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当归补血汤

【处方】：荆芥穗、当归、生地、熟地、川芎、赤芍、黄耆、陈皮。

当归

又名：干归、马尾当归、秦哪、马尾归、云归、西当归、岷当归

性味：味甘；辛；苦；性温

功效：补血；活血；调经止痛；润燥滑肠。主血虚诸证；月经不调；经闭；痛经；症瘕结聚；崩漏；虚寒腹痛；痿痹；肌肤麻木；肠燥便难；赤痢后重；痈疽疮疡；跌扑损伤

川芎

又名：芎藭、小叶川芎

性味：辛，温。

功效：活血行气，祛风止痛。用于月经不调，经闭痛经，症瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。

赤芍

又名：木芍药、赤芍药、红芍药、草芍药。

性味：苦；微寒

功效：清热凉血；活血祛瘀。主温毒发斑；吐血衄血；肠风下血；目赤肿痛；痈肿疮疡；闭经；痛经；崩带淋浊；瘀滞胁痛；疝瘕积聚；跌扑损伤

黄耆

又名：戴糁（《本经》），戴椹、独椹、蜀脂、百本（《别录》），王孙（《药性论》），百药绵（侯宁极《药谱》），绵黄耆（《本草图经》），黄芪（《纲目》），箭芪（刘仕廉《医学集成》），土山爆张根（《新疆药材》），独根（《甘肃中药手册》），二人抬（《辽宁经济植物志》）。

性味：甘，微温。 ①《本经》："味甘，微温。" ②《别录》："无毒。生白水者，冷。" ③《药性论》："白水赤皮者，微寒。" ④《医学启源》："气温，味甘，平。"

功效：生用：益卫固表，利水消肿，托毒，生肌。治自汗，盗汗，血痹，浮肿，痈疽不溃或溃久不敛。炙用：补中益气。治内伤劳倦，脾虚泄泻，脱肛，气虎血脱，崩带，及一切气衰血虚之证。 ①《本经》："主痈疽，久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔，鼠瘘。补虚。小儿百病。" ②《别录》："主妇人子脏风邪气，逐五脏间恶血。补丈夫虚损，五劳羸瘦。止渴，腹痛，泄痢，益气，利阴气。" ③《药性论》："治发背。内补，主虚喘，肾衰，耳聋，疗寒热。生陇西者下补五脏。蜀白水赤皮者，治客热。" ④《日华子本草》："黄耆助气壮筋骨，长肉补血，破癥癣，治瘰疬，瘿赘，肠风，血崩，带下，赤白痢，产前后一切病，月候不匀，消渴，痰嗽；并治头风，热毒，赤目等。""白水耆，排脓治血，及烦闷，热毒，骨蒸劳，功次黄耆；赤水耆，治血，退热毒，余功用并同上；木耆治烦，排脓力微宁黄耆，遇缺即倍用之。" ⑤《医学启源》："治虚劳自寒（’寒’一作’汗’），补肺气，实皮毛，泻肺中火，脉弦自汗，善治脾胃虚弱，内托阴证疮疡必用之药。" ⑥王好古："主太阴疟疾。" ⑦《本草备要》："生用固表，无汗能发，有汗能止，温分肉，实腠理，泻阴火，解肌热；炙用补中，益元气，温三焦，壮脾胃。生血，生肌，排脓内托，疮痈圣药。痘症不起，阳虚无热者宜之。"

