羚羊角汤

羚羊角汤

【处方】:羚羊角(镑)、地骨皮、赤茯苓(去黑皮)、黄耆(锉)、防风(去叉)、羌活(去芦头)、桂(去粗皮)、牛膝(去苗)、芎?、麦门冬(去心,焙),甘草(炙)1两,酸枣仁1两半(炒),红花子1两半,当归1两半(切,焙),芍药1两半,熟干地黄(焙)3两。

羚羊角

又名:泠角

性味:味咸;性寒

功效:平肝息风;清肝明目;凉血解毒。主肝风内动惊痫抽搐;筋脉拘挛;肝阳头疼眩晕;肝火目赤肿痛以及血热出血;温病发斑;痈肿疮毒

地骨皮

又名:杞根、地骨、地辅、地节、枸杞根、苟起根、枸杞根皮、山杞子根、甜齿牙根、红耳堕根、山枸杞根、狗奶子根皮、红榴根皮、狗地芽皮

性味:味甘;性寒

功效:清虚热;泻肺火;凉血。主阴虚劳热;骨蒸盗汗;小儿疳积发热;肺热喘咳;吐血;衄血;尿血;消渴

赤茯苓

又名:赤苓、赤茯

性味:甘;淡;平

功效:行水;利湿热。主小便不利;水肿;淋浊;泄泻

黄耆

又名:戴糁(《本经》),戴椹、独椹、蜀脂、百本(《别录》),王孙(《药性论》),百药绵(侯宁极《药谱》),绵黄耆(《本草图经》),黄芪(《纲目》),箭芪(刘仕廉《医学集成》),土山爆张根(《新疆药材》),独根(《甘肃中药手册》),二人抬(《辽宁经济植物志》)。

性味:甘,微温。 ①《本经》:"味甘,微温。" ②《别录》:"无毒。生白水者,冷。" ③《药性论》:"白水赤皮者,微寒。" ④《医学启源》:"气温,味甘,平。"

功效:生用:益卫固表,利水消肿,托毒,生肌。治自汗,盗汗,血痹,浮肿,痈疽不溃或溃久不敛。炙用:补中益气。治内伤劳倦,脾虚泄泻,脱肛,气虎血脱,崩带,及一切气衰血虚之证。 ①《本经》:"主痈疽,久败疮,排脓止痛,大风癞疾,五痔,鼠瘘。补虚。小儿百病。" ②《别录》:"主妇人子脏风邪气,逐五脏间恶血。补丈夫虚损,五劳羸瘦。止渴,腹痛,泄痢,益气,利阴气。" ③《药性论》:"治发背。内补,主虚喘,肾衰,耳聋,疗寒热。生陇西者下补五脏。蜀白水赤皮者,治客热。" ④《日华子本草》:"黄耆助气壮筋骨,长肉补血,破癥癣,治瘰疬,瘿赘,肠风,血崩,带下,赤白痢,产前后一切病,月候不匀,消渴,痰嗽;并治头风,热毒,赤目等。""白水耆,排脓治血,及烦闷,热毒,骨蒸劳,功次黄耆;赤水耆,治血,退热毒,余功用并同上;木耆治烦,排脓力微宁黄耆,遇缺即倍用之。" ⑤《医学启源》:"治虚劳自寒(’寒’一作’汗’),补肺气,实皮毛,泻肺中火,脉弦自汗,善治脾胃虚弱,内托阴证疮疡必用之药。" ⑥王好古:"主太阴疟疾。" ⑦《本草备要》:"生用固表,无汗能发,有汗能止,温分肉,实腠理,泻阴火,解肌热;炙用补中,益元气,温三焦,壮脾胃。生血,生肌,排脓内托,疮痈圣药。痘症不起,阳虚无热者宜之。"

防风

又名:铜芸、回云、回草、百枝、百种、屏风、风肉

性味:味辛;甘;性微温

功效:祛风解表;胜湿止痛;解痉;止痒。主外感风寒;头痛身痛;风湿痹痛;骨节酸痛;腹痛泄泻;肠风下血;破伤风;风疹瘙痒;疮疡初起

羌活

又名:羌青、护羌使者、胡王使者、羌滑、退风使者、黑药

性味:味辛;苦;性温

功效:散表寒;祛风湿;利关节;止痛。主外感风寒;头痛无汗;油印寒湿痹;风水浮肿;疮疡肿毒

牛膝

又名:百倍、牛茎、脚斯蹬、铁牛膝、杜牛膝、怀牛膝、怀夕、真夕、怀膝、土牛膝、淮牛膝、红牛膝、牛磕膝、牛克膝、牛盖膝、粘草子根、牛胳膝盖、野牛充膝、接骨丹、牛盖膝头

