狗皮膏
【别名】:麝香狗皮膏
【处方】:生虎骨1两,当归1两5钱,牛膝1两5钱,红花1两5钱,加皮1两5钱,秦艽1两5钱,独活1两5钱,川乌1两5钱,草乌1两5钱,木瓜1两5钱,羌活1两5钱,防己1两5钱,乌梢蛇5个,申姜1两5钱,天麻1两,白芷1两5钱,威灵仙1两5钱,防风1两5钱,地龙1两,寄生2两,麻黄8两,全虫1两,大茴香1两5钱,小茴香1两5钱,钻地风1两5钱,土鳖1两,杜仲1两5钱,干姜1两5钱,苍术2两,藁本2两,芥子5钱,海枫1两5钱,年健1两5钱,桂枝1两5钱。
当归
又名:干归、马尾当归、秦哪、马尾归、云归、西当归、岷当归
性味:味甘;辛;苦;性温
功效:补血;活血;调经止痛;润燥滑肠。主血虚诸证;月经不调;经闭;痛经;症瘕结聚;崩漏;虚寒腹痛;痿痹;肌肤麻木;肠燥便难;赤痢后重;痈疽疮疡;跌扑损伤
牛膝
又名:百倍、牛茎、脚斯蹬、铁牛膝、杜牛膝、怀牛膝、怀夕、真夕、怀膝、土牛膝、淮牛膝、红牛膝、牛磕膝、牛克膝、牛盖膝、粘草子根、牛胳膝盖、野牛充膝、接骨丹、牛盖膝头
性味:苦;酸;性平
功效:补肝肾;强筋骨;活血通经;引敌国(火)下行;利尿通淋。主腰膝酸痛;下肢痿软;血滞经闭;痛经;产后血瘀腹痛;征瘕;胞衣不下;热淋;血淋;跌打损伤;痈肿恶疮;咽喉肿痛
红花
又名:红蓝花、刺红花、草红花
性味:味辛;性温
功效:活血能经;祛瘀止痛。主经闭;痛经;产后瘀阻腹痛;胞痹心痛症瘕积聚;跌打损伤;关节疼痛;中风偏竣;斑疹
秦艽
又名:秦胶、秦札、秦纠、秦爪、左秦艽、大艽、左宁根、左扭、西大艽、西秦艽、萝卜艽、瓣子艽、鸡腿艽、山大艽、曲双
性味:苦;辛;微寒
功效:祛风湿;舒筋络;清虚热;利湿退黄。主风湿痹通痛;筋骨拘挛;手足不遂;骨蒸潮热;小儿疳热;湿热黄疸
独活
又名:胡王使者、独摇草、独滑、长生草、川独活、肉独活、资历邱独活、巴东独活、香独活、绩独活、大活、山大活、玉活
性味:味苦;辛;性微湿
功效:祛风胜湿;散寒止痛。主风寒湿痹;腰膝疼痛;头痛齿痛
川乌
又名:乌头、五毒根
性味:辛、苦,热;有大毒。
功效:祛风除湿,温经止痛。用于风寒湿痹,关节疼痛,心腹冷痛,寒疝作痛,麻醉止痛。
草乌
又名:乌头、五毒根
性味:辛、苦,热;有大毒。
功效:祛风除湿,温经止痛。用于风寒湿痹,关节疼痛,心腹冷痛,寒疝作痛,麻醉止痛。
木瓜
又名:贴梗海棠、铁脚梨、皱皮木瓜、宣木瓜
性味:酸,温。
功效:平肝舒筋,和胃化湿。用于湿痹拘挛,腰膝关节酸重疼痛,吐泻转筋,脚气水肿。
羌活
又名:羌青、护羌使者、胡王使者、羌滑、退风使者、黑药
性味:味辛;苦;性温
功效:散表寒;祛风湿;利关节;止痛。主外感风寒;头痛无汗;油印寒湿痹;风水浮肿;疮疡肿毒
防己
又名:解离(《本经》),载君行(《本草蒙筌》),石解(《纲目》)。
性味:苦,寒。 ①《本经》:"味辛,平。" ②《药性论》:"汉防己:味苦,有小毒。木防己:味苦辛。" ③《医学启源》:"气寒,味大苦。"
