当归散

当归散

【处方】:当归2两,黄连2两,黄柏2两,干姜1两。

当归

又名:干归、马尾当归、秦哪、马尾归、云归、西当归、岷当归

性味:味甘;辛;苦;性温

功效:补血;活血;调经止痛;润燥滑肠。主血虚诸证;月经不调;经闭;痛经;症瘕结聚;崩漏;虚寒腹痛;痿痹;肌肤麻木;肠燥便难;赤痢后重;痈疽疮疡;跌扑损伤

黄连

又名:王连、支连

性味:苦;寒

功效:清热泻火;燥湿;解毒。主热病邪入心经之高热;烦躁;谵妄或热盛迫血妄行之吐衄;湿热胸痞;泄泻;痢疾;心火亢盛之心烦失眠;胃热呕吐或消谷善饥;肝火目赤肿痛;以及热毒疮疡;疔毒走黄;牙龈肿痛;口舌生疮;聤耳;阴肿;痔血;湿疹;烫伤。

黄柏

又名:檗木、檗皮、黄檗。

性味:苦;寒

功效:清热燥湿;泻火解毒。主湿热痢疾、泄泻、黄疸;梦遗、淋浊、带下;骨蒸劳热;以及口舌生疮;目赤肿痛;痈疽疮毒;皮肤湿疹

干姜

性味:辛、热。

功效:干姜温中散寒,回阳通脉,燥湿消痰。用于脘腹冷痛,呕吐泄泻,肢冷脉微,痰饮喘咳。

【制法】:上为末。

【功能主治】:下腹中绞痛,重下,下赤白。

【用法用量】:每服方寸匕,以乌梅汁调下,日3次。
腹中绞痛,加当归;下赤,加黄柏;重下,加黄连;白下,增干姜。

【摘录】:《医心方》卷十一引《古今录验》

【病论】

赤小豆当归散治血精

□ 魏磊 河北省清苑县中医院 患者李某,男,32岁。2010年5月初诊。自述每于同房后出现血精,并伴有腰酸、腰沉。曾到多家医院就诊,有诊断为泌尿系感染,有诊断为前列腺炎,服用多种抗生素、止血药及治疗前列腺炎药物,但取效甚微。刻诊:患者房事后血精,腰痛腰酸,神疲倦怠,心烦,面色萎黄,并伴有尿频、尿急、尿痛、小腹坠胀。舌暗红有瘀斑,苔薄白,脉沉。 证属热扰血分,损伤精室。处方:赤小豆30克,当归15克,仙鹤草30克,海螵蛸12克,茜草10克,土茯苓30克。服上方3剂后,症状大为好转,但仍腰痛腰酸;守上方加山萸肉15克,5剂后诸症消失,一月后随访未复发。 本案所用的赤小豆当归散,源于《金匮要略》,功于清热解毒,祛瘀生新。患者既有血精,又兼心烦倦卧,脉沉,示病在里属热;尿急、尿涩、小腹坠胀,示湿毒下注;舌暗有瘀斑,尿痛,示瘀血阻络。故以赤小豆为君药清热利湿,同时赤小豆入血分而和血解毒;当归活血祛瘀生新,有祛瘀止血之效;仙鹤草是常用的一种止血药物,寒热、虚实均可应用,同时药理证明仙鹤草能促进血小板生成,加速凝血;海螵蛸禀水中阳气,能收敛止血,茜草色赤似血,故能活血,二药相伍,既有开通之功,又具收涩之力;土茯苓味甘淡,性平,为利湿解毒之佳品。诸药共奏止血、利湿、解毒、祛瘀之功,加山萸肉既可补肝肾,又可收敛元气、固涩止血,治疗血精效果明显。

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