妇科白带丸处方的作用和功效与禁忌

妇科白带丸

【处方】：太子参2两，牡蛎4两，鳖甲4两，瞿麦4两，莲子4两，芡实4两，龙骨2两，豆腐巴5两。

太子参

又名：孩儿参、双批七、异叶假繁缕

性味：甘、微苦，平。

功效：益气健脾，生津润肺。用于脾虚体倦，食欲不振，病后虚弱，气阴不足，自汗口渴，肺燥干咳。

牡蛎

又名：蛎蛤、古贲、左顾牡蛎、牡蛤、蛎房、蚝山、蚝莆、左壳、蚝壳、海蛎子壳、海蛎子皮

性味：味咸；性微寒

功效：平肝潜阳；重镇安神；软坚散结；收敛固涩。主眩晕耳鸣；惊悸失眠；瘰疬瘿瘤；症瘕痞块；自汗盗汗；遗精；崩漏；带下

鳖甲

又名：上甲、鳖壳、甲鱼壳、团鱼壳、团鱼盖、团鱼甲、鳖盖子

性味：味咸；性微寒

功效：滋阴清热；潜阳熄风；软坚散结。主阴虚发热；劳热骨蒸；热病伤阴；虚风内动；小作惊痫；久疟；疟母；症瘕；经闭

瞿麦

又名：巨句麦、大兰、山瞿麦、瞿麦穗、南天竺草、麦句姜、剪绒花、龙须、四时美、圣茏草子

性味：苦；性寒

功效：利小便；清湿热；活血通经。主小便不通；热淋；血淋；石淋；闭经；目赤肿痛；痈肿疮毒；湿疮瘙痒

莲子

又名：的、薂、藕实、水芝丹、莲实、泽芝、莲蓬子、莲肉。

性味：甘；涩；平

功效：补脾止泻；益肾固精；养心安神。主脾虚久泻；泻久痢；肾虚遗精；滑泄；小便不禁；妇人崩漏带下；心神不宁；惊悸；不眠

芡实

又名：卵菱、鸡癕、鸡头实、雁喙实、鸡头、雁头、乌头、蔿子、鸿头、水流黄、水鸡头、肇实、刺莲藕、刀芡实、鸡头果、苏黄、黄实、鸡咀莲、鸡头苞、刺莲蓬实。

性味：甘；涩；平；

功效：固肾涩精；补脾止泄。主遗精；白浊；淋浊；带下；小便不禁；大便泄泻

龙骨

性味：甘涩；平；无毒

功效：镇惊安神；平肝潜阳；固涩；收敛。主惊痫癫狂；心悸怔忡；失眠健忘；头晕目眩；自汗盗汗；遗精遗尿；崩漏带下；久泻久痢；溃疡久不收口及湿疮

【制法】：上为细末，和鸡蛋清10只糊为丸。

【功能主治】：妇人赤白带下，经水不调，四肢无力，腰酸，胸闷，头晕眼花，骨蒸内热，饮食减少。

【摘录】：《全国中药成药处方集》（福州方）

【病论】

盆腔炎的治疗

盆腔炎是女性内生殖器及其周围的结缔组织，盆腔腹膜发生的炎症，炎症可局限于一个部位，也可以几个部位同时发生，可分为急性和慢性两种。急性盆腔炎主要由病原体引起，临床表现可因炎症的轻重与范围大小而有不同。病人常有高热、寒战、食欲不振和下腹疼痛，也可位伴有消化系统、泌尿系统症状；慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能恰当彻底治疗，患者体质较差，病程迁延所致；也可无典型急性炎症史，当机体抵抗力较差时，表现急性发作。病人全身症状不明显，有时可有低热、下腹痛及腰痛；月经增多和白带增多；卵巢功能损害时可有月经失调；输卵管粘连阻塞时可致不孕。平时应做好四期卫生，积极治疗阴道炎、子宫颈炎，加强锻炼，增强体质。如有手术指征，应行手术治疗，慢性盆腔炎应以综合治疗为宜。
本病相当于中医学“带下”、“痛经”、“徵瘕”等范围，有时仅以腹痛为主要症状。其病因为毒邪感染，热伏胞中，影响气血运行，致使气血瘀滞、冲任受损所致。临床常见的证型有：
1．热毒型：证见高热，寒战，头痛，小少腹疼痛拒按，带下量多如脓，臭秽，尿黄便秘，舌质经苔黄，脉滑数或弦数。
2．湿热型：证见低热，小腹疼痛灼热感，口干不欲饮，带下量多色黄质稠，或赤黄相兼，舌质红、苔黄腻，脉滑数。
3．湿热瘀滞型：证见小腹胀痛拒按，口苦口干，带下黄而稠，小便混浊，大便于结，舌黯红，苔黄或白，脉弦或弦数。
4．瘀血阻滞型：证见下脂持续疼痛拒按，或经行不畅，或量多有块，舌紫黯，或有瘀斑瘀点，苔薄，脉沉弦或涩。
5．冲任虚寒型：证见小腹冷痛，喜暖喜按，带下量多色白质稀，畏寒肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
一、可选用的西药
(一)急性盆腔炎