功效:行水,泻下焦湿热。治水肿臌胀,湿热脚气,手足挛痛,癣疥疮肿。 ①《本经》:"主风寒温疟,热气诸痫。除邪,利大小便。" ②《别录》:"疗水肿、风肿,去膀胱热,伤寒寒热邪气,中风手脚挛急,止泄,散痈肿恶结,(治)诸瘑疥癣虫疮,通腠理,利九窍。" ③《药性沦》:"汉防己:治湿风口面歪斜,手足疼,散留痰,主肺气嗽喘。木防己:治男子肢节中风毒风不语,主散结气痈肿,温疟,风水肿,治膀胱。" ④《医学启源》:"疗胸中(《本草发挥》引’胸中’作’腰’)以下至足湿热肿盛、脚气,去留热。" ⑤《医林纂要》:"泻心,坚肾,燥脾湿,功专行水决渎,以达于下。" ⑥《本草再新》:"利湿,除风,解火,破血。治膀胱水肿,健脾胃,化痰。"
乌梢蛇
性味:甘,平。
功效:祛风,通络,止痉。用于风湿顽痹,麻木拘挛,中风口眼歪斜,半身不遂,抽搐痉挛,破伤风,麻风疥癣,瘰疬恶疮。
天麻
又名:赤箭、木浦、明天麻、定风草根、白龙皮
性味:甘,平。
功效:平肝息风止痉。用于头痛眩晕,肢体麻木,小儿惊风,癫痫抽搐,破伤风。
白芷
又名:虈、芷、芳香、苻蓠、泽芬、晼、白茞、香白芷
性味:味辛;性温
功效:祛风除湿;通窃止痛;消肿排脓。主感冒头痛;眉棱骨痛;牙痛;鼻塞;鼻渊;湿胜久泻;妇女白带;痈疽疮疡;毒蛇咬伤
威灵仙
又名:能消、铁脚威灵仙、灵仙、黑脚威灵仙、黑骨头
性味:味辛;咸;微苦;性温;小毒
功效:祛风除湿;通络止痛。主主治风湿痹痛;肢体麻木;筋脉拘挛;屈伸不利;脚气肿痛;疟疾;骨哽咽喉;并治痰饮积聚
防风
又名:铜芸、回云、回草、百枝、百种、屏风、风肉
性味:味辛;甘;性微温
功效:祛风解表;胜湿止痛;解痉;止痒。主外感风寒;头痛身痛;风湿痹痛;骨节酸痛;腹痛泄泻;肠风下血;破伤风;风疹瘙痒;疮疡初起
地龙
又名:蚯蚓、螼、螾、丘螾、蜿蟺、引无、附蚓、寒蚓、曲蟺、曲蟮、土龙、地龙子、土蟺、虫蟮
性味:味咸;性寒
功效:清势止痉;平肝熄风;通经活络;平喘利尿。主热病发热狂燥;惊痫抽搐;肝阳头痛;中风偏瘫;风湿痹痛;肺热喘咳;小便不通
麻黄
又名:龙沙、狗骨、卑相、卑盐
性味:辛;微苦;性温
功效:发汗解表;宣肺平喘;利水消肿。主风寒表实证;恶寒发热;无汗;头痛身疼;邪壅于肺;肺气不宣;咳嗽气喘;风水肿;小便不利;风湿痹痛;肌肤不仁以及风疹瘙痒;阴疽痰核
小茴香
性味:辛,温。
功效:散寒止痛,理气和胃。用于寒疝腹痛,睾丸偏坠,痛经,少腹冷痛,脘腹胀痛,食少吐泻,睾丸鞘膜积液。盐小茴香暖肾散寒止痛。用于寒疝腹痛,睾丸偏坠,经寒腹痛。
钻地风
又名:追地枫、桐叶藤、全叶钻地风、利筋藤
性味:凉;淡
功效:舒筋活络,祛风活血。主风湿脚气;风寒痹症;四肢关节酸痛。
杜仲
又名:思仙、思仲、木绵、檰、石思仙、扯丝皮、丝连皮、玉丝皮、丝棉皮
性味:甘;微辛;性温
功效:补肝肾;强筋骨;安胎。主腰脊酸疼;阳痿;尿频;小便余沥;风湿痹痛;胎动不安;习惯性流产。
干姜
性味:辛、热。
功效:干姜温中散寒,回阳通脉,燥湿消痰。用于脘腹冷痛,呕吐泄泻,肢冷脉微,痰饮喘咳。
苍术
又名:山精、赤术、马蓟、青术、仙术
性味:味辛;苦;性温
