肥儿丸处方的功效与主治

肥儿丸

【处方】：神曲半两，川楝子（去核）半两，青皮1两，陈皮1两，使君子（去皮壳）1两，麦芽3分，黄连3分，芜荑3分，三棱3分，莪术3分，巴豆10粒（去皮膜）。

神曲

又名：六神曲（《本草便读》）。

性味：甘辛，温。 ①《珍珠囊》："辛。" ②《汤液本草》："气暖，味甘。" ③《滇南本草》："性平，味甘。" ④《纲目》："甘辛，温，无毒。"

功效：健脾和胃，消食调中。治饮食停滞，胸痞腹胀，呕吐泻痢，产后瘀血腹痛，小儿腹大坚积。 ①《药性论》："化水谷宿食，症结积滞，健脾暖胃。" ②张元素："养胃气。治亦白荆。" ③《汤液本草》："疗脏腑中风气，调中下气，开胃消宿食。主霍乱心膈气，痰逆，除烦，破症结及补虚，去冷气，除肠胃中塞，不下食。能治小儿腹坚大如盘，胸中满，胎动不安，或腰痛抢心，下血不止。" ④《纲目》："消食下气，除痰逆霍乱泄痢胀满。闪挫腰痛者，煅过淬酒温服有效，妇人产后欲回乳者，炒研酒服二钱，日二。" ⑤《本草述》："治伤暑，伤饮食，伤劳倦，疟气痞证，水肿胀满积聚，痰饮咳嗽，呕吐反胃，霍乱，蓄血，心痛，胃脘痛，胁痛，痹痿眩晕，身重，不能食，黄疸。" ⑥《本草再新》："消瘰疬疽瘤。"

川楝子

又名：金铃子、川楝实

性味：苦，寒；有小毒。

功效：舒肝行气止痛，驱虫。用于胸胁、脘腹胀痛，疝痛，虫积腹痛。

青皮

又名：青橘皮、青柑皮。

性味：苦；辛；温

功效：疏肝破气；消积化滞。主肝郁气滞之胁肋胀痛；乳房胀痛；乳核；乳痈；疝气疼痛；食积气滞之胃脘胀痛；以及气滞血瘀所至的症瘕积聚；久疟癖块

陈皮

又名：橘皮

性味：苦、辛，温。

功效：理气健脾，燥湿化痰。用于胸脘胀满，食少吐泻，咳嗽痰多。

使君子

又名：留求子、史君子、五棱子、索子果、冬均子、病柑子、君子仁、冬君子、病疳子。

性味：味甘；性温；小毒

功效：杀虫；消积；健脾。主蛔虫腹痛；小儿疳积；乳食停滞；腹胀；泻痢

麦芽

又名：大麦糵、麦糵、大麦毛、大麦芽。

性味：甘；平

功效：消食化积；回乳。主食积不消；腹满泄泻；恶心哎吐；食欲不振；乳汁郁积；乳房胀痛

黄连

又名：王连、支连

性味：苦；寒

功效：清热泻火；燥湿；解毒。主热病邪入心经之高热；烦躁；谵妄或热盛迫血妄行之吐衄；湿热胸痞；泄泻；痢疾；心火亢盛之心烦失眠；胃热呕吐或消谷善饥；肝火目赤肿痛；以及热毒疮疡；疔毒走黄；牙龈肿痛；口舌生疮；聤耳；阴肿；痔血；湿疹；烫伤。

芜荑

又名：无荑、无姑、（艹殿）（艹塘）、芜荑仁、山榆子、山榆仁、白芜荑、大果榆树

性味：苦；辛；性温

功效：杀虫消积；除湿止痢。主虫积腹痛；小儿疳积；久泻久痢；疮汤；疥癣

三棱

性味：辛、苦，平。

功效：破血行气，消积止痛。用于症瘕痞块，瘀血经闭，食积胀痛。

莪术

又名：蓬莪茂、蓬药、蓬莪术、广茂、蓬术、青姜、羌七、广术、黑心姜、文术。

性味：味辛；苦；性温

功效：行气破血；消积止痛。主血气心痛；饮食积滞；脘腹胀痛；血滞经闭；痛经；症瘕瘤痞块；跌打损伤

【制法】：上先将三棱、莪术、陈皮、青皮、神曲、麦芽同巴豆慢火炒少时，急倾，将使君子、川楝肉、黄连、芜荑都一处以厚纸紧裹，延半个时辰，候冷，拣出巴豆8粒，止留2粒，研细末，糊为丸，如黍米大。

