阿魏丸处方的功效与作用及禁忌

阿魏丸

【处方】：血竭3钱，硇砂3钱，丁香2钱，蓬术半两，荆三棱半两，没药半两，芫青（炒）2钱，红娘子2钱，虻虫2钱，水蛭（炒）2钱，阿魏半两，干漆4钱（炒令烟尽），地胆半两，斑蝥2钱（炒，去翅），海马1对（炒），甘遂半两，人参半两，当归1两，猪脊半两，麝香少许，穿山甲3钱（蛤粉炒）。

血竭

又名：骐驎竭、海蜡、麒麟血、木血竭

性味：味甘；咸；性平；小毒

功效：散瘀定痛；止血；生肌敛疮。主跌打损伤；内伤瘀痛；痛经；产后瘀阻腹痛；外伤出血不止；瘰疬；臁疮溃久不合及痔疮

硇砂

又名：北庭砂、赤砂、黄砂、狄盐、气砂、透骨将军、戎硇、白硇砂、淡硇砂、岩硇砂

性味：咸；苦辛；温；有毒

功效：消积软坚；破瘀散结；化腐生肌；祛痰；利尿。主症瘕痃癖；噎膈反胃；痰饮；喉痹；积痢；经闭；目翳；息肉；疣赘；疗疮；瘰疬；痈肿；恶疮

丁香

性味：辛，温。

功效：温中降逆，补肾助阳。用于脾胃虚寒，呃逆呕吐，食少吐泻，心腹冷痛，肾虚阳痿。

荆三棱

又名：泡三棱、三棱草

性味：辛、苦，平。

功效：破血行气，消积止痛。用于症瘕痞块，瘀血经闭，食积胀痛。

没药

又名：末药。

性味：苦；平

功效：活血止痛；消肿生肌。主胸腹瘀痛；痛经；经闭；症瘕；跌打损伤；痈肿疮疡；肠痈；目赤肿痛

芫青

又名：芫青、青娘子、青娘虫、相思虫、青虫

性味：味辛；性温；有毒

功效：玫毒；破瘀；逐水。主瘰疬；狂犬咬伤；血瘀经闭；水肿尿少

红娘子

又名：红娘虫、么姑虫、红女、红姑娘、红蝉

性味：味苦；辛；性平

功效：破瘀；散结；玫毒。主血瘀经闭；腰痛；不孕瘰疬；癣疮；狂犬咬伤

虻虫

又名：蜚虻、牛虻、牛蚊子、绿头猛钻、牛苍蝇、瞎虻虫、瞎蚂蜂、瞎蠓、牛魔蚊、牛蝇子、瞎眼蠓

性味：味苦；微咸；性凉；有毒

功效：破血通经；逐瘀消症。主血瘀经闭；产后恶露不尽；干血痨；少腹蓄血；症瘕积块；跌打伤痛；痈肿；喉痹

水蛭

又名：蛭蝚、至掌、虮、蚑、马蜞、马蛭、蜞、马蟥、马鳖、红蛭、水琪、蚂蝗蜞、黄蜞、水麻贴、沙塔干、肉钻子、蚂蟥

性味：味咸；苦；性平；有毒

功效：破血逐瘀；通经消症。主血瘀经闭；症瘕痞块；跌打损伤

阿魏

又名：熏渠、魏去疾、哈昔泥、五彩魏、臭阿魏

性味：味辛；平；无毒

功效：化症消积；杀虫；截疟。主症瘕痞块；虫积；食积；胸腹胀满；冷痛；疟疾；痢疾

干漆

又名：漆树

性味：辛，温；有毒。

功效：破瘀血，消积，杀虫。用于妇女闭经，瘀血症瘕，虫积腹痛。

地胆

又名：蚖青、杜龙、青虹、蛇要、青蟊、青蠵

性味：味辛；性微温；有毒

功效：玫毒；逐瘀；消症。主瘰疬；恶疮；鼻息肉；症瘕痞块

斑蝥

又名：斑猫、龙尾、斑蚝、龙蚝、斑菌、晏青、龙苗、斑毛、班蝥、羊米虫、老虎斑毛、花斑毛、花壳虫、小豆虫、放屁虫、花罗虫、章瓦

性味：味辛；性温；大毒

功效：攻毒蚀疮；逐瘀散结。主痈疽；瘰疬；顽癣；经闭；症瘕；癌肿

海马

又名：水马、马头鱼、龙落子鱼

性味：味甘；咸；性温

功效：补肾壮阳；散结消肿。主肾虚阳痿；宫冷不孕遗尿；虚喘；症瘕积聚；跌打损伤；痈疮肿毒

甘遂

又名：主田、重泽、甘藁、陵藁、甘泽、苦泽、白泽、鬼丑、陵泽、肿手花根、九头狮子草、化骨丹、肿手花、头痛花、猫儿眼。

性味：味苦；性寒；有毒

功效：泻水逐饮；破积通便。主水肿；腹水；留饮结胸；癫痫；喘咳；大小便不通

人参

性味：甘、微苦，平。

功效：大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。用于体虚欲脱，肢冷脉微，脾虚食少，肺虚喘咳，津伤口渴，内热消渴，久病虚羸，惊悸失眠，阳痿宫冷；心力衰竭，心原性休克。