功效:燥湿健脾;祛风湿;明目。主湿困脾胃;倦怠嗜卧;胞痞腹胀;食欲不振;哎吐泄泻;痰饮;湿肿;表证夹湿;头身重痛;痹证温性;肢节酸痛重着;痿襞;夜盲
藁本
又名:藁茇、鬼卿、地新、山茝、蔚香、微茎、藁板
性味:味辛;性湿
功效:祛风胜湿;散寒止痛。主风寒头痛;巅顶疼痛;风湿痹痛;疥癣;寒湿泄泻;腹痛;疝瘕
芥子
又名:芥菜子、青菜子、黄芥子。
性味:辛;热;小毒
功效:温中散寒;豁痰利窍;通络消肿。主风寒呕吐;心腹冷痛;咳喘痰多;口噤;耳聋;喉痹;风湿痹痛;肢体麻木,妇人经闭;痈肿;瘰疬
桂枝
又名:柳桂
性味:辛;甘;性温
功效:散寒解表;温通经脉;通阳化气。主风寒表证;寒湿痹痛;四肢厥冷;经闭痛经;症瘕结块;胸痹;心悸;痰饮;小便不利
【制法】:共为一处,用香油20斤熬炸去滓,炼油滴水成珠,兑章丹120两成膏,再兑下列药面:细辛、没药、乳香、儿茶、母丁香、血竭各6钱,樟脑1两,丁香6钱,麝香6分,每斤油用药面1两。
【功能主治】:腰腿痛,寒腿风痛,关节痛。
【用法用量】:用时贴患处。
【摘录】:《全国中药成药处方集》(大同方)
【病论】
对症选择中药剂型
本报记者 周颖 同是一种病,有的人服用汤剂,有的服用胶囊,有的只能外用膏剂。这是为什么?同是一种药,可制成丸剂、颗粒剂或注射剂。这又是为什么? 中药专家、北京同仁堂中医医院药品经营部部长崔庆利告诉记者,剂型是根据药物性质、用药目的和给药途径,将原料药加工制成适合于医疗和预防应用的形式。剂型的不同,可能导致药物的作用性质和速度,从而影响药物的临床疗效。 古人认为:“汤者荡也,去大病用之。散者散也,去急病用之。丸者缓也,不能速去之。”因此,选择合理的、适合自己的药物剂型是保证和提高药物疗效的关键。 目前,我国的中药剂型有40多种,常用的有20多种。大体分为汤剂和中成药,中成药又分为丸剂、片剂、颗粒剂等。 汤剂—— 吸收快 效果好 便加减 汤剂是临床使用最为广泛的一种剂型。汤剂具有吸收快、作用迅速、加减灵活、针对性强等特点。如麻黄汤治外感风寒、承气汤泻下实热、独参汤补虚固脱等。 将饮片放在水中煎煮一定时间,然后取汁服用,就成了汤剂。它既可由单味中药煎煮而成,也可由几味、十几味、甚至几十味中药配伍组合的复方煎煮而成。 汤剂过去都是在家自己煎煮,如今随着生活节奏加快,人们大多选择由医院、或药店用机器煎煮汤剂,方便、快捷,效果不错。也有一些老年人采用自煎为主。值得提醒的是,要用陶罐煎煮,或用玻璃或搪瓷制品,忌用铁器、铜器和锡器。 煎药前,要根据不同饮片浸泡15~20分钟以上,使水分充分浸入药材组织中,便于有效成分煎出。煎药时,水要加到高出药物2~3厘米为宜,煎第二次时应加水到高出药物1~2厘米。一般煎药,先用武火将药品煮开,然后改用文火,约30分钟即可。滋补保健类药品煎煮时间略长一些,可煮45分钟左右。一剂药一般煎煮两次,然后把两次煎取的药液合起来分次服下。 此外,一些特殊药物要注意煎法。如贝壳类、矿石类、动物角甲类以及有毒饮片要先煎;气味芳香、含挥发成分的饮片要后下;含黏液质较多的饮片易糊锅底要包煎;贵重以及质地坚硬饮片要另煎;用量少、粉状饮片要冲服;胶类、蜜膏类容易糊化的饮片要烊化。 