大青汤

大青汤

【别名】:大青四物汤、阿胶汤、阿胶大青汤

【处方】:大青4两,甘草2两,胶2两,豉8合。

大青

又名:大青叶、臭大青

性味:苦;寒

功效:清热解毒;凉血止血。主外感热病热盛烦渴;咽喉肿痛;口疮;黄疸;热毒痢;急性肠炎;痈疽肿毒;衄血;血淋;外伤出血

甘草

又名:美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。

性味:甘;平

功效:益气补中;缓急止痛;润肺止咳;泻火解毒;调和诸药。主倦怠食少;肌瘦面黄;心悸气短;腹痛便溏;四肢挛急疼痛;脏躁;咳嗽气喘;咽喉肿痛;痈疮肿痛;小儿胎毒;及药物、食物中毒

【功能主治】:止下痢,除热,止吐泻。主伤寒、热病,发热多日,汗、吐、下不解;或下利不止,或发黄疸,或发斑疹,烦躁不安不得卧。

【用法用量】:大青四物汤(《活人书》卷十八)、阿胶汤(《圣济总录》卷二十七)、阿胶大青汤(《古今医彻》卷一)。

【注意事项】:忌菘菜、海藻。

【各家论述】:《千金方衍义》:大青乃蓝之一种,善解陷伏至阴之邪;豆豉专搜少阴不正之气;阿皎滋血润燥;甘草解毒和中。不特为阳毒发斑之专药,一切时行温热汗吐不解,下利不止,并得用之,取其解散阴经热毒也。

【摘录】:方出《肘后方》卷二,名见《外台》卷二引《深师方》

【病论】

“心有灵犀 ”话犀牛

□ 李安祥 河南中医学院 昨夜星辰昨夜风, 画楼西畔桂堂东。 身无彩凤双飞翼, 心有灵犀一点通。 隔座送钩春酒暖, 分曹射覆蜡灯红。 嗟余听鼓应官去, 走马兰台类转蓬。 此诗出自唐代诗人李商隐的《无题》。其中,“身无彩凤双飞翼,心有灵犀一点通”一句最为著名,广为传颂,多比喻彼此的心思都能心领神会。此处暂不论诗人凄美的爱情故事,为何“心有灵犀”会“一点通”呢?这就要从“犀”说起。 诗中“犀”,指犀牛角,犀牛是一种形状像牛,颈短,四肢粗大,鼻子上有一个、两个或三个角,生活在亚洲或非洲的热带森林中的哺乳动物。《汉书》曾记载:“南越王赵陀献文帝犀角十”。又如《战国策·楚策》中称:楚王“遣使车百乘,献鸡骇之犀,夜光之璧于秦王”。由此可见,在古代犀角的身价已十分昂贵。《山海经》中也有记载有一种犀牛就长有三只角,一角长在头顶上,一角长在额头上,另一角长在鼻子上,其中顶角又叫通天犀,剖开可以看到里面有一条白线似的纹理贯通角的首尾,被看作为灵异之物,故称“灵犀”。“心有灵犀一点通”的说法就是由此而来,既指心中若有灵犀角中的那条白线似的的纹理,我们的心灵便能默契相通,引起感情上的共鸣。角中有贯通两端的白色纹理线是犀所特有的,普通的牛角是没有的。可见,“犀牛角”的灵异。中医也取类比象,将犀角归为一种特殊的治疗药物。《神农本草经》记载该药“气味苦、酸、咸、寒,无毒。主百毒蛊疰、邪鬼瘴气,解钩吻、鸩羽、蛇毒,除邪,不迷惑魇寐。久服轻身”。《本草纲目》兽部第51卷中对犀及犀角来源功效等有详细论述,指出“犀入药有黑白两种,以黑者为胜,角尖又胜”,犀角入药是因为“通天犀角,夜露不濡,入药至神验”,《本草纲目》亦载:“犀角,足阳明药也。胃为水谷之海,饮食药物必先受之,故犀角能解一切诸毒。” 除了拥有较高的艺术价值外,犀角性味酸咸,有清热、凉血、定惊、解毒之功效。因其很好的药用价值,犀角在中医方剂中应用广泛,比如《温病条辨》中的“安宫牛黄丸”、“清营汤”、“化斑汤”;《外台秘要》中的“紫雪丹”、“犀角地黄汤”、“犀角汤”;《伤寒活人书括》中的“犀角大青汤”;还有“清瘟败毒饮”(《疫疹本得》),“至宝丹”(《苏沈良方》),“犀角散”(《奇效良方》),“犀角紫河车丸”(《卫生宝鉴》)等等,犀牛角均在方中起着重要的作用。 《荀子》:“心居中虚,以治五官,夫是谓‘天君’”,“心者,形之君也,而神明之主也”。中医认为,在人体的各个脏腑之中,心是处于最高级的地位,称之为“君主”,也就是相当于古代的皇帝。《黄帝内经》当中说“心者,君主之官也,神明出焉”,就是说,心,是人身体当中的君主,具有主宰全身的生命活动的作用,在同一篇当中,还说到“膻中者,臣使之官,喜乐出焉”。这里的膻中为心之外围,代心行令受过,居于胸膜之中。清宫汤、安宫牛黄丸的“宫”就是指膻中而言,清宫汤主治温病液伤,邪陷心包证,方中犀角取心,余者用心,意取同类相投,心能用心,以清心包之热,补肾中之水;安宫牛黄丸用于治疗高热烦躁、神昏谵语的温热邪毒内闭心包证,用犀牛角和牛黄共同清心凉血解毒辟秽开窍,使邪去“宫”安,神明得主。中医的另外两宝——紫雪丹和至宝丹,皆用犀牛角无不取其清心凉血解毒之功,临床疗效确切。 李时珍言:“鹿取茸,犀取尖,其精锐之力尽在是也”。陈修园曰∶“犀角气寒,禀水之气也。味苦酸咸无毒,得木火水之味也,主百毒蛊疰、邪鬼瘴气者,以犀为灵异之兽,借其灵气以辟邪也”。可见,心有灵犀一点通有其重要的理论依据,只要正确利用犀角的功效,找准位点,虽有再多“阻难”,心心相通并非遥不可盼。中医的学习亦是如此。

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