⑤《本草衍义》:"治肺痈。" ⑥《珍珠囊》:"疗咽喉痛,利肺气,治鼻塞。" ⑦李杲:"利胸膈,(治)咽喉气壅及痛,破滞气及积块,(除)肺部风热,清利头目,利窍。" ⑧《纲目》:"主口舌生疮,赤目肿痛。" ⑨《中药形性经验鉴别法》:"催乳。"
玄参
又名:重台、正马、玄台、鹿肠、鬼藏、端、咸、逐马、馥草、黑参、野脂麻、元参、山当归、水萝卜
性味:味甘;苦;咸;性微寒
功效:清热凉血;滋阴降火;解毒散结。主温热病热和营血;身热;烦渴;舌绛;发斑;骨蒸劳嗽;虚烦不寤;津伤便秘;目涩昏花;咽喉喉肿痛;瘰疬痰核;痈疽疮毒
石膏
又名:细石、细理石、软石膏、寒水石、白虎、玉大石、冰石
性味:辛甘;寒;无毒
功效:解肌清热;除烦止渴。主热病壮热不退;心烦神昏;谵语发狂;口渴咽干;肺热喘急;中暑自汗;胃火头痛;胃火牙痛;热毒壅盛;发斑发疹;口舌生疮;痈疽疮疡;溃不收口;汤火烫伤
薄荷
又名:蕃荷菜、菝蕑、吴菝蕑、南薄荷、猫儿薄苛、野薄荷、升阳菜薄苛、蔢荷、夜息药、仁丹草、见肿消、水益母、接骨草、土薄荷、鱼香草、香薷草
性味:味辛;性凉
功效:散风热;清头目;利咽喉;透疹;解郁。主风热表证;头痛目赤;咽喉肿痛;麻疹不透;陷疹瘙痒;肝郁胁痛
黄连
又名:王连、支连
性味:苦;寒
功效:清热泻火;燥湿;解毒。主热病邪入心经之高热;烦躁;谵妄或热盛迫血妄行之吐衄;湿热胸痞;泄泻;痢疾;心火亢盛之心烦失眠;胃热呕吐或消谷善饥;肝火目赤肿痛;以及热毒疮疡;疔毒走黄;牙龈肿痛;口舌生疮;聤耳;阴肿;痔血;湿疹;烫伤。
天花粉
又名:栝楼根、白药、瑞雪、天瓜粉、花粉、屎瓜根、栝蒌粉、萎粉
性味:味甘;微苦;性微寒
功效:清热生津;润肺化痰;消肿排浓。主热病口渴;消渴多饮;肺热燥咳;疮疡肿毒
牛蒡子
又名:大力子、恶实
性味:辛、苦,寒。
功效:疏散风热,宣肺透疹,解毒利咽。用于风热感冒,咳嗽痰多,麻疹,风疹,咽喉肿痛,痄腮丹毒,痈肿疮毒。
【功能主治】:咽喉肿痛,痰涎壅盛,膈间有火,大便秘涩。
【用法用量】:水2钟,前8分服,不拘时候。
【摘录】:《外科正宗》卷二
【病论】
朝鲜族医学特色诊疗朝鲜族
朝医药的临床诊治包括:对临床病证的分类;在诊断上先辨象,后辨证,辨象重于辨证的方法;药物依四象加以分类,强调按象用药;并在此基础上组成四类方剂,以用于相应之象患者的各种病证。
(一)病证分类:
朝医药在临床上将病证分为外感诸病和内伤杂病两大类,分属于内、外、妇人、小儿、五官等科,外感诸病包括伤寒、中风、暑证、湿证、燥证、火证等42种;内伤杂病包括饮食伤、虚劳、霍乱、咳嗽、郁证、浮肿、胀满、消渴、黄疸、疟疾、积聚、痰饮、痈疽、中毒、虫兽伤等119种;妇人病证29种;五官病证10种。
(二)诊断:
先辨象,后辨证是朝医在诊断上的独到之处。辨象为诊断的关键,如果辨象一错,则临证施治将一错到底。
