补气汤

补气汤

【处方】:柴胡2分,升麻3分,黄耆8分,当归身2钱,炙甘草4钱,红花少许。

柴胡

又名:地熏、茈胡、山菜、茹草、柴草

性味:味苦;辛;性微寒

功效:解表退热;疏肝解郁,升举阳气。主外感发热;寒热往来;疟疾;肝郁胁痛乳胀;头痛头眩;月经不调;气虚下陷之脱肛;子宫脱垂;胃下垂

升麻

又名:周升麻、周麻、鸡骨升麻、鬼脸升麻

性味:味辛;甘;性微寒

功效:清热解毒;发表透疹;升阳举陷。主时疫火毒;口疮;咽痛;斑疹;头痛寒热;痈肿疮毒;中气下陷;脾虚泄泻;久痢下重;妇女带下;崩中

黄耆

又名:戴糁(《本经》),戴椹、独椹、蜀脂、百本(《别录》),王孙(《药性论》),百药绵(侯宁极《药谱》),绵黄耆(《本草图经》),黄芪(《纲目》),箭芪(刘仕廉《医学集成》),土山爆张根(《新疆药材》),独根(《甘肃中药手册》),二人抬(《辽宁经济植物志》)。

性味:甘,微温。 ①《本经》:"味甘,微温。" ②《别录》:"无毒。生白水者,冷。" ③《药性论》:"白水赤皮者,微寒。" ④《医学启源》:"气温,味甘,平。"

功效:生用:益卫固表,利水消肿,托毒,生肌。治自汗,盗汗,血痹,浮肿,痈疽不溃或溃久不敛。炙用:补中益气。治内伤劳倦,脾虚泄泻,脱肛,气虎血脱,崩带,及一切气衰血虚之证。 ①《本经》:"主痈疽,久败疮,排脓止痛,大风癞疾,五痔,鼠瘘。补虚。小儿百病。" ②《别录》:"主妇人子脏风邪气,逐五脏间恶血。补丈夫虚损,五劳羸瘦。止渴,腹痛,泄痢,益气,利阴气。" ③《药性论》:"治发背。内补,主虚喘,肾衰,耳聋,疗寒热。生陇西者下补五脏。蜀白水赤皮者,治客热。" ④《日华子本草》:"黄耆助气壮筋骨,长肉补血,破癥癣,治瘰疬,瘿赘,肠风,血崩,带下,赤白痢,产前后一切病,月候不匀,消渴,痰嗽;并治头风,热毒,赤目等。""白水耆,排脓治血,及烦闷,热毒,骨蒸劳,功次黄耆;赤水耆,治血,退热毒,余功用并同上;木耆治烦,排脓力微宁黄耆,遇缺即倍用之。" ⑤《医学启源》:"治虚劳自寒(’寒’一作’汗’),补肺气,实皮毛,泻肺中火,脉弦自汗,善治脾胃虚弱,内托阴证疮疡必用之药。" ⑥王好古:"主太阴疟疾。" ⑦《本草备要》:"生用固表,无汗能发,有汗能止,温分肉,实腠理,泻阴火,解肌热;炙用补中,益元气,温三焦,壮脾胃。生血,生肌,排脓内托,疮痈圣药。痘症不起,阳虚无热者宜之。"

炙甘草

性味:甘,平。

功效:补脾和胃,益气复脉。用于脾胃虚弱,倦怠乏力,心动悸,脉结代。

红花

又名:红蓝花、刺红花、草红花

性味:味辛;性温

功效:活血能经;祛瘀止痛。主经闭;痛经;产后瘀阻腹痛;胞痹心痛症瘕积聚;跌打损伤;关节疼痛;中风偏竣;斑疹

【功能主治】:年少时气弱,常于气海、三里灸之,节次约50-70壮,至年老添热厥头痛,虽冬天大寒,犹喜寒风,其头痛则愈。微来暖处,或见烟火,其痛复作,5-7年不愈者。服清上泻火汤后用此方。

