甘露丸
【处方】:寒水石2斤(烧令通赤,摊于地上出毒1宿),铅霜3分(细研),马牙消3两(细研),龙脑3分(细研),甘草3分(炙微赤,锉)。
寒水石
又名:红石膏、方解石
性味:辛、咸,寒。
功效:清热泻火,除烦止渴。用于发热烦渴,咽喉肿痛,口舌生疮,牙痛;外用治烧烫伤。
铅霜
又名:铅白霜、玄白、玄霜、水银霜、铅糖
性味:甘;酸;寒;无毒
功效:坠痰;镇惊;止血;解毒敛疮。主痰热惊痫;鼻衄;牙疳;口疮;溃疡
甘草
又名:美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。
性味:甘;平
功效:益气补中;缓急止痛;润肺止咳;泻火解毒;调和诸药。主倦怠食少;肌瘦面黄;心悸气短;腹痛便溏;四肢挛急疼痛;脏躁;咳嗽气喘;咽喉肿痛;痈疮肿痛;小儿胎毒;及药物、食物中毒
【制法】:上为末。再入乳钵内,研令极细,用糯米饭为丸,如弹子大。
【功能主治】:解壅毒,退风热。主风壅痰热,心膈烦燥,夜卧不安,谵语狂妄,目赤鼻衄,口燥咽干;中暑。
【用法用量】:每服半丸,食后以新汲水磨下。
【摘录】:《圣惠》卷三十六
【病论】
肾盂肾炎用药
常见症状
1.急性期
包括急性肾盂肾炎及慢性肾盂肾炎急性发作。起病急,常有怕冷、寒战、发热。体温可迅速升高达39-40℃,并伴有头痛、乏力、腰酸、腰痛等感染症状。上行感染者在发热前先出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。有的患者还可出现脓尿或血尿。
2.慢性期
多数由急性期未经彻底治疗转变而来,一般病程超过半年者为慢性。但也有不少无明显急性起病阶段而患慢性肾盂肾炎的病例。本期临床表现多样,常见不规律低热、疲倦、乏力、腰酸、腰痛,而尿频、尿急、尿痛等尿路症状多不明显,有的患者可长期无自觉症状,只有尿液检查才可发现异常。晚期患者可出现头晕、头痛、嗜睡、浮肿、厌食、呕吐、贫血等慢性肾功能衰竭和尿毒症表现。
常用中成药
根据本病临床表现,多属中医淋证、腰痛、内伤发热等范畴。可分以下4型辨证施治。
1.湿热蕴结
症见恶寒发热,腹胀腰痛,尿频,尿急,尿痛,小便混浊,舌红,苔黄腻,脉滑数。治宜:清热利湿通淋。可服:八正散、清淋剂、萆分清丸、分清五淋丸等。
2.肝胆郁热型
症见往来寒热,心烦喜呕,不思饮食,口苦便秘,腰酸腰痛,尿频而热,舌红苔黄,脉弦数。治宜:清利肝胆,通调水道。可服:小柴胡、龙胆泻肝丸,合银翘解毒丸或五苓丸。
3.阴虚湿热型
症见头晕耳鸣,腰膝酸软,咽干唇燥,手足心热,尿频涩痛,欲出不尽,或偏低热,舌质红,苔薄黄,脉细数。治宜:滋阴清热利湿。可服:三妙丸、滋阴甘露丸、知柏地黄丸等。
4.脾肾两虚型
症见神疲乏力,腰膝酸软,大便溏薄,小便频数,淋沥不尽,或面浮肢肿,日久不愈,舌淡苔白,脉沉细无力。治宜:健脾补肾利湿。可服:济生肾气丸、参苓白术丸等。
常用西药
1.呋喃旦啶:0.1克,每日3-4次口服。
2.复方新诺明:2片,每日2次口服。
3.先锋霉素IV:O.25-0.5克,每日4次口服。
可根据尿培养药敏试验结果、有针对性地选择药物,疗程一般为2周,间隔5天再进行下一疗程,直至尿常规检查3次正常,尿培养转阴,有时总疗程需1-4个月。长期治疗要注意药物副作用和病菌耐药性,多主张联合用药和轮换用药,常供选择的抗菌药物还有四环素、土霉素、吡哌酸、萘定酸、羟氨苄青霉素等。体温高,全身症状明显者.可用庆大霉素、氨苄青霉素等肌注或静脉滴注。凡出现肾功能损害的患者,要及时前往医院就诊,并采取相应的治疗措施。
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