参茯白术散处方的作用和功效与禁忌

参茯白术散

【处方】：白扁豆（姜汁浸，炒，去皮）2两，茯苓2两，山药2两，人参2两，甘草2两，莲肉2两，砂仁2两，桔梗2两，薏苡仁（炒）2两。

白扁豆

又名：藊豆、白藊豆、南扁豆、沿篱豆、蛾眉豆、羊眼豆、凉衍豆、白藊豆子、膨皮豆、茶豆、小刀豆、树豆、藤豆、火镰扁豆、眉豆

性味：甘淡；微温；平

功效：健脾，化湿，消暑。主脾虚生湿，食少便溏，白带过多，暑湿吐泻，烦渴胸闷

茯苓

又名：茯菟、松腴、不死面、松薯、松木薯、松苓

性味：甘；淡；平

功效：渗湿利水；健脾和胃；宁心安神。主小便不利；水肿胀满；痰饮咳逆；呕吐；脾虚食少；泄泻；心悸不安；失眠健忘；遗精白浊

山药

又名：薯蓣、土薯、山薯蓣、怀山药、淮山、白山药

性味：甘，平。

功效：补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。用于脾虚食少，久泻不止，肺虚喘咳，肾虚遗精，带下，尿频，虚热消渴。麸炒山药补脾健胃。用于脾虚食少，泄泻便溏，白带过多。

人参

性味：甘、微苦，平。

功效：大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。用于体虚欲脱，肢冷脉微，脾虚食少，肺虚喘咳，津伤口渴，内热消渴，久病虚羸，惊悸失眠，阳痿宫冷；心力衰竭，心原性休克。

甘草

又名：美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。

性味：甘；平

功效：益气补中；缓急止痛；润肺止咳；泻火解毒；调和诸药。主倦怠食少；肌瘦面黄；心悸气短；腹痛便溏；四肢挛急疼痛；脏躁；咳嗽气喘；咽喉肿痛；痈疮肿痛；小儿胎毒；及药物、食物中毒

砂仁

又名：缩沙蜜、缩砂仁、缩砂密

性味：味辛；性温

功效：化湿开胃；行气宽中温脾止泻安胎。主湿阻气滞；脘腹胀满；不思饮食；恶心呕吐；腹痛泄泻妊娠恶阻；胎动不安

桔梗

又名：符蔰、白药、利如、梗草、卢如（《吴普本草》），房图、荠苨（《别录》），苦梗（《丹溪心法》），苦桔梗（《纲目》），大药（《江苏植药志》）。

性味：苦辛，平。 ①《本经》："辛，微温。" ②《别录》："苦，有小毒。" ③《药性论》："苦，平，无毒。"

功效：开宣肺气，祛痰排脓。治外感咳嗽，咽喉肿痛，肺痈吐脓，胸满胁痛，痢疾腹痛。 ①《本经》："主胸胁痛如刀刺，腹满，肠鸣幽幽，惊恐悸气。" ②《别录》："利五脏肠胃，补血气，除寒热、风痹，温中消谷，疗喉咽痛。" ③《药性论》："治下痢，破血，去积气，消积聚，痰涎，主肺热气促嗽逆，除腹中冷痛，主中恶及小儿惊痫。" ④《日华子本草》："下一切气，止霍乱转筋，心腹胀痛，补五劳，养气，除邪辟温，补虚消痰，破症瘕，养血排脓，补内漏及喉痹。" ⑤《本草衍义》："治肺痈。" ⑥《珍珠囊》："疗咽喉痛，利肺气，治鼻塞。" ⑦李杲："利胸膈，（治）咽喉气壅及痛，破滞气及积块，（除）肺部风热，清利头目，利窍。" ⑧《纲目》："主口舌生疮，赤目肿痛。" ⑨《中药形性经验鉴别法》："催乳。"