汤剂一般每天一剂,分早晚两次服用。服药后,应少饮茶、少食萝卜,因茶叶、萝卜会降低补益药物特别是参类药物的作用。 中成药—— 毒性低 计量准 易携带 中药材经炮制后,除了可以按医师处方要求调配汤剂外,还可以将饮片加工成丸、散、膏、丹以及多种剂型。 丸剂 释放药物作用缓慢,但药效长,缓解毒性和刺激性,减弱不良反应。常见的有水丸、蜜丸、糊丸、蜡丸等。近年研制的浓缩丸和滴丸具有吸收快、生物利用度高的特点。 散剂 为粉末状,因表面面积大,易分散吸收,奏效颇快,如活血止痛散、桂林西瓜霜。 膏剂 分内服和外用两种。内服的就是常说的膏滋,有滋补功效,如十全大补膏。外用的就是膏药,多适用于外科疮疡或风寒痹痛等病症治疗,如关节镇痛膏、烧伤药膏、狗皮膏。 片剂 剂量准确,质量稳定,服用和携带方便,品种丰富,可满足医疗和预防用药的不同需求。但因压片中需加入黏合剂,使药物的表面积大减,影响在胃内的崩解和吸收,如刺五加片、银翘解毒片、复方草珊瑚含片。 胶囊剂 外观光洁,可掩盖药物不良气味,便于服用。该剂型水溶性好,在胃中药物可迅速分散、释放,显效也快,如葛酮通络胶囊、速效感冒胶囊、十滴水软胶囊。 颗粒剂 是指用药材的提取物与适宜的辅料或药材细粉制成的干燥颗粒剂型,可用开水冲服,比较方便,如颈复康颗粒、胃苏颗粒、双黄连颗粒。 选剂型—— 重辨证 抓特点 宜自身 由于人的体质有虚有实,病情有急有缓,年龄有大有小,时令有冷有热,选择的中药剂型也不同。选择剂型要全面考虑与药品安全性、有效性、质量可控性等相关的各种因素,重在辨证,抓住特点,适合自己是总体原则。 合理使用中成药必须正确辨证。如腹泻,症状虽大多相似,但由于致病原因不同,一般辨为寒湿腹泻、脾虚腹泻、脾肾腹泻,因此选择的药物也不相同,如寒湿者可选散寒化湿、理气和中的藿香正气丸;脾虚者,选用健脾渗湿的参苓白术散;脾肾阳虚者选用温补脾肾、涩肠止泻的四神丸。 同时,选择剂型还要知道中成药的组成以及药理特性,才能做到正确合理用药。如安宫牛黄丸,是用于温病热盛的神昏、谵语、惊厥等症,既可应用伤寒,又可用于乙脑或流脑,并且对脑血管意外也有一定的疗效。 如患新病、急病、重病的人可选用汤剂,这是因为药物以分子或离子状态均匀分散在液体中,更便于吸收。医生可根据病人或病症以及饮片的特殊性,随证加减,灵活调配。一般来说,只要辨证准确、药材道地、炮制得法,效果显而易见。 急危重症的抢救可选用注射剂。注射剂通过肌肉、静脉途径进入人体,吸收快,作用迅速,如复方丹参注射液等,但注意防止过敏等不良反应。 慢性病和病后调养者适合用丸剂。常用的蜜丸和水丸在胃肠道中吸收慢,作用缓和,效力持久,携带及服用方便。慢性病及迁延性疾病可选内服膏剂,如雪梨膏等。风湿痛、跌打损伤、皮肤疮疡等症可选外用膏药,也可选用通经活络的药酒。 小儿患者适宜选用颗粒剂、糖浆剂。用开水冲泡即可溶解,服用后吸收较快,有的有甜味。
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