昆布丸处方的作用和功效与禁忌

昆布丸

【处方】：昆布8分（洗），干姜6分，犀角6分（屑），吴茱萸4分，人参8分，马尾海藻4分（洗），葶苈子6分（熬），杏仁8分（去皮尖，熬）。

昆布

又名：纶布、海昆布

性味：咸；寒；无毒

功效：消痰软坚；利水退肿。主瘰疬；瘿瘤；噎膈；（疒颓）疝脚气水肿

干姜

性味：辛、热。

功效：干姜温中散寒，回阳通脉，燥湿消痰。用于脘腹冷痛，呕吐泄泻，肢冷脉微，痰饮喘咳。

犀角

又名：犀牛角

性味：苦、酸、咸，寒。

功效：清热凉血，解毒定惊。用于热病神昏谵语，斑疹，吐血，衄血。

吴茱萸

又名：食茱萸吴萸、茶辣、漆辣子、优辣子、曲药子、气辣子。

性味：辛；苦；热；小毒

功效：散寒止痛；疏肝下气；温中燥湿。主脘腹冷痛；厥阴头痛；疝痛；脚气肿痛；呕吐吞酸，寒湿泄泻

人参

性味：甘、微苦，平。

功效：大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。用于体虚欲脱，肢冷脉微，脾虚食少，肺虚喘咳，津伤口渴，内热消渴，久病虚羸，惊悸失眠，阳痿宫冷；心力衰竭，心原性休克。

葶苈子

又名：丁历、大适、大室。

性味：辛；苦；寒

功效：泻肺降气；祛痰平喘；利水消肿；泄逐邪。主痰涎壅肺之喘咳痰多；肺痈；水肿；胸腹积水；小便不利；慢性肺源性心脏病；心力衰竭之喘肿；瘰疬结核

杏仁

又名：杏核仁、杏子、木落子、苦杏仁、杏梅仁、杏、甜梅。

性味：苦；温；有毒

功效：祛痰止咳；平喘；润肠；下气开痹。主外感咳嗽；喘满；伤燥咳嗽；寒气奔豚；惊痫；胸痹；食滞脘痛；血崩；耳聋；疳肿胀；湿热淋证；疥疮；喉痹；肠燥便秘

【制法】：上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】：冷气筑咽喉，噎塞，兼瘿气。

【用法用量】：空腹以饮服。

【注意事项】：忌生冷，粘食，陈臭等。

【摘录】：《外台》卷二十三引《广济方》

【病论】

如何合理使用中成药

□ 赵民生　山东省滨州市中心医院 如今，中成药在人们防病治病中的应用越来越广泛，怎样安全、有效地使用中成药成为人们关心的话题，为此笔者就中成药的合理使用提几点建议，供大家参考： [b]对症使用[/b] 使用中成药应该在有经验的医师指导下应用，患者切忌随意购用。使用中成药必须以中医理论为指导，辨证施治。比如最常见的咳嗽，外感风寒咳嗽应用通宣理肺口服液；外感风热咳嗽应用川贝清肺糖浆，内伤痰饮咳嗽应用橘红片；肺气逆咳嗽应用苏子降气丸；肺燥咳嗽应用百合固精丸。如不分寒热虚实，用药不对症，不但没有疗效，还可能适得其反。 仔细阅读药品说明书 取药后，应仔细阅读药品说明书，因为中成药在用法、用量、服用时间、服用次数等方面均有讲究。如服用时间，滋补药六味地黄丸、十全大补丸宜饭前空腹服用；健脾消食药香砂养胃丸、山楂丸宜饭后15分钟服用；镇静安神药养血安神丸宜睡前30分钟服用，这些均是值得注意的因素，不得马虎。 [b]不宜合用的中西药[/b] 为提高治病效果，中西药合用现象很普遍。然而不合理的配伍使用，会导致不良后果。下面列举几类不能合用的常用中西药。 1.酸性中成药如山楂丸（片）、乌梅安胃丸、保和丸、五味子丸等，不能与碱性西药如碳酸氢钠、胃舒平、氨茶碱、氢氧化铝等同用，否则酸碱中和会降低疗效。 2.含丹参的中成药如丹参片，不能与西药胃舒平同用，因为丹参片中的主要成分是丹参酮、丹参酚，能与胃舒平中的氢氧化铝生成络合物，而不能被胃肠道吸收，可使疗效降低。丹参注射液不能与维生素C注射液合用，因两药合用可发生还原反应。 3.黄连上清丸不能与乳酶生合用，因黄连能明显抑制乳酶生中乳酸菌的活力，使其失去助消化的能力。 4.含大黄的中成药如麻仁丸、牛黄解毒片等，不能与西药多酶片同用，因为大黄的主要成分大黄酚可抑制酶类的消化作用。 5.含碘的昆布丸不能与异烟肼合用，因为昆布（包括海带）含有丰富的碘，在胃内酸性条件下，碘与异烟肼发生氧化还原反应，使其失去抗结核杆菌的作用。 6.含麻黄碱的通宣理肺丸、小青龙合剂不能与降压药、强心药合用，因为麻黄碱是拟肾上腺素药，能使小动脉和小静脉收缩，血压升高，与降压药同用，会降低降压药的治疗作用。麻黄碱与强心药同用，会引起心律失常。 7.含汞的中成药如朱砂安神丸、人丹、八珍丹、七厘散、紫雪丹、冠心苏合丸、健脑丸等，不能与西药溴化钠、溴化钾、碘化钠等同用。因为合用后会在肠道内生成刺激性较强的溴化汞或碘化汞，导致药源性肠炎。 8.含有蟾蜍的中成药如益心丸、六神丸、麝香保心丸等，不能与奎尼丁、普鲁卡因胺等治疗心律失常的西药同用，用后会产生拮抗作用，增加二药的毒性作用。 [b]不良反应[/b] 人们常说“是药三分毒”，中成药也不例外。中成药常见的不良反应有头晕、恶心呕吐、气短、胸闷、全身性麻疹及面部血管神经性水肿等。一旦发现不良反应应该立即停药，反应严重应及时就诊。 变质中成药的简易识别 片剂：合格的片剂表面质地坚硬，不易碎裂，不变色，如果药片表面不光滑、松散、变色，就不能使用。 颗粒剂：合格的颗粒剂干燥、不结块、无虫、无霉；变质的颗料剂一般无颗粒碰撞声。 蜜丸：合格的蜜丸外用厚实的蜡壳密裹，蜡壳无损、药丸色泽油润光亮、无虫口、无虫絮、无霉变异味、无酸性气味。 糖浆：变质的糖浆表面有白膜，摇动后糖浆内的药物分布不均匀。 水泛丸：是一种质地坚硬干透，如绿豆大小的无糖丸。用手摇动其包装袋或瓶可听到尖锐的碰撞声。变质的水泛丸上有白点、虫蛀痕迹。