当归

又名：干归、马尾当归、秦哪、马尾归、云归、西当归、岷当归

性味：味甘；辛；苦；性温

功效：补血；活血；调经止痛；润燥滑肠。主血虚诸证；月经不调；经闭；痛经；症瘕结聚；崩漏；虚寒腹痛；痿痹；肌肤麻木；肠燥便难；赤痢后重；痈疽疮疡；跌扑损伤

麝香

又名：遗香、脐香、心结香、当门子、生香、麝脐香、四味臭、元寸香、臭子、腊子、香脐子

性味：味辛；性温

功效：开窍醒神；活血散结；止痛消肿。主热病宰昏；中风痰厥；气郁暴厥；中恶昏迷；血瘀经闭；症瘕积聚；心腹急痛；跌打损伤；痹痛麻木；痈疽恶疮；喉痹；口疮；牙疳；脓耳

穿山甲

又名：鲮鲤甲、鳣鲤甲、鲮鲤角、川山甲、鳖鲤甲、山甲、甲片、麒麟片、麟片、随碱片、山甲片、钱鲤甲

性味：味咸；性微寒

功效：活血散结；通经下乳；消痈溃坚。主血瘀经闭；症瘕；风湿痹痛；乳汁不下；痈肿；瘰疬

【制法】：上为细末，醋糊为丸。

【功能主治】：妇人干血，气血症块。

【用法用量】：每服30丸，空心醋汤送下。

【摘录】：《普济方》卷三二四

【病论】

阿魏的功效

阿魏的功效阿魏(《唐本草》)【异名】熏渠(《唐本草》)，魏去疾(侯宁极《药谱》)，阿虞、形虞(《酉阳杂俎》)，哈昔泥(《纲目》)，五彩魏(《中药志》)，臭阿魏(《新疆中草药手册》)。 【来源】为伞形科植物阿魏、新疆阿魏、阜康阿魏的树脂。 【植物形态】①阿魏多年生草本，具强烈蒜臭。 初生时只确有根生叶，至第5年始抽花茎；花茎粗壮，高达2米，具纵纹。 叶近于肉质，早落；近基部叶为3～4回羽状复叶，长达50厘米，叶柄基部略膨大；最终裂片长方披针形或椭圆披针形，灰绿色，下面常有毛；茎上部叶1～2回。 花单性或两性；复伞形花序，中央花序有伞梗20～30枝，每枝又有小伞梗多枝；两性花与单性花各成单独花序，或两性花序中央着生1个雌花序；两性花黄色，花萼有5微齿；花瓣5；雄蕊5，长于花瓣；雌蕊2心皮，上部扁平，几分离，无明显花柱；雄花与两性花相似，仅心皮内胚珠不育；雌花白色，花盘上位，肥大，2心皮，合生，子房下位，被毛，2室，胚珠1。 双悬果背扁，卵形、长卵形或近方形，背面有毛，具10肋，棕色。 花期3月。 果期4月。 5月植物枯萎死亡。 生长于多沙地带。 分布苏联中亚细亚地区及伊朗、阿富汗。 ②新疆阿魏多年生草本，高50～200厘米。 基生叶有长柄；茎生叶互生，3～4回羽状复叶，小叶片羽状深裂。 复伞形花序，花黄色，小而密。 双悬果扁椭圆形。 生于戈壁滩及荒山上。 分布新疆。 ③宽叶阿魏多年生草本，高达2米。 叶为3回羽状复叶，小叶倒卵形或椭圆形，花为淡黄色，子房及种子光滑。 分布新疆。 【采集】未开花前采收。 