陈皮

又名：橘皮

性味：苦、辛，温。

功效：理气健脾，燥湿化痰。用于胸脘胀满，食少吐泻，咳嗽痰多。

【功能主治】：虚损劳瘵，吐血泻血，女人产后，或崩漏，或诸血失道妄行，眼花头晕，渐至吐血不止，或干血痨。

【用法用量】：加大枣2个，乌梅1个，水煎服。

【摘录】：《杂病源流犀烛》卷八

【病论】

辨证与辨病结合，发挥膏方作用--中医医院院长谈膏方

我国江南地区，每到冬季，百姓常有进补的习惯，此习俗历史久远，至今不衰。有着50多年历史的江苏省中医院因中医学术优势明显，疗效确著，受到广大患者青睐。为了满足人们日益增长的冬补需求，在确保每天1万多人次的正常门诊外，他们加强了日益增多的膏方服务，同时对专家和熬膏人员不断开展培训，扩建熬膏中心，树立了省中医院的品牌。 江苏省中医院目前有140多名副高以上的专家经过培训，获得开膏方“上岗”资质，医院还进一步细化膏方分类，除了一般滋补膏方外，还有专门针对疾病的专科专病膏方门诊，如亚健康、中医妇科、儿科、呼吸系统、肿瘤康复、消化系统、肾系疾病、心脑血管病、风湿类疾病以及内分泌疾病等，使其更有针对性。医院在药材质量，辨证配伍，熬制加工等各个环节，严格加强监管。最近医院还出台了“膏方规范管理”等文件，其目的不仅仅是要求量，更要突出质，以便更好地为患者服务。 对证下药、“量身定做”膏方 膏方，又称煎膏、膏滋。它是古老的方药丸、散、膏、丹剂型之一，又分为内服和外用两种。外用膏剂，即今骨伤科、外科常用的软膏及硬膏药，常用于外科疮疡疾患或风寒痹痛等疾病，其效甚佳，可直达病所。内服膏剂，是将饮片再三煎熬，去渣浓缩，加冰糖或蜂蜜等辅料收膏，可长期服用。滋补药多采用膏剂，有滋补强身、抗衰延年、防病祛病的作用。它在中医理论指导下，以辨证论治为基础，根据病人的体质和病情等综合情况精心组方。全部制作过程必须严格经过浸泡、煎煮、浓缩、收膏、存放等工序。因此，膏方可以适合不同体质、不同疾病、不同年龄人群服用。其特点是因人处方、“量身定做”、对证下药。与汤剂相比，对疾病和体征的涵盖面更大，能更好地保持药物性能，保存时间长，服用方便。 膏滋药有两个主要作用，一为滋养脏腑之本以补虚，也就是滋补类，二为调和脏腑气机以祛邪，也就是治病类。因此对虚证人群来说，用膏滋药有治未病的作用。通过辨证论治投以膏方可以改善不适症状，提高生活质量，有明显的疗效和极大的优势。膏方不仅仅是滋补，更不是单纯补益药物的叠加，它实际是人体功能的整体调节，是因人而异的方药配伍和特殊加工的过程。 发挥膏方扶正培本的抗癌作用 我主要从事中医消化道疾病以及消化道肿瘤的临床工作。中医学认为，肿瘤的形成、生长及发展过程是机体正邪斗争、彼此消长的过程。肿瘤的形成是由于正气虚衰，机体失衡，客邪留滞而引起的一系列严重病变反应。西医采用手术切除或放、化疗等治疗手段，虽能消除局部癌症病灶，或使瘤体缩小，但很多人并未从中获益，在杀伤癌细胞的同时，也损伤了正常细胞，并产生一系列毒副反应。因此，扶持正气、培补本元、辨证与辨病相结合是肿瘤患者膏方调治的重要方法。常用的扶正培本方法有： 健脾益气法：是治疗肿瘤患者以气虚为主要表现的基本方法。主要适用于脾胃气虚证，如肿瘤术后、化疗后脾胃功能损害及中晚期癌症患者，表现为食欲减退、胃胀、乏力、便溏、恶心且舌淡胖、苔薄白，脉细弱等。临床上常用方剂如四君子汤、补中益气汤、六君子汤等加减。 养阴生津法：是治疗肿瘤患者阴虚内热、或放、化疗后以阴津耗伤为主要表现的基本方法。临床表现有潮热、口干、烦热、头昏、耳鸣、便秘且舌红无苔等症。常用方剂如沙参麦冬汤、生麦散等加减。 滋阴补血法：是治疗肿瘤患者以血虚为主要表现的基本方法。表现为面色无华、心悸、失眠、手足发麻且舌淡苔白、脉细无力等。临床上常用方剂如四物汤、十全大补汤、八珍汤、当归补血汤等加减。 温补脾肾法：是治疗肿瘤患者以脾肾阳气不足为主要表现的基本方法。如中、晚期癌症，或放、化疗之后，或老年患者出现肢冷、乏力、腰痛、尿频且舌淡质胖、苔薄白、脉沉细等。临床上常用右归饮、肾气丸、附桂理中汤等加减。 总之，膏方是医生正确运用中医基础理论，为各人量身定制的兼顾补养与治疗、高效与简便的中药制剂。膏方配伍因人制宜，注重整体，全面考虑体内气血阴阳的变化，体现中医辨证论治特色。