羚羊角汤处方的功效与作用及禁忌

羚羊角汤

【处方】：羚羊角3分（镑），犀角3分（镑），麦门冬3分（去心，焙），栀子仁3分，紫菀（去苗土）3分，牛黄1分（研），玄参1分，人参半两，黄耆半两，甘草（炙）半两，赤茯苓（去黑皮）1两。

羚羊角

又名：泠角

性味：味咸；性寒

功效：平肝息风；清肝明目；凉血解毒。主肝风内动惊痫抽搐；筋脉拘挛；肝阳头疼眩晕；肝火目赤肿痛以及血热出血；温病发斑；痈肿疮毒

犀角

又名：犀牛角

性味：苦、酸、咸，寒。

功效：清热凉血，解毒定惊。用于热病神昏谵语，斑疹，吐血，衄血。

麦门冬

又名：虋冬、不死药、禹余粮

性味：甘；微苦；寒

功效：滋阴润肺；益胃生津；清心除烦。主肺燥干咳；肺痈；阴虚劳嗽；津伤口渴；消渴；心烦失眠；咽喉疼痛；肠燥便秘；血热吐衄

紫菀

又名：青菀、紫葥、返魂草根、夜牵牛、紫菀茸、关公须

性味：味苦；辛；性温

功效：润肺下气；化痰止咳。主咳嗽；肺虚劳嗽；肺痿肺痈；咳吐脓血；小便不利

牛黄

又名：丑宝、天然牛黄

性味：甘，凉。

功效：清心，豁痰，开窍，凉肝，息风，解毒。用于热病神昏，中风痰迷，惊痫抽搐，癫痫发狂，咽喉肿痛，口舌生疮，痈肿疔疮。

玄参

又名：重台、正马、玄台、鹿肠、鬼藏、端、咸、逐马、馥草、黑参、野脂麻、元参、山当归、水萝卜

性味：味甘；苦；咸；性微寒

功效：清热凉血；滋阴降火；解毒散结。主温热病热和营血；身热；烦渴；舌绛；发斑；骨蒸劳嗽；虚烦不寤；津伤便秘；目涩昏花；咽喉喉肿痛；瘰疬痰核；痈疽疮毒

人参

性味：甘、微苦，平。

功效：大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。用于体虚欲脱，肢冷脉微，脾虚食少，肺虚喘咳，津伤口渴，内热消渴，久病虚羸，惊悸失眠，阳痿宫冷；心力衰竭，心原性休克。

黄耆

又名：戴糁（《本经》），戴椹、独椹、蜀脂、百本（《别录》），王孙（《药性论》），百药绵（侯宁极《药谱》），绵黄耆（《本草图经》），黄芪（《纲目》），箭芪（刘仕廉《医学集成》），土山爆张根（《新疆药材》），独根（《甘肃中药手册》），二人抬（《辽宁经济植物志》）。

性味：甘，微温。 ①《本经》："味甘，微温。" ②《别录》："无毒。生白水者，冷。" ③《药性论》："白水赤皮者，微寒。" ④《医学启源》："气温，味甘，平。"

功效：生用：益卫固表，利水消肿，托毒，生肌。治自汗，盗汗，血痹，浮肿，痈疽不溃或溃久不敛。炙用：补中益气。治内伤劳倦，脾虚泄泻，脱肛，气虎血脱，崩带，及一切气衰血虚之证。 ①《本经》："主痈疽，久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔，鼠瘘。补虚。小儿百病。" ②《别录》："主妇人子脏风邪气，逐五脏间恶血。补丈夫虚损，五劳羸瘦。止渴，腹痛，泄痢，益气，利阴气。" ③《药性论》："治发背。内补，主虚喘，肾衰，耳聋，疗寒热。生陇西者下补五脏。蜀白水赤皮者，治客热。" ④《日华子本草》："黄耆助气壮筋骨，长肉补血，破癥癣，治瘰疬，瘿赘，肠风，血崩，带下，赤白痢，产前后一切病，月候不匀，消渴，痰嗽；并治头风，热毒，赤目等。""白水耆，排脓治血，及烦闷，热毒，骨蒸劳，功次黄耆；赤水耆，治血，退热毒，余功用并同上；木耆治烦，排脓力微宁黄耆，遇缺即倍用之。" ⑤《医学启源》："治虚劳自寒（’寒’一作’汗’），补肺气，实皮毛，泻肺中火，脉弦自汗，善治脾胃虚弱，内托阴证疮疡必用之药。" ⑥王好古："主太阴疟疾。" ⑦《本草备要》："生用固表，无汗能发，有汗能止，温分肉，实腠理，泻阴火，解肌热；炙用补中，益元气，温三焦，壮脾胃。生血，生肌，排脓内托，疮痈圣药。痘症不起，阳虚无热者宜之。"