1.辨象:须依“四象人辨象纲要”区别患者属于何象。辨象纲要是:太阳人,脑顀之气势盛壮,而腰围之气势孤弱;容貌方圆;性质长于疏通,才干能于交遇;性情暴怒深哀,欲进而不欲退;龙之性。太阴人,脑顀之气势孤弱,而腰围之立势盛壮;形貌上窄下宽,肌肉坚实,气象严然,性质长于成就,才干能于居处,厚重沉默,言寡;性情有浪乐深喜,欲静而不欲动;牛之性。少阳人,胸襟之包势盛壮而膀胱之坐势孤弱,形貌唇颌浅薄,上盛下虚;性质长于刚武,才干能于事务,才气明敏,性情暴哀深怒,欲举而不欲措;马之性。少阴人,膀胱之坐势盛壮而胸襟之包势孤弱;形貌月形,肌肉浮软;性质长于端重,才干能于党与;性情有浪喜深乐,欲处而不欲出;驴之性。
2.辨证:根据上述辨象原则辨象后,进行寒热分型,以望、闻、问、切四诊法辨证分析病史、病证、病位和病性,确定病名和病情。望诊,包括望神志、气色、姿势、四官(耳目鼻口)、咽喉、皮肤、舌象、排泄物等;闻诊,包括听声音(言语、呼吸、喘气、咳嗽、呕吐)、气味(口气、汗气、痰气、二便气、呕吐物);问诊,包括现病史、既往史、家族史、药物史、证候(寒热、汗液、疼痛、睡眠、食欲、口味、二便、月经);切诊,包括按诊和脉诊。同时,参照四党与吉证、凶证等内容作出诊断。
(三)药物:
“药乃局限于人”,是朝医药所独有的药性观。朝医注重人体对药物的选择性。一些药物对一些人的疾病有治疗和预防作用,而对另一些人不仅不起治疗和预防作用,反而有严重的副作用。朝医认为这是由于人的天禀脏局强弱、阴阳分布、气质特点、体质不同而产生的特殊现象。因此,提出了药物归象、按象要药、辨象施治、随证加减的用药规律,阐明了药物的异象反应原理,把药物分成太阳人药、太阴人药、少阳人药、少阴人药,严格按象用药,不可混用。
(四)方剂:
临证施用的方剂来源有二:一是认辨象立法为基础组成的四象方剂,二是借用适用的中医方剂。四象方剂由四象人药物组成,严格遵循“药乃局限于人”的药性观,在辨象立法的基础上按不同象脏器的大与小和正中脏器的大与小,以补小泻大的原则选择适当药物组成。四象方剂分为四大类,即太阳人方剂、太阴人方剂、少阳人方剂、少阴人方剂。
太阳人方剂,根据太阳人“肺大肝小”的脏局特点和“过阳阴少,肝虚”的病因病机,以泻阳补阴原则,由太阳人要药组成的一组方剂,治疗太阳人诸病证,代表方剂有五加皮壮脊汤、猕猴桃植肠汤。
太阴人方剂,根据太阴人“肝大肺小”的脏局特点和“血浊气涩,肺虚过燥”的病因病机,以通利、补肺、泻肝的原则,由太阴人要药组成的一组方剂,治疗太阴人诸病证。代表方剂有调胃承气汤、葛根解肌汤、清心莲子汤、热多寒少汤、麻黄定痛汤、牛黄清心丸、鹿茸大补汤。
少阳人方剂,根据少阳人“脾大肾小”的脏局特点和“过阳损阴、肾虚过热”的病因病机,以清热、泻阳、补阴、补肾的原则,由少阳人要药组成的一组方剂,治疗少阳人诸病证。代表方剂有荆防败毒散、荆防导赤散、荆防地黄汤、猪苓车前子汤、独活地黄汤、六味地黄汤、十二味地黄汤、地黄白虎汤、凉膈散火汤、木通大安汤。
少阴人方剂,根据少阴人“肾大脾小”的脏局特点和“血夺气败,脾虚过冷”的病因病机,以补温、散寒、补脾胃、泻肾的原则,由少阴人要药组成的一组方剂,治疗少阴人诸病证。代表方剂有黄芪桂枝附子汤、人参桂枝附子汤、官桂附子理中汤、宽中汤、理中汤、大补汤、苏合香丸、香砂六君子汤、藿香正气散、补中益气汤。
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