辰砂丸处方的作用和功效与禁忌

辰砂丸

【别名】：辰砂丹

【处方】：辰砂（别研）1分，水银砂子1分，天麻5分，牛黄5分，脑5分，麝（别研）5分，生犀末1分，白僵蚕（酒炒）1分，蝉壳（去足）1分，干蝎（去毒，炒）1分，麻黄（去节）1分，天南星（汤浸7次，焙，切）1分。

天麻

又名：赤箭、木浦、明天麻、定风草根、白龙皮

性味：甘，平。

功效：平肝息风止痉。用于头痛眩晕，肢体麻木，小儿惊风，癫痫抽搐，破伤风。

牛黄

又名：丑宝、天然牛黄

性味：甘，凉。

功效：清心，豁痰，开窍，凉肝，息风，解毒。用于热病神昏，中风痰迷，惊痫抽搐，癫痫发狂，咽喉肿痛，口舌生疮，痈肿疔疮。

白僵蚕

又名：僵蚕、天虫、僵虫、白僵虫

性味：味辛；咸；性平

功效：祛风止痉；化痰散结；解毒利咽。主惊痫抽搐；中风口?眼斜；偏正头痛；咽喉肿痛；瘰疬；痄腮；风疹；疮毒

麻黄

又名：龙沙、狗骨、卑相、卑盐

性味：辛；微苦；性温

功效：发汗解表；宣肺平喘；利水消肿。主风寒表实证；恶寒发热；无汗；头痛身疼；邪壅于肺；肺气不宣；咳嗽气喘；风水肿；小便不利；风湿痹痛；肌肤不仁以及风疹瘙痒；阴疽痰核

天南星

又名：半夏精、鬼南星、虎膏、蛇芋、野芋头、蛇木芋、山苞米、蛇包谷、山棒子

性味：味苦；辛；性温；有毒

功效：祛风止痉；化痰散结。主中风痰壅；口眼歪任意；半身不遂；手足麻痹；风痰眩晕；癫闲；惊风；破伤风；咳嗽多痰；痈肿；瘰疬；跌打麻痹；毒蛇咬伤

【制法】：上为末，再研匀，炼蜜为丸，如绿豆大，朱砂为衣。

【功能主治】：小儿惊风，涎盛潮作，及胃热吐逆不止。

【用法用量】：辰砂丹（《普济方》卷三七四）。

【摘录】：《小儿药证直诀》卷下

【病论】

含朱砂类中成药应用禁忌

□ 张兴　宁夏回族自治区中卫市医院 朱砂为硫化物类辰砂族矿物辰砂，其主要成分为硫化汞，也夹杂着雄黄、磷石灰等物质。其味甘，性微寒，有小毒，归肝经。含有朱砂的中成药有朱砂安神丸、紫雪散、补心丸、活络丸、磁朱丸、参茸卫生丸、辰砂丸、益元散等。其中有些是常用药，因此使用这些中成药时，一定要注意其用药禁忌，以防对人体造成伤害。 朱砂有毒，肝肾功能障碍者易造成毒性物质在体内蓄积，故此类病人最好不要长期或大量服用含朱砂的中药；朱砂可抑制中枢神经系统，降低中枢兴奋性，导致睡眠障碍、记忆力减退、神志痴呆等，儿童及老人不宜久服；脾胃虚寒、无热证者也不宜使用此类药物。 朱砂中因含2价的汞离子，不宜与溴化钠、碘化钾、碘喉片等同服，汞离子与溴离子或碘离子可在肠内发生化学反应，生成毒性很强的溴化汞或碘化汞，导致药源性肠炎或赤痢样大便，故忌同服；与具有还原性的西药如硫酸亚铁、亚硝酸异戊酯等同服，使2价的汞离子还原成1价的汞离子，毒性也增加，故忌同服；不宜与镇静药物、麻醉药物等同用，以免加重中枢抑制；不宜与含酶类药物如胃蛋白酶、多酶片等合用，因为汞离子能抑制酶的活性。 服用朱砂类药物时，不要食用含碘的食物，如海带、紫菜等；还应限制摄入食物中的食盐量，因为食盐可增加汞盐的溶解度，使汞的吸收增加，从而加重汞中毒。