甘草

又名：美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。

性味：甘；平

功效：益气补中；缓急止痛；润肺止咳；泻火解毒；调和诸药。主倦怠食少；肌瘦面黄；心悸气短；腹痛便溏；四肢挛急疼痛；脏躁；咳嗽气喘；咽喉肿痛；痈疮肿痛；小儿胎毒；及药物、食物中毒

赤茯苓

又名：赤苓、赤茯

性味：甘；淡；平

功效：行水；利湿热。主小便不利；水肿；淋浊；泄泻

【制法】：上为粗末。

【功能主治】：伤寒肺热，衄血不止。

【用法用量】：每服5钱匕，以水1盏半，煎至8分，去滓，食后温服，每日2次。

【摘录】：《圣济总录》卷二十九

【病论】

常见肝病5证证治

肝血虚证：主要表现为面色苍白或萎黄，形瘦，头晕耳鸣，多梦，两目干涩及视物不清或夜盲，肢体麻木，爪甲不荣，妇女经少色淡或闭经。唇舌色淡，苔薄，脉细。治宜补血养肝，可选四物汤(膏)、当归补血口服液（丸）、归脾丸（颗粒）等。 肝气证（即肝气郁结或肝郁气滞）：主要表现为胸胁或少腹胀闷窜痛，喜太息，情绪忧郁寡欢或性急易怒，妇女可见乳房胀痛、月经不调、痛经。舌淡红，苔薄白，脉弦。治宜疏肝解郁，理气畅中。可选柴胡疏肝散（丸）、逍遥丸、解郁和肝丸等。 肝火证（即肝火上炎或肝火炽盛）：主要表现为头晕涨痛，耳鸣如潮甚或突然耳聋，面红赤热，目赤肿痛，烦躁易怒，口燥咽干，尿赤便秘，或有胁肋灼痛、吐血衄血、夜眠恶梦等，妇女可见经量多色鲜红。舌红，苔黄，脉弦数。治宜清肝泻火，可选丹栀逍遥丸、龙胆泻肝丸等。 肝阳证（即肝阳上亢）：主要表现为头晕目眩或头目涨痛，两眼畏光或视物不清，头重脚轻甚或昏眩欲仆，面红目赤，性急易怒，心悸健忘，失眠多梦，腰膝酸软。舌红，苔薄白或黄，脉弦实或弦细（数）。治宜养阴平肝潜阳，可选天麻钩藤饮（胶囊）、左归丸、二至丸、归芍地黄丸等。 肝风证（即肝风内动、动风）：主要表现以肢体麻木、强直、抽搐、震颤、摇动等为特征。通常由肝阳化风、热极生风、阴虚风动或血虚风动引起。病势较急，临床主要依据动风证外的伴随症状来辨治，如肝阳化风应伴肝阳上亢诸症；热极生风常伴高热神昏、手足躁扰、舌红或绛、脉弦数等邪热炽盛症状；阴虚风动可伴五心烦热、潮热盗汗、尿黄便秘、舌红少津等阴虚内热症状；而血虚风动则伴有肝血虚诸症。治疗各有侧重，可分别选滋生青阳汤（《医醇賸义》）、羚羊角汤、镇肝熄风汤、阿胶鸡子黄汤（《通俗伤寒论》）等，必要时可配用中药三宝（安宫牛黄丸、紫雪散、至宝丹）和西药以救急。（尚学瑞）