肥儿丸
【处方】:三棱(煨)4钱,蓬术(煨)4钱,川楝子4钱,龙胆草4钱,黄连4钱,柴胡半两,地骨皮半两,枳壳(麸炒)3钱,麦糵3钱,当归3钱,白芜荑2钱,芦荟1钱,木香1钱。
三棱
性味:辛、苦,平。
功效:破血行气,消积止痛。用于症瘕痞块,瘀血经闭,食积胀痛。
川楝子
又名:金铃子、川楝实
性味:苦,寒;有小毒。
功效:舒肝行气止痛,驱虫。用于胸胁、脘腹胀痛,疝痛,虫积腹痛。
龙胆草
又名:龙胆、苦胆草、胆草
性味:苦,寒。
功效:清热燥湿,泻肝胆火。用于湿热黄疸,阴肿阴痒,带下,强中,湿疹瘙痒,目赤,耳聋,胁痛,口苦,惊风抽搐。
黄连
又名:王连、支连
性味:苦;寒
功效:清热泻火;燥湿;解毒。主热病邪入心经之高热;烦躁;谵妄或热盛迫血妄行之吐衄;湿热胸痞;泄泻;痢疾;心火亢盛之心烦失眠;胃热呕吐或消谷善饥;肝火目赤肿痛;以及热毒疮疡;疔毒走黄;牙龈肿痛;口舌生疮;聤耳;阴肿;痔血;湿疹;烫伤。
柴胡
又名:地熏、茈胡、山菜、茹草、柴草
性味:味苦;辛;性微寒
功效:解表退热;疏肝解郁,升举阳气。主外感发热;寒热往来;疟疾;肝郁胁痛乳胀;头痛头眩;月经不调;气虚下陷之脱肛;子宫脱垂;胃下垂
地骨皮
又名:杞根、地骨、地辅、地节、枸杞根、苟起根、枸杞根皮、山杞子根、甜齿牙根、红耳堕根、山枸杞根、狗奶子根皮、红榴根皮、狗地芽皮
性味:味甘;性寒
功效:清虚热;泻肺火;凉血。主阴虚劳热;骨蒸盗汗;小儿疳积发热;肺热喘咳;吐血;衄血;尿血;消渴
枳壳
性味:苦;酸;性微寒
功效:胸隔痞满;胁肋胀痛;食积不化;脘腹胀满;下痢后重;脱肛;子宫脱垂
当归
又名:干归、马尾当归、秦哪、马尾归、云归、西当归、岷当归
性味:味甘;辛;苦;性温
功效:补血;活血;调经止痛;润燥滑肠。主血虚诸证;月经不调;经闭;痛经;症瘕结聚;崩漏;虚寒腹痛;痿痹;肌肤麻木;肠燥便难;赤痢后重;痈疽疮疡;跌扑损伤
芦荟
又名:卢会、讷会、象胆、奴会、劳伟
性味:味苦;性寒
功效:泻下;清肝;杀虫。主热结便秘;肝火头痛;目赤惊风;虫积腹痛;疥癣;痔瘘;解巴豆毒
木香
又名:蜜香、青木香、五香、五木香、南木香、广木香
性味:辛味辛;苦;性温
功效:行气止痛;调中导滞。主胞胁胀满足 ;脘腹胀痛;哎吐泄泻;痢疾后重。
【制法】:上为末,神曲糊丸,如麻子大。
【功能主治】:化虫,消疳,退疳热。主小儿因缺乳,食肉太早,或患脏腑胃虚所致疳,黄瘦,肚急。
【用法用量】:每服30丸,米饮送下。
【摘录】:《婴童百问》卷八
【病论】
治病用中药辨证最重要
在我国的非处方药品目录中,有近3/4的药品是中成药。我国的老百姓对中成药也是偏爱有加,所以在药店里,中成药是销售量较大的品种。因此,对于药店的药学服务人员来说,如何指导患者科学使用中成药,是经常遇到的问题。
中医治疗疾病的精髓在于辨证施治,这首先要求药学服务人员对顾客的疾病要有一个正确的判断,而这必须建立在对中医知识有一定的了解基础之上。拿感冒来说,中医将其分为风寒、风热、暑湿等型,使用中成药时也会因型不同而异,如果一律使用感冒冲剂、板蓝根冲剂,就很可能不见效。以风热感冒为例,其主要表现为发热重,面红耳赤,高热无汗,头部胀痛,咽喉肿痛及咳痰黄稠,鼻塞无涕(或流浊涕),口干欲饮,口渴心烦,恶心呕吐,舌红苔黄或舌苔薄白微黄,脉浮数等,治疗时需选用清热宣肺的辛凉解表药,如羚翘解毒丸、银翘解毒丸、羚羊感冒片或板蓝根冲剂、感冒退热冲剂等,不能选用九味羌活丸、通宣理肺丸等,否则会使体温升高加剧,咽喉肿痛更为严重。拿便秘来说,热毒内盛者伴有口干口臭,舌苔黄腻,或脸上起疖子、痤疮,适宜选用牛黄解毒片、三黄片类;食积者表现为食少腹胀、大便奇臭,适宜用保和丸、沉香化滞丸、王氏保赤丸、肥儿丸;年老体虚、排便困难者多数为阴精亏虚、肠道失润,可选用麻仁丸、通秘丸等,伴有肛裂者可选用槐角丸等。
中成药中包括许多滋补类药品,一些患有糖尿病、高血压的老年人常用六味地黄丸等滋阴补肾药,这类药的适应症是肾阴亏虚导致的头晕耳鸣、骨蒸潮热、舌质偏红少苔。因此,药学服务人员应当提醒患者,如果没有这些症状,这些药品就不适宜用。
目前市场上的中成药剂型包括蜜丸、水丸、片剂、水剂、冲剂、粉剂、膏剂、糖浆口服液等,在帮助患者选择剂型时,除了个人的习惯爱好以外,还要考虑疾病的因素,如糖尿病患者忌服蜜九、糖浆以及含糖的口服液,而儿童最好选择糖浆和口服液,婴幼儿宜选择粉剂或栓剂等。
药学服务人员还要提示患者,任何一种药物都具有毒性,有些药虽然毒副作用较小,但如果服用时间过长,药物毒性蓄积,就可能带来毒副作用,所以要告诉患者,经过治疗疾病症状消失,就要及时停药。此外,某些中成药含有西药成分,应避免重复过量使用。如感冒清含扑热息痛,这样的“中西医结合”效果并不见得好。目前对于中西药联用的合理性研究还没有一个完整的结论,所以如果患者打算“中西医结合”用药,药学服务人员要提醒他们,两种药最好隔半小时以上服用。
中成药当中还有许多处方药,之所以定为处方药就是因为其毒性相对于非处方药来讲要大一些,不能长期服用。
为了更好地指导患者使用中成药,药学服务人员有必要针对非处方中成药的适用病症展开全面的学习,这种学习应该是长期的过程。对于药学服务人员来说,掌握中医药知识存在一定的难度,但是不必急于求成,因为目前药店销售的中成药的品种并不是很多,主要是用于治疗感冒、咳嗽、化痰、五官科、妇科、跌打损伤、胃痛、腹泻、便秘、实火证和虚火证等,只要重点把握,然后展开,长此以往,必能取得良好效果。
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