当归芍药汤

当归芍药汤

【处方】:当归1钱,白芍1钱,枳壳(面炒)1钱,山楂1钱,厚朴8分,陈皮6分,木香3分,甘草4分,黄芩2钱。

当归

又名:干归、马尾当归、秦哪、马尾归、云归、西当归、岷当归

性味:味甘;辛;苦;性温

功效:补血;活血;调经止痛;润燥滑肠。主血虚诸证;月经不调;经闭;痛经;症瘕结聚;崩漏;虚寒腹痛;痿痹;肌肤麻木;肠燥便难;赤痢后重;痈疽疮疡;跌扑损伤

白芍

又名:白芍药、金芍药。

性味:苦;酸;微寒

功效:养血和营;缓急止痛;敛阴平肝。主月经不调;经行腹痛;崩漏;自汗;盗汗;胁肋脘腹疼痛;四肢挛痛;头痛;眩晕

枳壳

性味:苦;酸;性微寒

功效:胸隔痞满;胁肋胀痛;食积不化;脘腹胀满;下痢后重;脱肛;子宫脱垂

山楂

性味:酸、甘、微温。

功效:消食健胃,行气散瘀。用于肉食积滞,胃脘胀满,泻痢腹痛,瘀血经闭,产后瘀阻,心腹刺痛,疝气疼痛;高脂血症。焦山楂消食导滞作用增强。用于肉食积滞,泻痢不爽。

厚朴

又名:川朴、紫油厚朴

性味:苦、辛,温。

功效:燥湿消痰,下气除满。用于湿滞伤中,脘痞吐泻,食积气滞,腹胀便秘,痰饮喘咳。

陈皮

又名:橘皮

性味:苦、辛,温。

功效:理气健脾,燥湿化痰。用于胸脘胀满,食少吐泻,咳嗽痰多。

木香

又名:蜜香、青木香、五香、五木香、南木香、广木香

性味:辛味辛;苦;性温

功效:行气止痛;调中导滞。主胞胁胀满足 ;脘腹胀痛;哎吐泄泻;痢疾后重。

甘草

又名:美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。

性味:甘;平

功效:益气补中;缓急止痛;润肺止咳;泻火解毒;调和诸药。主倦怠食少;肌瘦面黄;心悸气短;腹痛便溏;四肢挛急疼痛;脏躁;咳嗽气喘;咽喉肿痛;痈疮肿痛;小儿胎毒;及药物、食物中毒

黄芩

又名:腐肠、黄文、妒妇、虹胜、经芩、印头、内虚、空肠、子芩、宿芩、条芩、元芩、土金茶根、山茶根、黄金条根

性味:味苦;性寒

功效:清热泻火;燥湿解毒;止血;安胎。主肺热咳嗽;热病高热神昏;肝火头痛;目赤肿痛;湿热黄疸;泻痢;热淋;吐衄血;崩漏;胎热不安;痈肿疔疮

【功能主治】:妊娠下痢赤白,腹中疼痛,心下结满。

【用法用量】:水煎服。

【注意事项】:忌生冷。

【摘录】:《胎产秘书》卷上

【病论】

当归芍药汤加减治妊娠尿潴留

□ 博恩 山东省平阴县人民医院 妊娠尿潴留在众多妊娠者中时有发生,采用西医治疗,效果往往不佳。笔者近两年来采用当归芍药汤加减治疗多例,收到良好效果。 方药组成:当归9克,川芎9克,杭芍15克,白术6克,木通9克,黄芪30克,党参15克,升麻15克,黄芩9克,车前子9克(外包),扁蓄9克,瞿麦9克,菟丝子12克,甘草6克。水煎服,每日一剂。 临证加减:血虚者重用当归、川芎、杭芍;气虚者重用黄芪、党参、白术;腰痛、腹痛者重用黄芩、菟丝子、白术;尿路不畅者重用扁蓄、瞿麦、木通、车前子。 病例:患者,女,25岁,农民。于2008年7月因排尿困难、下腹胀痛而急诊入院。患者无排尿10小时,既往无尿频、尿急、尿痛、排尿障碍史。停经50天时来院检查诊断为早孕。刻诊见下腹膨胀,膀胱脐下三横指。叩诊浊音,压迫腹部尿意感增强,双肾区无叩诊痛。诊断为妊娠尿潴留。取上方去菟丝子水煎服,3小时后加压腹部能自行小便,但尿线较细。按上方带药两服回家煎服,3天后回访,症状完全消失。 体会:本病例主要是因妊娠呕吐导致脾胃气虚、中气下陷,使膀胱肌收缩力下降、排尿障碍而发生尿潴留。方中当归甘温活血,杭芍酸寒敛血,荣润全身,改善血虚状态而有滋养强壮之功,黄芪、党参、白术补中益气、健脾养胃,升麻升举中气,当归、川芎活血,促进血液循环,使子宫和膀胱收缩力增强,促进排尿,黄芩、白术有安胎、保胎之功,车前子、瞿麦、扁蓄、木通利水通淋,具有抗菌消炎作用,从而达到治病的目的。但应注意,对体质虚弱、有流产早产史者,用药量勿大,当归、川芎等药量尤应控制。

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