羚羊角汤处方的作用和功效与禁忌

羚羊角汤

【处方】：羚羊角屑半两，犀角屑半两，防风半两（去叉），茯神半两（去木），黄芩半两（去黑心），玄参半两，升麻半两，龙齿（研）1两，甘草（炙）1两，竹茹3分，地骨皮3分（洗，焙），人参3分。

防风

又名：铜芸、回云、回草、百枝、百种、屏风、风肉

性味：味辛；甘；性微温

功效：祛风解表；胜湿止痛；解痉；止痒。主外感风寒；头痛身痛；风湿痹痛；骨节酸痛；腹痛泄泻；肠风下血；破伤风；风疹瘙痒；疮疡初起

茯神

又名：伏神

性味：甘；淡；性平

功效：宁心；安神；利水。主惊悸；健忘；健忘失眠；惊痫；小便不利

黄芩

又名：腐肠、黄文、妒妇、虹胜、经芩、印头、内虚、空肠、子芩、宿芩、条芩、元芩、土金茶根、山茶根、黄金条根

性味：味苦；性寒

功效：清热泻火；燥湿解毒；止血；安胎。主肺热咳嗽；热病高热神昏；肝火头痛；目赤肿痛；湿热黄疸；泻痢；热淋；吐衄血；崩漏；胎热不安；痈肿疔疮

玄参

又名：重台、正马、玄台、鹿肠、鬼藏、端、咸、逐马、馥草、黑参、野脂麻、元参、山当归、水萝卜

性味：味甘；苦；咸；性微寒

功效：清热凉血；滋阴降火；解毒散结。主温热病热和营血；身热；烦渴；舌绛；发斑；骨蒸劳嗽；虚烦不寤；津伤便秘；目涩昏花；咽喉喉肿痛；瘰疬痰核；痈疽疮毒

升麻

又名：周升麻、周麻、鸡骨升麻、鬼脸升麻

性味：味辛；甘；性微寒

功效：清热解毒；发表透疹；升阳举陷。主时疫火毒；口疮；咽痛；斑疹；头痛寒热；痈肿疮毒；中气下陷；脾虚泄泻；久痢下重；妇女带下；崩中

龙齿

性味：甘，涩，凉。

功效：宁心安神。用于神经衰弱，头晕目眩，心悸，失眠。

甘草

又名：美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。

性味：甘；平

功效：益气补中；缓急止痛；润肺止咳；泻火解毒；调和诸药。主倦怠食少；肌瘦面黄；心悸气短；腹痛便溏；四肢挛急疼痛；脏躁；咳嗽气喘；咽喉肿痛；痈疮肿痛；小儿胎毒；及药物、食物中毒

竹茹

又名：竹皮、淡竹皮茹、青竹茹、淡竹茹、麻巴、竹二青、竹子青

性味：甘；微寒

功效：清热化痰；除烦止呕；安胎凉血。主肺热咳嗽；烦热惊悸；胃热呕呃；妊娠恶阻；胎动不安；吐血；衄血；尿血；崩漏

地骨皮

又名：杞根、地骨、地辅、地节、枸杞根、苟起根、枸杞根皮、山杞子根、甜齿牙根、红耳堕根、山枸杞根、狗奶子根皮、红榴根皮、狗地芽皮

性味：味甘；性寒

功效：清虚热；泻肺火；凉血。主阴虚劳热；骨蒸盗汗；小儿疳积发热；肺热喘咳；吐血；衄血；尿血；消渴

人参

性味：甘、微苦，平。

功效：大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。用于体虚欲脱，肢冷脉微，脾虚食少，肺虚喘咳，津伤口渴，内热消渴，久病虚羸，惊悸失眠，阳痿宫冷；心力衰竭，心原性休克。

【制法】：上为粗末。

【功能主治】：伤寒发汗后，热毒未尽，因有所惊，狂言欲走。

【用法用量】：本方方名，《普济方》卷一三七引作“羚羊角散”。

【摘录】：《圣济总录》卷二十八

【病论】

常见肝病5证证治

肝血虚证：主要表现为面色苍白或萎黄，形瘦，头晕耳鸣，多梦，两目干涩及视物不清或夜盲，肢体麻木，爪甲不荣，妇女经少色淡或闭经。唇舌色淡，苔薄，脉细。治宜补血养肝，可选四物汤(膏)、当归补血口服液（丸）、归脾丸（颗粒）等。 肝气证（即肝气郁结或肝郁气滞）：主要表现为胸胁或少腹胀闷窜痛，喜太息，情绪忧郁寡欢或性急易怒，妇女可见乳房胀痛、月经不调、痛经。舌淡红，苔薄白，脉弦。治宜疏肝解郁，理气畅中。可选柴胡疏肝散（丸）、逍遥丸、解郁和肝丸等。 肝火证（即肝火上炎或肝火炽盛）：主要表现为头晕涨痛，耳鸣如潮甚或突然耳聋，面红赤热，目赤肿痛，烦躁易怒，口燥咽干，尿赤便秘，或有胁肋灼痛、吐血衄血、夜眠恶梦等，妇女可见经量多色鲜红。舌红，苔黄，脉弦数。治宜清肝泻火，可选丹栀逍遥丸、龙胆泻肝丸等。 肝阳证（即肝阳上亢）：主要表现为头晕目眩或头目涨痛，两眼畏光或视物不清，头重脚轻甚或昏眩欲仆，面红目赤，性急易怒，心悸健忘，失眠多梦，腰膝酸软。舌红，苔薄白或黄，脉弦实或弦细（数）。治宜养阴平肝潜阳，可选天麻钩藤饮（胶囊）、左归丸、二至丸、归芍地黄丸等。 肝风证（即肝风内动、动风）：主要表现以肢体麻木、强直、抽搐、震颤、摇动等为特征。通常由肝阳化风、热极生风、阴虚风动或血虚风动引起。病势较急，临床主要依据动风证外的伴随症状来辨治，如肝阳化风应伴肝阳上亢诸症；热极生风常伴高热神昏、手足躁扰、舌红或绛、脉弦数等邪热炽盛症状；阴虚风动可伴五心烦热、潮热盗汗、尿黄便秘、舌红少津等阴虚内热症状；而血虚风动则伴有肝血虚诸症。治疗各有侧重，可分别选滋生青阳汤（《医醇賸义》）、羚羊角汤、镇肝熄风汤、阿胶鸡子黄汤（《通俗伤寒论》）等，必要时可配用中药三宝（安宫牛黄丸、紫雪散、至宝丹）和西药以救急。（尚学瑞）