1．抗生素：宜联合用药，最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。
(1)青霉素G：每日240万一1000万单位，静脉滴注；病情好转后减至每日80万一160万单位，分次肌肉注射。
(2)红霉素：每日1-1．5g，静脉滴注，加用卡那霉素0.5g，每日2次，肌肉注射。
(3)庆大霉素：每日16万一32万单位，静脉滴注或分2-3次肌肉注射。
(4)林可霉素：每次0．3-0．6g，一日3次，肌肉注射。
(5)克林霉素：每次0．6g，静脉滴注，每6小时1次。体温降至正常后改为口服，每次0．3g，每6小时1次。
2．给予充分营养及液体摄入，纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。
(二)慢性盆腔炎
在使用抗生素的同时，可用α一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位，肌肉注射，隔日1次，5一lO次为一疗程。也可抗生素与泼尼松同时应用，泼尼松5mg，每日口服3次，停药后应逐渐减量。
二、可选用的中成药
1．热毒型：
(1)野菊花拴；外用，每次1粒，肛门给药，一日1-2次。
(2)清开灵注射液：肌肉注射，成人每次2-4m1，一日1-2次。静脉滴注，每日20-40ml，稀释于10％的葡萄糖注射液200ml中或0．9％氯化钠注射液100m1中。
(3)妇科千金片：每次4片，一日2次，温开水送服。
2．湿热型：
(1)金鸡胶囊：每次4粒，一日3次，温开水送服。
(2)三妙丸：每次6g，一日2次，温开水送服。
(3)黛蛤散：每次6g，一日1-2次，布包水煎服或温开水调服。
(4)妇科止带片：每次4-6片，一日2-3次，饭后温开水送服。
(5)龙胆泻肝丸(片)：水丸剂成人每次3-6g，一日3次，温开水送服。此剂每次4-6片，一日3次，温开水送服。
(6)白带丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。
3．湿热腹滞型：
(1)妇宝冲剂：每次20g，一日2次，开水冲服。
(2)妇乐冲剂：每次128，一日2次，开水冲服。
(3)妇炎康复片：每次6片，一日3次，温开水送服。
(4)花红冲剂：每次1袋，一日2-3次，开水冲服。
4．瘀血阻滞型：
(1)妇女痛经丸：每次9g，一日2次，温开水送服。
(2)桂枝茯苓丸：每次1丸，一日3次，温开水送服。
(3)妇科回生丸：每次1丸，一日2次，用黄酒或温开水送服。
(4)少腹逐瘀丸：每次1丸，一日2-3次，用温黄酒或温开水送服。
(5)调经益母丸：每次20-30粒，一日3次，用黄酒或温开水送服。
(6)活血止痛散：每次1．5-3g，一日2次，温开水送服。
5．冲任虚寒型：
(1)十二温经丸：每次6-9g，一日2次，温开水送服。
(2)温经丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。
(3)止带丸：每次3-6g，一日2-3次，温开水送服。
(4)妇科白带丸：每次3g，一日3次，温开水送服。
(5)调经白带丸：每次9-15g，一日2次，温开水送服。
(6)调经止带丸：每次9g，一日3次，温开水送服。
(7)坤灵丸：每次服15粒，一日2次，温开水送服。
(8)妇宁丸：每次1丸，一日3次，温开水送服。
急性盆腔炎的治疗要点
（一）一般治疗 取半卧位休息，以利炎症局限。增加营养，补充水分，纠正脱水和电解质紊乱。必要时给予多次少量输血，以增加抵抗力。避免不必要的妇科检查，以免感染扩散。高热时用物理降温，腹痛重时可给止痛剂。
（二）抗生素治疗 首选青霉素、庆大霉素及灭滴灵治疗。疑有淋病或衣原体感染时，还应回四环素治疗，病情严重者则应选择有效广谱抗生素。另外还应注意有否厌氧菌感染。
（三） 中医中药
（四） 手术治疗 当盆腔脓肿、附件脓肿形成或破裂、并发弥漫性腹膜炎时，应手术治疗。