肥儿丸处方的作用和功效与禁忌

肥儿丸

【处方】：青皮（去白）1两，陈皮（去白）1两，三棱（炮）5钱，莪术5钱，神曲5钱，麦芽5钱，巴豆15粒（去皮，作2片）上锉，将巴豆同炒少时，倾去巴豆不用。川楝肉5钱，使君子1两，黄连3钱，芜荑3钱，胡黄连5钱，芦荟3钱，青黛末3钱，蛤蟆（去足，烧灰）3钱。

青皮

又名：青橘皮、青柑皮。

性味：苦；辛；温

功效：疏肝破气；消积化滞。主肝郁气滞之胁肋胀痛；乳房胀痛；乳核；乳痈；疝气疼痛；食积气滞之胃脘胀痛；以及气滞血瘀所至的症瘕积聚；久疟癖块

陈皮

又名：橘皮

性味：苦、辛，温。

功效：理气健脾，燥湿化痰。用于胸脘胀满，食少吐泻，咳嗽痰多。

三棱

性味：辛、苦，平。

功效：破血行气，消积止痛。用于症瘕痞块，瘀血经闭，食积胀痛。

莪术

又名：蓬莪茂、蓬药、蓬莪术、广茂、蓬术、青姜、羌七、广术、黑心姜、文术。

性味：味辛；苦；性温

功效：行气破血；消积止痛。主血气心痛；饮食积滞；脘腹胀痛；血滞经闭；痛经；症瘕瘤痞块；跌打损伤

神曲

又名：六神曲（《本草便读》）。

性味：甘辛，温。 ①《珍珠囊》："辛。" ②《汤液本草》："气暖，味甘。" ③《滇南本草》："性平，味甘。" ④《纲目》："甘辛，温，无毒。"

功效：健脾和胃，消食调中。治饮食停滞，胸痞腹胀，呕吐泻痢，产后瘀血腹痛，小儿腹大坚积。 ①《药性论》："化水谷宿食，症结积滞，健脾暖胃。" ②张元素："养胃气。治亦白荆。" ③《汤液本草》："疗脏腑中风气，调中下气，开胃消宿食。主霍乱心膈气，痰逆，除烦，破症结及补虚，去冷气，除肠胃中塞，不下食。能治小儿腹坚大如盘，胸中满，胎动不安，或腰痛抢心，下血不止。" ④《纲目》："消食下气，除痰逆霍乱泄痢胀满。闪挫腰痛者，煅过淬酒温服有效，妇人产后欲回乳者，炒研酒服二钱，日二。" ⑤《本草述》："治伤暑，伤饮食，伤劳倦，疟气痞证，水肿胀满积聚，痰饮咳嗽，呕吐反胃，霍乱，蓄血，心痛，胃脘痛，胁痛，痹痿眩晕，身重，不能食，黄疸。" ⑥《本草再新》："消瘰疬疽瘤。"

麦芽

又名：大麦糵、麦糵、大麦毛、大麦芽。

性味：甘；平

功效：消食化积；回乳。主食积不消；腹满泄泻；恶心哎吐；食欲不振；乳汁郁积；乳房胀痛

使君子

又名：留求子、史君子、五棱子、索子果、冬均子、病柑子、君子仁、冬君子、病疳子。

性味：味甘；性温；小毒

功效：杀虫；消积；健脾。主蛔虫腹痛；小儿疳积；乳食停滞；腹胀；泻痢

黄连

又名：王连、支连

性味：苦；寒

功效：清热泻火；燥湿；解毒。主热病邪入心经之高热；烦躁；谵妄或热盛迫血妄行之吐衄；湿热胸痞；泄泻；痢疾；心火亢盛之心烦失眠；胃热呕吐或消谷善饥；肝火目赤肿痛；以及热毒疮疡；疔毒走黄；牙龈肿痛；口舌生疮；聤耳；阴肿；痔血；湿疹；烫伤。

芜荑

又名：无荑、无姑、（艹殿）（艹塘）、芜荑仁、山榆子、山榆仁、白芜荑、大果榆树

性味：苦；辛；性温

功效：杀虫消积；除湿止痢。主虫积腹痛；小儿疳积；久泻久痢；疮汤；疥癣

胡黄连

又名：割孤露泽、胡连、 西藏胡黄连

性味：味苦；性寒

功效：退虚热；消疳热；清热燥湿；泻火解毒。主阴虚骨蒸；潮热盗汗；小儿疳疾；湿热泻痢；黄疸；吐血；衄血；目赤肿痛；痈肿疮疡；痔疮肿毒

芦荟

又名：卢会、讷会、象胆、奴会、劳伟

性味：味苦；性寒

功效：泻下；清肝；杀虫。主热结便秘；肝火头痛；目赤惊风；虫积腹痛；疥癣；痔瘘；解巴豆毒

【制法】：上锉，一处入铫内，再用巴豆微炒，去巴豆不用，和前药同为末，面糊为丸。

【功能主治】：补脾进食，磨积消疳。主肥热疳。

【用法用量】：米汤送下。

【摘录】：《普济方》卷三七九

【病论】

分型论治小儿厌食

□ 缪茂军 李永胜 江西省全南县中医院 厌食是指小儿较长时期见食不贪，食欲不振，甚则拒食的一种常见病证。中医采用分型论治，效果良好。 脾运失健 症见面色少华，不思纳食，时而乏味，或伴胸脘痞闷，嗳气泛恶，大便不调，偶尔多食后脘腹胀，形体偏瘦，而精神状态尚好，舌淡红，舌苔白或薄腻，脉尚有力。治宜和脾健运开胃，取不换金正气散加减：苍术6克，厚朴3克，陈皮2克，甘草1克，枳壳2克，藿香2克，焦山楂，焦麦芽，焦神曲各6克。水煎服，每日一剂，生姜为引。中成药可以选用小儿胃宝片，每次1~5片，每日3次；或小儿香橘丸，每次1/2~1丸，每日两次。 脾胃气虚 症见精神较差，面色萎黄，不思饮食，食而不化，拒食，大便中夹有不消化食物残渣，或便溏，形体偏瘦，体倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉虚而无力。治宜补脾益胃，理气运滞，取健脾丸加减：太子参6克，炒白术6克，茯苓6克，山药6克，薏苡仁6克，木香1克，砂仁1.5克，炙甘草1克。水煎服，每日一剂，蜂蜜为引。中成药可以选用儿康宁，每次5~10毫升，每日3次；或小儿健脾丸，每次一丸，每日两次；或肥儿丸，每次1~2丸，每日1~2次。 胃阴不足 症见口干多饮而不思饮食，皮肤失润，大便偏干，小便短黄，重者烦躁少寐，手足心热，舌质淡红，少津，苔少或花剥，脉细数。治宜养胃育阴，佐以助运，取养胃增液汤（《中医儿科学》）加减：石斛5克，乌梅3克，北沙参6克，麦冬6克，玉竹6克，白芍6克，炙甘草1克，炒山楂6克，炒麦芽6克。水煎服，每日一剂。中成药可以选用龙牡壮骨冲剂，每次一袋，每日2~3次；或婴儿清食散，每次0.5克~2克，每日两次。