银翘散处方的作用于功效

银翘散

【处方】：连翘30克 银花30克 苦桔梗18克 薄荷18克 竹叶12克 生甘草15克 芥穗12克 淡豆豉15克 牛蒡子18克

连翘

又名：旱连子、大翘子、空翘、空壳、落翘

性味：苦；性微寒

功效：清热解毒；消肿散结 风热感冒。主风热感冒；温病；热淋尿闭；痈疽；肿毒；瘰疬；瘿瘤；喉痹

薄荷

又名：蕃荷菜、菝蕑、吴菝蕑、南薄荷、猫儿薄苛、野薄荷、升阳菜薄苛、蔢荷、夜息药、仁丹草、见肿消、水益母、接骨草、土薄荷、鱼香草、香薷草

性味：味辛；性凉

功效：散风热；清头目；利咽喉；透疹；解郁。主风热表证；头痛目赤；咽喉肿痛；麻疹不透；陷疹瘙痒；肝郁胁痛

竹叶

又名：淡竹叶

性味：甘；淡；寒

功效：清热除烦；生津利尿。主热病烦渴；小儿惊癎；咳逆吐衄；小便短赤；口糜舌疮

淡豆豉

又名：香豉、豉、淡豉、大豆豉。

性味：苦；辛；平

功效：解肌发表；宣郁除烦。主外感表证；寒热头痛；心烦；胸闷

牛蒡子

又名：大力子、恶实

性味：辛、苦，寒。

功效：疏散风热，宣肺透疹，解毒利咽。用于风热感冒，咳嗽痰多，麻疹，风疹，咽喉肿痛，痄腮丹毒，痈肿疮毒。

【制法】：上杵为散。

【药理作用】：银翘散的药理作用 《中医杂志》1986（3）：59，1.解热：在大鼠实验性体温增高时，分别给予银翘散袋泡剂和片剂，动物体温得以下降，尤其以袋泡剂作用明显。2.抗炎：银翘散袋泡剂对不同原因所致之炎症均有显着性的抗炎作用，而片剂与煎剂对某些炎症作用甚弱或无作用。3.抗过敏：对天花粉所致大、小鼠被动皮肤过敏反应、速发型超敏反应均有明显抑制作用，降低过敏性休克死亡率。4.促进免疫功能：在不增加免疫器官重量的情况下，袋泡剂能明显促进小鼠腹腔巨噬细胞吞噬能力。上述作用，无疑是临床应用银翘散治疗外感热病的重要药理学基础。

【功能主治】：辛凉透表，清热解毒。治温病初起，发热无汗，或有汗不畅，微恶寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数者。现用于急性上呼吸道感染。

【用法用量】：每服18克，鲜苇根汤煎，香气大出，即取服，勿过煮。肺药取轻清，过煮则味厚而入中焦矣。病重者约二时一服，日三服，夜一服；轻者三时一服，日二服，夜一服，病不解者作再服。

【备注】：方中金银花、连翘辛凉轻宣，透泄散邪，清热解毒为君；薄荷、牛蒡子辛凉散风清热，荆芥穗、淡豆豉辛散透表，解肌散风为臣；桔梗、甘草以清热解毒而利咽喉为佐；竹叶、芦根清热除烦，生津止渴为使。诸药相合，共成辛凉解肌，宣散风热，除烦利咽之功。 按：本方制成丸剂，名“银翘解毒丸”。

