当归活血散
【处方】:当归(酒焙)5钱,赤芍(酒炒)5钱,川芎5钱,紫草5钱,红花5钱,木香2钱,血竭1钱。
当归
又名:干归、马尾当归、秦哪、马尾归、云归、西当归、岷当归
性味:味甘;辛;苦;性温
功效:补血;活血;调经止痛;润燥滑肠。主血虚诸证;月经不调;经闭;痛经;症瘕结聚;崩漏;虚寒腹痛;痿痹;肌肤麻木;肠燥便难;赤痢后重;痈疽疮疡;跌扑损伤
赤芍
又名:木芍药、赤芍药、红芍药、草芍药。
性味:苦;微寒
功效:清热凉血;活血祛瘀。主温毒发斑;吐血衄血;肠风下血;目赤肿痛;痈肿疮疡;闭经;痛经;崩带淋浊;瘀滞胁痛;疝瘕积聚;跌扑损伤
川芎
又名:芎藭、小叶川芎
性味:辛,温。
功效:活血行气,祛风止痛。用于月经不调,经闭痛经,症瘕腹痛,胸胁刺痛,跌扑肿痛,头痛,风湿痹痛。
紫草
又名:藐、茈草、紫丹、紫芺、地血、紫草茸、鸦衔草、紫草根、 山紫草、红石根、野紫草、野麻灯、大紫草、红紫草、紫根、紫草根子、红条紫草
性味:苦;寒
功效:凉血;活血;透疹;解毒。主斑疹;麻疹;吐血;衄血;尿血;紫癜;黄疸;痈疽;烫伤
红花
又名:红蓝花、刺红花、草红花
性味:味辛;性温
功效:活血能经;祛瘀止痛。主经闭;痛经;产后瘀阻腹痛;胞痹心痛症瘕积聚;跌打损伤;关节疼痛;中风偏竣;斑疹
木香
又名:蜜香、青木香、五香、五木香、南木香、广木香
性味:辛味辛;苦;性温
功效:行气止痛;调中导滞。主胞胁胀满足 ;脘腹胀痛;哎吐泄泻;痢疾后重。
血竭
又名:骐驎竭、海蜡、麒麟血、木血竭
性味:味甘;咸;性平;小毒
功效:散瘀定痛;止血;生肌敛疮。主跌打损伤;内伤瘀痛;痛经;产后瘀阻腹痛;外伤出血不止;瘰疬;臁疮溃久不合及痔疮
【制法】:上为末。
【功能主治】:痘色淡白。
【用法用量】:每5岁者服1钱,10岁以上服2钱,酒调下。
【摘录】:《景岳全书》卷六十三
【病论】
治肛周脓肿验案
□ 胡本先 陕西岚皋县中医医院 刘某,男性,44岁,因肛门块物肿痛反复发作两个月来院就诊。自诉两个月前突发肛门左侧有一鸽蛋大小包块,肿胀疼痛,经抗生素静滴治疗,疼痛稍减,肿块未消,每因劳累则肿痛又起,无恶寒发热,无里急后重及黏液脓血便,无便血,大便日解一次,小便黄清,舌淡,苔白微腻,脉沉细。专科检查:取膝胸位,10~12点肛缘旁见一肿块约5×5厘米大小,皮色不变,质硬无应指感,触痛阳性。证属阳虚湿蕴,经络阻塞,气血凝滞。 治拟益气活血,温阳托毒,消肿散结。内服方药:党参12克,太子参12克,沙参12克,鳖甲9克,黄芪30克,皂刺9克,白芍12克,肉桂9克,川芎9克,当归9克,白术12克,茯苓12克,薏苡仁20克。服14剂,水煎服。外敷药:炒草乌9克,独活12克,赤芍12克,白芷12克,石菖蒲12克,当归9克,玄参9克,上述药物研粉以香油调之,外敷肿块。 服药两周后肛旁肿块逐渐缩小,肿痛已止,两天前自行破溃出脓,大便日行一次,质不干,舌淡红,苔薄白,脉弦细。专科检查:取膝胸位,11点肛缘旁见一肿块约2×2厘米大小,中有一溃口,按之有少许脓液流出,触痛轻。治同前法加强益气养阴之力。方药:上方去肉桂,加五味子20克,菟丝子20克。又治疗两周后,肛周肿块已消,脓出已尽。 此患者在脓肿初期使用抗生素进行治疗,致使脓液无法排出,局部包裹,逐渐形成一个硬肿块,消之不散,亦不作脓,这是实证转为阴证的表现,因此病程较长,迁延不愈。根据中医辨证论治,此病证属阳虚湿蕴,经络阻塞,气血凝滞,故治宜益气活血,温阳托毒,消肿散结。内服方中用党参、太子参、黄芪补气;沙参、鳖甲滋阴;肉桂温阳;当归、川芎、白芍活血散结;皂刺透脓;白术、茯苓、薏苡仁健脾利湿。外用方中草乌、独活温经通阳止痛;赤芍、当归活血散结定痛;白芷、石菖蒲化湿止痛;玄参滋阴以制诸药之燥。
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