【用法用量】:《医学纲目》有细辛少许,麻黄(炒)、苦丁香各半钱,无红花。

【摘录】:《兰室秘藏》卷中

【病论】

免疫性不孕源于阴虚火旺

阴虚与肝肾有关,天癸不足是主要的内因。免疫亢进或过敏类病变,或对毒性或异常物质的分解,肝脏的作用十分重要。肝为刚脏,体阴而用阳,内寄相火,属风脏,最易活动变化,且肝脏有解毒和消散异常物质、转换阴阳的作用。所谓厥阴者,两阴交尽,阴尽阳生,是阴中之阳,气火内阳,最易扰乱阴阳的相对性平衡。阴虚火旺者,大多有肝火因素在内,由于火旺,免疫可呈亢进状态,前人曾有“火热烁精”之说,故致冲任不得相资,精卵不得结合,自然不能成孕。亦有气虚及阳,肝脾不足累及肾阳,阳虚则抵抗邪毒能力不强,或由于素体脾肾不足,感受寒凉或频发感冒,以至抗力更弱,不能促使精卵结合,或精卵结合后不能固摄受孕。或者由于咽喉热痛,或丹毒疱疹、腮腺炎等病毒入侵伏于血分,影响精卵结合,或病毒深入子宫胞络,精卵结合后影响胚胎发育。
免疫亢进滋阴抑亢
阴虚火旺火旺者可以促进免疫亢进,但本质上是阴虚的,而抑制免疫亢进主要在于凉血清热。夏桂成针对免疫性不孕患者阴虚火旺的特点,制成滋阴抑亢汤。其中归芍、地黄具有滋阴养血的作用;生地、丹皮、泽泻有抑制免疫亢进的作用,再加入柴胡、钩藤、苎麻根、蒲黄等药,以增强免疫抑制的作用。临床还可对证加入甘草、炙鳖甲等,把滋阴补肾转变为滋阴养肝,符合“酸甘化阴”的要求。
湿热热毒“湿”大多与炎症有关,炎性渗出物质地黏腻,类似湿浊之物。清利湿热中药可以消炎,如用黄芩清热解毒,既具有免疫抑制及双向调节作用,又可提高淋巴细胞转换率及增强白细胞的吞噬功能。此外,红藤、败酱草、金银花、生甘草、蛇舌草等能消炎清利,凉血解毒,也具有抑制免疫亢进的作用。
血瘀所致子宫内残留瘀浊者,可促使免疫功能亢进。中药丹皮、丹参能活血化瘀,具有抗炎作用,能降低毛细血管的通透性,减少炎症渗出,促进吸收,并具有抑制细胞和体液免疫的作用。特别是子宫内膜抗体呈阳性者,更需要使用这类活血化瘀的药物治疗,才能获取佳效。
免疫低下助阳补气
免疫功能低下者需使用免疫促进剂。免疫促进剂的功效与中医药中的扶正方药相一致。对体液免疫起激活作用的中药,主要有益气健脾药和补肾助阳药。夏桂成将两法合用制成以黄芪为主药的助阳补气汤,此方作用并不在于抑亢,而是在于免疫促进。药理学研究证明,黄芪不仅能促进体液免疫,提高免疫球蛋白的含量,增加血浆凝集素的滴度,而且能改善细胞营养,促进蛋白质合成与能量代谢,扩张外周血管,增进血液循环提高抗病能力。
免疫紊乱补肾调肝
对免疫功能紊乱者,需应用免疫调节剂。夏桂成临床经验方滋阴抑亢汤,是在滋肾生肝饮的基础上加减而来。滋阴补肾结合调肝,加苎麻根、蒲黄、蛇舌草等,不仅有抑亢的作用,而且有免疫促进的作用。如气虚脾弱者,要加入补气健脾的方药,再适当调整滋阴药物。

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