【摘录】：《温病条辨》卷一

【病论】

水痘中医诊疗技术

水痘是由水痘-带状疱疹病毒所致的急性出疹性传染病，以发热，皮肤分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂为其特征，具有高度的传染性。水痘与带状疱疹的病原体相同，初次感染时发生水痘，再度受同样病原体感染时可出现带状疱疹。水痘易感儿与带状疱疹患者接触，亦可发生水痘。本病全年均可发生，但以冬春季较多见。儿童时期任何年龄皆可发病，而以1～4岁最为多见。一次患病可获持久免疫。 中医学以其皮疹形态如豆，色泽明净如水疱，故也称水痘，又名“水花”、“水喜”。 [b]病因病机[/b] 本病由于外感时行邪毒，从口鼻而入，蕴郁肺脾。肺合皮毛，主肃降，时邪袭肺，宣肃失常，而见发热、流涕、咳嗽等肺卫症状。脾主肌肉，邪毒与内湿相搏，外发肌表，故有水痘布露。本病多属风热轻证，时行邪毒清透即解。少数患儿因毒热炽盛，内犯气营，痘点稠密，疱浆红紫，壮热烦躁，或有惊风。 [b]辨证论治[/b] 1．风热犯表证 [证候] 发热轻微，鼻塞流涕，偶有喷嚏及咳嗽，疹色淡红而润，疱浆清亮，点粒稀疏，躯干为多，二便如常。舌苔薄白，脉浮数或略数。 [治法]疏风清热解毒。 [方药] 银翘散。主要药物：金银花、连翘、豆豉、牛蒡子、荆芥、薄荷、芦根、桔梗、竹叶、甘草。 若瘙痒甚者，加蝉蜕、木通、地肤子清热利湿止痒；热甚者，加柴胡、黄芩透表泄热。 2．热毒炽盛证 [证候] 壮热烦渴，面赤唇红，便秘尿黄，痘大而密，疹色红赤或紫暗，疱浆较浑，根脚较硬，口、眼等处亦见疱疹或溃疡。舌苔黄糙而干，脉数。 [治法] 清热凉营解毒。 [方药] 清胃解毒汤。主要药物：石膏、黄芩、黄连、生地黄、牡丹皮、升麻。 若高热者，加柴胡解热；疹色深红者加紫草、山栀清热凉营；口舌生疮、大便干结者，加大黄、枳实泻火通腑；唇燥口干者，加麦冬、知母、芦根清热养阴生津。 [b]经验方[/b] 1．赵心波经验方 [药物组成] 蒲公英、金银花10克，紫地丁 6克，连翘10克，黄芩5克，芦根10克，炒栀子衣3克，薄荷2．4克，蝉蜕3克，木通3克，滑石10克，甘草3克。 [功效] 散风清热，解毒利湿。 [适应证] 水痘风热犯表证。 [用法用量] 每日一剂，水煎分早、晚服。 2．周慕新经验方 [药物组成] 芦根15克，板蓝根15克，赤芍6克，蝉蜕6克，生薏苡仁10克，金银花10克，栀子皮3克。 [功效] 疏风清热，化湿解毒。 [适应证] 水痘风热犯表证。 [用法用量] 每日一剂，水煎分早、晚服。 3．银翘二丁汤 [药物组成] 金银花、连翘、六一散、车前子各6～12克，紫花地丁、黄花地丁各10～15克。 [功效] 清热解毒，利湿。 [适应证] 水痘热毒炽盛证。 [用法用量] 每日一剂，水煎分早、晚服。 [临床应用] 皮肤瘙痒加蝉蜕；发热加荆芥、薄荷；烦热口渴加石膏、知母；痘疹根晕大而色赤加赤芍药、牡丹皮；疹色深红加紫草；口舌生疮加黄连、生甘草；大便干结加生大黄或熟大黄；舌红少津加生地黄、麦门冬。 4．郑家本经验方 [药物组成] 僵蚕10克，蝉蜕10克，姜黄 10克，紫草10克，黄芩10克，牡丹皮10克，生地黄10克，金银花10克，连翘10克，大黄5克，黄连5克，石膏50克，甘草3克。 [功效] 清热解毒，通腑泻火。 [适应证] 水痘热毒炽盛证。 [用法用量] 每日一剂，水煎分早、晚服。 5．张琪经验方 [药物组成] 大青叶15克，板蓝根20克，金银花30克，连翘20克，玄参20克，生地20克，麦冬20克，牡丹皮15克，甘草10克，赤芍15克，黄芩10克，生石膏50克。 [功效] 清热解毒，凉血化斑。 [适应证] 水痘热毒炽盛证。 [用法用量] 每日一剂，水煎分早、晚服。 [b]适宜技术[/b] 1．外洗法 苦参30克，浮萍、芒硝各15克，水煎外洗，每日两次。 2．针灸法 (1)体针：取大椎、曲池、合谷、丰隆、三阴交穴。若痘疹紫暗，加血海以除血分湿热；若邪陷营血，高热神昏，加刺水沟、十宣放血，以清营凉血，清心开窍。 (2)耳针：取肺、脾、下屏尖、下脚端、神门、脑，每次选2～3穴，局部消毒，用毫针刺入，每日一次。也可用耳穴贴王不留行籽，每日揉按3次，每次3分钟。 3．推拿法 揉小天心300次，揉一窝风200次，推补肾水300次，推清板门300次，揉二人上马200次，推清天河水100次，推补脾土200～300次，推上三关150～200次(上两穴，手法微用力，稍快)。若高热时，推补脾土，上三关两穴暂停用，待高热退到38℃左右后可采用，可使水痘透发迅速；若见水痘透发，则两穴停用。 若伴有呕吐，可加逆运内八卦150次，推四横纹250次，揉合谷100次，推捏大椎、委中各5～7次。 4.沐浴法 方法一：金银花、连翘、六一散、车前子各10克，紫花地丁15克，加水1000毫升，煎煮去渣，将药液倒入盆中待凉，让患儿沐浴20～30分钟，每日一次，连续2～3次。用于水痘疱疹稠密，疱浆清亮，皮肤瘙痒不舒者。 方法二：苦参30克，浮萍15克，芒硝25克。煎水外洗，每日两次。 方法三：食盐30克，加水500毫升，沐浴。 5.外擦法 方法一：地肤子30克，僵蚕15克，白鲜皮15克，荆芥穗15克，茵陈15克，败酱草15克，白矾15克，白芷9克，共研为细末，擦于患处，每日2～3次。 方法二：扁豆粉适量，干擦患处。 6．食疗法 胡萝卜100克，芫荽60克。洗净切碎，加适量水煎服。 [b]预防护理[/b] (1)控制传染源。隔离患儿至全部皮疹结痂为止。 (2)水痘急性期应卧床休息，注意水分和营养的补充，不宜吃辛辣、肥腻的食物。 (3)应避免因抓伤而继发细菌感染。为了防止患儿搔抓皮疹发生皮肤感染，要剪短小儿指甲；同时还要保持衣被清洁。