当归芍药汤处方的作用和功效与禁忌

当归芍药汤

【处方】：当归1钱，芍药1钱，白术1钱，牡丹皮8分，桃仁8分，栀子（炒黑）8分，甘草3分，青皮5分。

当归

又名：干归、马尾当归、秦哪、马尾归、云归、西当归、岷当归

性味：味甘；辛；苦；性温

功效：补血；活血；调经止痛；润燥滑肠。主血虚诸证；月经不调；经闭；痛经；症瘕结聚；崩漏；虚寒腹痛；痿痹；肌肤麻木；肠燥便难；赤痢后重；痈疽疮疡；跌扑损伤

白术

又名：山蓟、杨枹蓟、术、山芥、天蓟、山姜、山连、山精、乞力伽、冬白术

性味：味苦；甘；性温

功效：健脾益气；燥湿利水；止汗；安胎。主脾气虚弱；神疲乏力；食少少腹胀；大便溏薄；水饮内停；小便不利；水肿；痰饮眩晕；温痹酸痛；气虚自汗；胎动不安

牡丹皮

又名：牡丹根皮、丹皮、丹根。

性味：辛苦；凉；微寒

功效：清热；活血散瘀。主温热病热入血分；发斑；吐衄；热泪盈眶病菌后期热伏阴分发热；阴虚骨蒸潮热；血滞经闭；痛经；痈肿疮毒；跌扑伤痛；风湿热痹

桃仁

又名：桃核仁、桃核人

性味：苦甘；平；无毒

功效：破血行瘀；润燥滑肠。主经闭；症瘕；热病蓄血；风痹；疟疾；跌打损伤；瘀血肿痛；血燥便秘

栀子

又名：黄栀子、黄果树、山栀子、红枝子

性味：苦，寒。

功效：果实：泻火除烦，清热利尿，凉血解毒。用于热病心烦，黄疸尿赤，血淋涩痛，血热吐衄，目赤肿痛，火毒疮疡；外治扭挫伤痛。 根：泻火解毒，清热利湿，凉血散瘀。用于传染性肝炎，跌打损伤，风火牙痛。

甘草

又名：美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。

性味：甘；平

功效：益气补中；缓急止痛；润肺止咳；泻火解毒；调和诸药。主倦怠食少；肌瘦面黄；心悸气短；腹痛便溏；四肢挛急疼痛；脏躁；咳嗽气喘；咽喉肿痛；痈疮肿痛；小儿胎毒；及药物、食物中毒

青皮

又名：青橘皮、青柑皮。

性味：苦；辛；温

功效：疏肝破气；消积化滞。主肝郁气滞之胁肋胀痛；乳房胀痛；乳核；乳痈；疝气疼痛；食积气滞之胃脘胀痛；以及气滞血瘀所至的症瘕积聚；久疟癖块

【功能主治】：咳血。

【用法用量】：以水1盏半，煎7分，空腹服。

【摘录】：《医统》卷四十二

【病论】

当归芍药汤加减治妊娠尿潴留

□ 博恩　山东省平阴县人民医院 妊娠尿潴留在众多妊娠者中时有发生，采用西医治疗，效果往往不佳。笔者近两年来采用当归芍药汤加减治疗多例，收到良好效果。 方药组成：当归9克，川芎9克，杭芍15克，白术6克，木通9克，黄芪30克，党参15克，升麻15克，黄芩9克，车前子9克（外包），扁蓄9克，瞿麦9克，菟丝子12克，甘草6克。水煎服，每日一剂。 临证加减：血虚者重用当归、川芎、杭芍；气虚者重用黄芪、党参、白术；腰痛、腹痛者重用黄芩、菟丝子、白术；尿路不畅者重用扁蓄、瞿麦、木通、车前子。 病例：患者，女，25岁，农民。于2008年7月因排尿困难、下腹胀痛而急诊入院。患者无排尿10小时，既往无尿频、尿急、尿痛、排尿障碍史。停经50天时来院检查诊断为早孕。刻诊见下腹膨胀，膀胱脐下三横指。叩诊浊音，压迫腹部尿意感增强，双肾区无叩诊痛。诊断为妊娠尿潴留。取上方去菟丝子水煎服，3小时后加压腹部能自行小便，但尿线较细。按上方带药两服回家煎服，3天后回访，症状完全消失。 体会：本病例主要是因妊娠呕吐导致脾胃气虚、中气下陷，使膀胱肌收缩力下降、排尿障碍而发生尿潴留。方中当归甘温活血，杭芍酸寒敛血，荣润全身，改善血虚状态而有滋养强壮之功，黄芪、党参、白术补中益气、健脾养胃，升麻升举中气，当归、川芎活血，促进血液循环，使子宫和膀胱收缩力增强，促进排尿，黄芩、白术有安胎、保胎之功，车前子、瞿麦、扁蓄、木通利水通淋，具有抗菌消炎作用，从而达到治病的目的。但应注意，对体质虚弱、有流产早产史者，用药量勿大，当归、川芎等药量尤应控制。