性味:苦;酸;性平

功效:补肝肾;强筋骨;活血通经;引敌国(火)下行;利尿通淋。主腰膝酸痛;下肢痿软;血滞经闭;痛经;产后血瘀腹痛;征瘕;胞衣不下;热淋;血淋;跌打损伤;痈肿恶疮;咽喉肿痛

麦门冬

又名:虋冬、不死药、禹余粮

性味:甘;微苦;寒

功效:滋阴润肺;益胃生津;清心除烦。主肺燥干咳;肺痈;阴虚劳嗽;津伤口渴;消渴;心烦失眠;咽喉疼痛;肠燥便秘;血热吐衄

甘草

又名:美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。

性味:甘;平

功效:益气补中;缓急止痛;润肺止咳;泻火解毒;调和诸药。主倦怠食少;肌瘦面黄;心悸气短;腹痛便溏;四肢挛急疼痛;脏躁;咳嗽气喘;咽喉肿痛;痈疮肿痛;小儿胎毒;及药物、食物中毒

酸枣仁

又名:枣仁、酸枣核。

性味:甘;平

功效:宁心安神;养肝;敛汗。主虚烦不眠;惊悸怔忡;体虚自汗、盗汗

红花子

又名:红蓝子(《广利方》),白平子(《药材资料汇编》)。

功效:活血解毒。治痘出不快,妇女血气瘀滞腹痛。 ①《开宝本草》:"吞数颗,主天行疮子不出。" ②《本草图经》:"主产后血病。"

当归

又名:干归、马尾当归、秦哪、马尾归、云归、西当归、岷当归

性味:味甘;辛;苦;性温

功效:补血;活血;调经止痛;润燥滑肠。主血虚诸证;月经不调;经闭;痛经;症瘕结聚;崩漏;虚寒腹痛;痿痹;肌肤麻木;肠燥便难;赤痢后重;痈疽疮疡;跌扑损伤

【制法】:上为粗末。

【功能主治】:室女虚劳内燥,因而月水不利,少力,颊赤口干,五心烦热。

【用法用量】:每服3钱匕,以水1盏,加生姜5片、薄荷7叶,同煎至6分,去滓温服。

【摘录】:《圣济总录》卷一五一

【病论】

常见肝病5证证治

肝血虚证:主要表现为面色苍白或萎黄,形瘦,头晕耳鸣,多梦,两目干涩及视物不清或夜盲,肢体麻木,爪甲不荣,妇女经少色淡或闭经。唇舌色淡,苔薄,脉细。治宜补血养肝,可选四物汤(膏)、当归补血口服液(丸)、归脾丸(颗粒)等。 肝气证(即肝气郁结或肝郁气滞):主要表现为胸胁或少腹胀闷窜痛,喜太息,情绪忧郁寡欢或性急易怒,妇女可见乳房胀痛、月经不调、痛经。舌淡红,苔薄白,脉弦。治宜疏肝解郁,理气畅中。可选柴胡疏肝散(丸)、逍遥丸、解郁和肝丸等。 肝火证(即肝火上炎或肝火炽盛):主要表现为头晕涨痛,耳鸣如潮甚或突然耳聋,面红赤热,目赤肿痛,烦躁易怒,口燥咽干,尿赤便秘,或有胁肋灼痛、吐血衄血、夜眠恶梦等,妇女可见经量多色鲜红。舌红,苔黄,脉弦数。治宜清肝泻火,可选丹栀逍遥丸、龙胆泻肝丸等。 肝阳证(即肝阳上亢):主要表现为头晕目眩或头目涨痛,两眼畏光或视物不清,头重脚轻甚或昏眩欲仆,面红目赤,性急易怒,心悸健忘,失眠多梦,腰膝酸软。舌红,苔薄白或黄,脉弦实或弦细(数)。治宜养阴平肝潜阳,可选天麻钩藤饮(胶囊)、左归丸、二至丸、归芍地黄丸等。 肝风证(即肝风内动、动风):主要表现以肢体麻木、强直、抽搐、震颤、摇动等为特征。通常由肝阳化风、热极生风、阴虚风动或血虚风动引起。病势较急,临床主要依据动风证外的伴随症状来辨治,如肝阳化风应伴肝阳上亢诸症;热极生风常伴高热神昏、手足躁扰、舌红或绛、脉弦数等邪热炽盛症状;阴虚风动可伴五心烦热、潮热盗汗、尿黄便秘、舌红少津等阴虚内热症状;而血虚风动则伴有肝血虚诸症。治疗各有侧重,可分别选滋生青阳汤(《医醇賸义》)、羚羊角汤、镇肝熄风汤、阿胶鸡子黄汤(《通俗伤寒论》)等,必要时可配用中药三宝(安宫牛黄丸、紫雪散、至宝丹)和西药以救急。(尚学瑞)

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