挖松泥土，露出根部，将茎白根头处切断，即有乳液自断面流出，上面用树叶I覆盖，约经10日渗出液凝固如脂，即可刮下。 再将其上端切去一小段。 如上法采收，每隔10天一次，至枯竭为止，共约3个月。 置阴凉干燥处，密闭保存，防热。 【药材】阿魏商品多数由球粒凝聚而成大小不等的块状。 外表暗黄色或黑棕色，贮藏日久，则变为红棕色，新的破折面为乳白色或浅黄棕色，或红棕色交错，通称为五彩阿魏。 新疆阿魏的树脂为灰白色至浅棕黄色的脂膏状物，硬度如白蜡，质轻，断面稍现孔隙，纯净而无杂质。 加水研磨，成白色乳状液。 具强烈而持久的大蒜样臭气，味苦辣如蒜样。 产新疆。 【化学成分】阿魏含挥发油、树脂及树胶等。 品质佳良者(粒状品)可得挥发油10～17%，树脂40～64%，树胶约25%，灰分约1.5～10%。 块状品所含的无机杂质有的可达60%以上。 挥发油中含蒎烯，并伴有多种二硫化合物，其中仲丁基丙烯基二硫化物约占45%，是本品特殊蒜臭的原因。 树脂中含阿魏酸及其酯类，还有法呢斯淝醇A、B、C等。 本品不含游离伞形花内酯，但如与盐酸共煮，则易产生伞形花内酯，在碱性溶液中呈现蓝色萤光。 此反应可用作鉴别根据之一。 【药理作用】从阿魏根或根茎切开后所得之橡胶树脂即阿魏，有特异的臭气，味苦而辛；能自肠胃道吸收，即使大量(12克)亦无显著毒性；可用作驱风剂(用4%15～30毫升灌肠，同时服轻泻剂)，但肠道手术后3天内不宜使用。 其挥发油自肺排出，故在支气管炎、百日咳或哮喘患者，可用作刺激性祛痰剂。 阿魏煎剂在体外对人型结核杆菌有抑制作用，与硫黄、槟榔及肉桂合用，作成煎剂预先给小鼠灌胃，可减少小鼠感染血吸虫尾蚴后之成虫发育率。 水浸剂在急性试验(犬静脉注射)及慢性试验(大鼠)中，能延长血凝时间，并能显著降低血浆对肝素的耐受力，其抗凝作用可能与血中肝素或肝素样物质的增加有关。 国外有用其胶质作抗惊厥用或治疗某些精神病，亦有用作驱虫者。 新疆阿魏的水煎剂或水-醇提取液，对离体蛙心能降低其心跳振幅，增加心率；静脉注射于犬，可使血压有短暂的降低。 1：1000煎剂能引起离体豚鼠子宫的强烈收缩；而水-醇提取物则无效。 二者对动物的毒性均不大。 【炮制】拣去杂质，斫成小块。 《雷公炮炙论》：凡使阿魏，先于净钵中研如粉了，于热酒器上裛过，任入药用。 【性味】苦辛，温。 ①《唐本草》：味辛，平，无毒。 ②《海药本草》：味辛，温。 ③《日华子本草》：热。 ④《本草正》：味苦辛，性热，有毒。 【归经】入肝、脾、胃经。 ①《雷公炮制药性解》：入胃经。 ②《本草经疏》：入足太阴、阳明经。 ⑨《本草新编》：入脾、胃、大肠。 ④《玉楸药解》：入足太阴脾、足厥阴肝经。 【功用主治-阿魏的功效】消积，杀虫。 