薏苡仁

又名：解蠡、起英、赣米、感米、薏珠子、回回米、草珠儿、赣珠、薏米、米仁、薏仁、苡仁、玉秣、六谷米、珠珠米、药玉米、水玉米、沟子米、裕米、益米

性味：甘；淡；微寒

功效：利湿健脾；舒筋除痹；清热排脓。主水肿；脚气；小便淋沥；湿温病；泄泻带下；风湿痹痛；筋脉拘挛；肺痈；肠痈；扁平疣

【制法】：上为末。

【功能主治】：病后脾虚津液燥。或有余热虚渴。

【用法用量】：本方名“参茯白术散”，但方中无白术，疑脱。

【摘录】：《普济方》卷一七九引《如宜方》

【病论】

中医对亚健康状态的治疗

随着社会的发展和科学的进步，人类竞争异常激烈，加上生态环境趋于恶化，人类所承受的压力越来越大。据专家介绍，我国符合世界卫生组织关于健康定义的人群只占15％，另有15％的人处在疾病状态中，剩下的70％处在亚健康状态。
所谓亚健康状态是指身体无器质性病变，但有一些功能性改变，故又称第三状态。它是人体处于健康和疾病之间的过渡阶段，在身体上、心理上没有疾病，但主观上却有许多不适的症状表现和心理体验。这种现象务必引起医学界和人们的日益关注。
据专家介绍，西方国家早在二十世纪七十年代就提出了亚健康的概念，并关注亚健康问题，但至今没有提出较好的治疗方法。而祖国医学早在二千年前的《内经》中就提出治“未病”的观点，唐代孙思邈更明确提出：“古人善为医者，上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病”。意思是说：最好的医生善于在人们身体健康之时，注重养生，保持健康；中等水平医生要抓住将要生病而还没有生病之时，注重未病早调，避免疾病的发生，即现代人所说的亚健康；一般水平的医生治疗已经发生的疾病。然而，待疾病发生才求医问诊，则疾病已形成，救治不一定有效，即使保住了生命，其生命质量也已下降，没有希望恢复到健康的状态，杠有长寿，而饱受病魔折磨的痛苦。
中医的理论和实践在治疗亚健康方面有独特的优势。特别是整体治疗和因人而异的个体化治疗更具特色。亚健康状态主要是人体的五脏六腑功能失调，加上气滞血瘀、痰湿内阻导致气机不利、气血运行失畅。其治疗如下：
1.痰湿内阻型：神疲力乏、头痛脑胀、胸闷腹胀、消化不良、舌淡苔厚或腻，以乃痰湿内阻，治宜消痰化湿，用二陈汤加平胃散加减；若有心烦失眠、忧郁苦闷，则用温胆汤治疗；若口苦口干、心烦易怒，属痰热内扰，上方加黄连、龙胆草。
2.气滞血瘀型：临床根据症状轻重，可分肝气郁结和经络瘀阻两亚型。若胸闷心烦、精神紧张、焦虑不安、易于激动，女性见月经失调、经前乳胀、痛经，此为肝气郁结，一般用逍遥散加减。若气郁不解，则气滞血瘀，出现经络瘀阻，临床可见胸闷、胸痛，伴四肢麻木、颈背酸痛、舌质暗红或有瘀点，可用血府逐瘀汤加减。上述二方疏肝理气，活血化瘀，促进血液循环和新陈代谢，常可获效。
3.心脾亏虚型：心烦失眠、记忆力下降，伴心悸胸闷、多梦易醒、偶有心律不齐，伴全身乏力、食少纳呆、面色憔悴。此乃心脾两虚，心神失养，可用归脾汤或天王补心丹辨证治之。
4.肺气亏虚型：易患感冒，伴鼻塞、流涕、咽喉时痛、喜咳嗽、多痰、体虚力弱、面色苍白。此乃肺气亏虚，卫气不固，治宜益气补肺、固表实卫，可用玉屏风散合苍耳子散，研细末长期开水煮服，有增强免疫力的作用。
5.脾虚湿阻型：全身乏力、极易疲倦，伴有厌食、腹胀、嗳气、消化不良、便秘或便稀、舌苔厚浊，此乃脾虚湿阻，可用参茯白术散调服。若湿热内生，舌苔转黄，伴口臭、口腔溃疡，则可加黄连或大黄清利湿热。
6.肾虚精亏型：临床可见肾阴虚、肾阳虚和阴阳失调三类型。若自觉低烧、手足心烦热、夜间盗汗、头晕腰酸、两膝酸软，耳鸣、失眠多梦、常见劳心、房事过度之人，可用六味地黄丸加减；若四肢不温、形寒怕冷、性欲下降则为肾阳虚，可用肾气丸加巴戟天、肉桂；若有以上症状伴有面红潮热、有时畏冷恶寒，出现肾精亏损、阴阳失调，则用二仙汤加减，疗效不错。
应该指出：中医强调整体治疗和辨证施治。我们应针对每个人的具体情况，灵活施治，并结合心理疏导、针灸、推拿等综合治疗，方可取得较好的疗效。总之，人生短暂，生命无常。生老病死，虽然不可抗拒，但我们应该主动地适应自然的规律，增强体质，在未病时应养身健体，在欲病时早期防治，进一步提高我们的生命质量。