【功能主治】：消疳退黄。肥肌杀虫。主

【用法用量】：每服30丸，米饮送下，不拘时候。

【摘录】：《普济方》卷三七九引《经效良方》

【病论】

使君子的传说

中药使君子是一味很有代表性的驱虫药，它能有效地驱除肠道寄生虫，健脾消积，而且味甘气香，对小儿的肠道寄生虫病以及疳积等疾患有很好的疗效。关于使君子如何被世人所发现，为什么起了样一奇特的名字，这源于一个美丽的传说。
相传北宋年间，潘洲一带有一位叫郭使君的郎中，精通医道，而且乐于救助穷苦百姓，深受乡邻的尊敬。一天，他上山采药，被结在蘑状植物上的果实所吸引。这种果实形状很像中药山栀，又有些像中药诃子。他将果实的外壳剥去尝了尝，发现其味道甘淡，却有芳香之气，于是摘了一些带回家。因采回的果实尚未干透，他担心药物放久了会变质发霉，便将果实放在锅中炙炒。不一会儿，锅里溢出一股芳香之气，馋得年幼的孙子嚷着要吃。郭使君无奈之下，只得拣出炒熟的四五枚给孙子吃。谁知道，第二天早晨孙子在大便时竟然排出几条蛔虫。郭使君左思右想不得其解，于是又取出十余枚果实让孙儿吃了。不料未到一个时辰，孙儿一个劲地打嗝、呕吐，郭使君忙用生姜、陈皮、甘草等药来解毒。几天后，他又减半量给孙子服用，这次孙子又顺利地排出几条蛔虫。从此，郭使君凡遇到虫积、疳积的患儿，就酌量使用这种果实去医治，多获良效。人们为了纪念这位医生，就给这种药起了一个美丽的名字“使君子”。
使君子为使君子科落叶藤本状灌木植物使君子的种子，主产于四川、广东、广西、云南等地。每年的9～10月果皮变紫黑色时采收、晒干、去壳，一般取种仁生用或者炒香用。
中医认为，使君子性味甘温，归脾胃经，有杀虫消积、健脾疗疳的功效。《本草纲目》记载，使君子能“健脾胃，除虚热，治小儿百病疮癣”；“此物味甘气温，既能杀虫，又益脾胃，所以能敛虚热而止泻痢，为小儿诸病要药”；“忌饮热茶，犯之即泻”。使君子可驱除蛔虫、蛲虫等寄生虫，因此尤其适用于小儿。
对于病情较轻的小儿虫积腹痛，单用使君子炒香嚼服即可见效。治疗蛲虫病，内服或灌肠均有效。使君子的另一大功效是能健脾消积，小儿饮食不能自己加以节制，如果家长再不能很好掌握，很容易出现厌食、消化不良等问题，时间久了，孩子就会出现形瘦腹大、面色萎黄、乳食停滞等疳积表现。使君子既能杀虫，又能消积滞、健脾胃，故可用于治疗小儿疳积症，如儿科名方“布袋丸”、“肥儿丸”均含有使君子。除此之外，使君子还有其他一些功效，如用使君子煎汤频繁漱口，可治疗龋齿疼痛：或以香油浸泡，临睡时嚼服，可治疗面疮等疾患。
由于使君子带有一定的毒副作用，在使用时切忌随意加大剂量。如果不慎服用过量，会导致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等胃肠反应，应予注意。此外还应注意服用时和服用后都不要喝热茶，以免引起呃逆不止。