治癥瘕痞块，虫积，肉积，心腹冷痛，疟疾，痢疾。 ①《唐本草》：主杀诸小虫，去臭气，破癥积，下恶气。 ②《千金翼方》：主一切疰恶气。 ③《海药本草》：主心腹中冷。 ④《口华子本草》：治传尸，破癥癖，冷气，辟温，治疟，兼主霍乱心腹痛，肾气，温瘴，御一切蕈菜毒。 ⑤朱震亨：消肉积。 ⑥《本草会编》：解自死牛、羊、马肉诸毒。 ⑦《本草通玄》：截疟，止痢，解毒，止臭。 ⑧《新疆中草药手册》：治神经衰弱，慢性气管炎。 【用法与用量】外用：熬制药膏或研末入膏药内贴。 内服：入丸、散，3～5分。 【宜忌】脾胃虚弱及孕妇忌服。 ①《本草经疏》：脾胃虚弱之人，虽有痞块坚积，不可轻用。 ②《医林纂要》：多服耗气昏目。 ③《本草求真》：胃虚食少人得之，入口便大吐逆，遂致夺食泄泻，因而羸瘦怯弱。 【选方】①治一切痞块癥瘕，食次血气成积者：阿魏五钱，白芥子四两，白术三两，三棱、莪术各二两。 后四味俱炒燥，研为细末，以阿魏热酒溶化，和入为丸，黍米大。 每早晚各服二钱，白汤下。 妇人病此，本方加当归、川芎、干漆，俱酒炒各-两。 (《何日中手集》)②治痞：阿魏、乳香、没药、芒硝各二两，俱研细，听用。 外用大黄二两，白芥子三两，木鳖子二十一个(去壳)，穿山甲、肉桂、川独活各一两五钱，乱发二两；用香油四十两，煎黑去渣，待油冷凝，入锅内，乘油冷时加水飞净细炒燥黄丹二十两，将油煎滚，用铁箸不住手搅，以黄丹黑熟，软硬得所，提起，将凝，加入阿魏、乳、没、硝四味细末在内搅匀，即成膏矣。 凡贴膏药时，先用芒硝研细，随患处铺半指厚，以纸盖定，用热熨良久，如硝耗，再加熨之，二时许，方贴膏药。 (《何日中手集》)③治小儿食积，腹如蜘蛛状，肚痛，小便白浊：阿魏(醋浸一宿，研如泥)半两，黄连(炒)半两，花碱(研如粉)三钱，山查肉一两，连翘一两半，半夏(皂角浸一宿)一两。 上为末，炒神曲糊丸，如萝卜子大。 每服二十丸，空心米饮下。 (《医学纲目》阿魏丸)④治气积，肉积，心腹膨满，结块疼痛，或引胁肋疼痛，或痛连背膂，不思饮食：木香(不见火)、槟榔各半两，胡椒、阿魏(用醋化开)各二钱半。 上为细末，用阿魏膏子，并粟米饭，杵和为丸，如桐子大。 每服四十丸，不拘时候，生姜皮汤下。 (《济生方》阿魏丸)⑤治疟疾：胭脂、阿魏各一大豆许，同研。 以大蒜肉研和为膏，用大核桃一枚，劈开去仁，取一片以药膏子填在核内。 疟发时，用药核桃覆在手虎口上，男左女右，令药着肉，以绯帛系定，经宿乃去。 (《圣济总录》扼虎膏)【名家论述】《本草汇言》：阿魏化积、堕胎、杀虫之药也。 其气辛烈而臭，元人入食料中，能辟一切禽兽鱼龟腥荤诸毒。 凡水果、蔬菜、米、麦、谷、豆之类，停留成积者，服此立消。 气味虽有秽恶，然不大损胃气，故方脉科每需用而不弃也。