琥珀散
【处方】:琥珀、花蕊石、郁金、朱砂。
琥珀
又名:育沛、虎珀、虎魄、江珠、琥魄、兽魄、顿牟、血琥珀、血珀、红琥珀、光珀
性味:甘;平;无毒
功效:镇惊安神;散瘀止血;利水通淋;去翳明目。主惊悸失眠;惊风癫痫;血淋血尿;血滞经闭;产后瘀滞腹痛;症瘕积聚;目生障翳;痈肿疮毒
花蕊石
又名:花乳石、白云石
性味:酸;涩;平;无毒
功效:化瘀;止血。主吐血;衄血;便血;崩漏;产妇血晕;死胎;胞衣不下;金疮出血
郁金
又名:马蒁、五帝足、黄郁、乌头
性味:味辛;苦;性寒
功效:活血止能;行气解郁;清心凉血;疏肝利胆。主胸腹胁肋诸痛;妇女痛经;经闭;症瘕结块;热病神昏;癫狂;惊痫;吐血;衄备;血淋;砂淋;黄疸
朱砂
又名:丹粟、丹砂、朱丹、赤丹、汞沙、真朱、光明砂、辰砂
性味:甘;凉;有毒
功效:镇心安神;清热解毒;明目。主癫狂;惊悸;心烦;失眠症;眩晕;目昏;肿毒;疮疡
【制法】:上为极细末。
【功能主治】:产后目闭,因瘀血壅滞经络,关窍不通者。
【用法用量】:每服1钱,以童便、酒调下。
【摘录】:《女科指掌》卷五
【病论】
逐瘀调经汤
组成: 当归10克,赤芍10克,五灵脂10克,三棱10克,莪术10克,益母草15-30克,肉桂3克(后下)。
功能: 逐瘀通脉,化脱子宫内膜。
主治: 临床上表现较重的血瘀性痛经、血瘀性出血痛经,如膜样性痛经、子宫内膜脱落不全性月经过多。
方解: 本方从《医宗金鉴》(妇科心法)琥珀散化裁而成脱膜散,又由脱膜散加味而成。方中肉桂、五灵脂、三棱、莪术四味药,肉桂、五灵脂温经化瘀,且有止痛作用。子宫内膜病症之所以形成,主要是肾阳不足,气化不及,痰浊与血瘀互凝所致,欲逐其瘀,必当温补肾阳,此肉桂之所以用也。痰瘀互结,非一般化瘀药物所能瘳,三棱、莪术攻逐血瘀,且有消散症瘕之能,故非此不能脱膜,此棱、莪这之所以用也。原方用散剂吞服,鉴于临床,病重药轻,不足以除痛,故又加当归、赤芍、益母草养血行血,增强子宫收缩力和紧张性,有助于子宫内膜脱落。但是,使用本方必须掌握时间,在行经的初期(1-2天)或行经的中期(2-3天)最为适宜。
加减运用: 腰酸明显者,加用川断10克、杜仲10克、狗脊10克,必要时亦可加入制附片6-9克,艾叶10克,加强温阳补肾的作用,以促进子宫内膜之化解和脱落。神疲乏力,小腹作坠,大便偏溏者,加用白术10克、黄芪15克、党参15克、煨木香5克,以健脾益气,温运中阳,亦有助于子宫内膜脱落。腹痛剧烈,胀痛拒按者,加入延胡10克、炙乳没各6克、景天三七10克,以增强化瘀止痛之力。经量过多、头昏心慌者,加炒蒲黄6克(包煎)、血竭粉6克分吞、花蕊石15克,以增强化瘀止血的作用。胸闷烦躁、舌苔黄腻者,加入制苍术10克、炒柴胡5克、炒丹皮10克、钩藤15克,以清除肝经湿热。若烦热口渴、大便干燥者,可加枳壳10克、大黄6克(后下),以增强逐瘀脱膜的功能,达到迅速缓解病情之目的。
附:夏桂成简介
夏桂成,我国著名中医妇科专家、江苏省名中医、江苏省中医院妇科主任医师、教授、硕士生导师。江苏省中医妇科学学术委员会主任委员、《江苏中医》、《南京中医药大学学报》编委。他尤其擅长治疗不孕症、子宫内膜异位症、膜样痛经、早期更年期综合症等,对妇科经、带、胎、产等疾病形成了自己独特的见解和辩证方法,他提出月经周期中阴阳消长转化以《易学》奇偶数律的关系,强调治未病的特点,提出肾-心-子宫生理生殖轴的观点,反映出肾心合治的特点,被誉为“送子观音”。1997年获全国第二批名老中医学术经验继承专家荣誉,他领导进行的中药流产引产药“天牙片”曾获卫生部科研奖,1997年起享受国务院特殊津贴,并获“十佳医务人员”光荣称号。
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