当归散
【处方】:当归3分,羚羊角屑3分,川乌头半两(炮裂,去皮脐),黄芩半两,赤芍药半两,远志半两(去心),独活3分,五味子半两,防风半两(去芦头),芎?半两,麻黄2两(去根节),秦艽3分(去苗),桂心半两,石斛半两(去根,锉),人参半两(去芦头),白茯苓半两,黄耆半两(锉),五加皮3分,石膏1两,杏仁3分(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄),甘草半两(炙微赤,锉)。
当归
又名:干归、马尾当归、秦哪、马尾归、云归、西当归、岷当归
性味:味甘;辛;苦;性温
功效:补血;活血;调经止痛;润燥滑肠。主血虚诸证;月经不调;经闭;痛经;症瘕结聚;崩漏;虚寒腹痛;痿痹;肌肤麻木;肠燥便难;赤痢后重;痈疽疮疡;跌扑损伤
川乌头
又名:川乌、乌喙、奚毒、即子、鸡毒、毒公、耿子、乌头
性味:辛;苦;热;大毒
功效:祛风除湿;温经;散寒止痛。主风寒湿痹;关节疼痛;肢体麻木;半身不遂;头风头痛;心腹冷痛;寒疝作痛;跌打瘀痛;阴疽肿毒;并可用于麻醉止痛
黄芩
又名:腐肠、黄文、妒妇、虹胜、经芩、印头、内虚、空肠、子芩、宿芩、条芩、元芩、土金茶根、山茶根、黄金条根
性味:味苦;性寒
功效:清热泻火;燥湿解毒;止血;安胎。主肺热咳嗽;热病高热神昏;肝火头痛;目赤肿痛;湿热黄疸;泻痢;热淋;吐衄血;崩漏;胎热不安;痈肿疔疮
赤芍药
又名:木芍药(崔豹《古今注》),红芍药(《圣济总录》),赤芍(《药品化义》),臭牡丹根(《青海药材》)。
性味:酸苦,凉。 ①《本经》:"味苦,平。" ②《吴普本草》:"桐君:甘,无毒。岐伯:咸。李氏:小寒。雷公:酸。" ③《别录》:"酸,平微寒,有小毒。" ④《本草衍义》:"味涩苦。"
功效:行瘀,止痛,凉血,消肿。治瘀滞经闭,疝瘕积聚,腹痛,胁痛,衄血,血痢,肠风下血,目赤,痈肿。 ①《本经》:"主邪气腹痛,除血痹,破坚积,寒热疝瘕,止痛,利小便,益气。" ②《别录》:"通顺血脉,缓中,散恶血,逐贼血,去水气,利膀胱大小肠,消痈肿,时行寒热,中恶腹痛,腰痛。" ③《药性论》:"治肺邪气,腹中疞痛,血气积聚,通宣脏腑拥气,治邪痛败血,主时疾骨热,强五脏,补肾气,治心腹坚胀,妇人血闭不通,消瘀血,能蚀脓。" ④《日华子本草》:"治风补劳,主女人一切病并产前后诸疾,通月水,退热除烦,益气,天行热疾,瘟瘴惊狂,妇人血运,及肠风泻血;痔瘘、发背、疮疥,头痛,明目,目赤,胬肉。" ⑤《开宝本草》:"别本注云,利小便,下气。" ⑥《滇南本草》:"泻脾火,降气,行血,破瘀,散血块,止腹痛,退血热,攻痈疮,治疥癞。" ⑦《药品化义》:"泻肝火。"
远志
又名:葽绕、蕀蒬、棘菀、细草、小鸡腿、小鸡眼、小草根。
性味:辛;苦;性微温
功效:宁心安神;祛痰开窍;解毒消肿。主心神不安;惊悸失眠;健忘;惊痫;咳嗽痰多;痈疽发背;乳房肿痛
独活
又名:胡王使者、独摇草、独滑、长生草、川独活、肉独活、资历邱独活、巴东独活、香独活、绩独活、大活、山大活、玉活
性味:味苦;辛;性微湿
功效:祛风胜湿;散寒止痛。主风寒湿痹;腰膝疼痛;头痛齿痛
五味子
又名:北五味子、辽五味子
性味:酸、甘,温。
功效:收敛固涩,益气生津,补肾宁心。用于久嗽虚喘,梦遗滑精,遗尿尿频,久泻不止,自汗,盗汗,津伤口渴,短气脉虚,内热消渴,心悸失眠。
防风
又名:铜芸、回云、回草、百枝、百种、屏风、风肉
性味:味辛;甘;性微温
功效:祛风解表;胜湿止痛;解痉;止痒。主外感风寒;头痛身痛;风湿痹痛;骨节酸痛;腹痛泄泻;肠风下血;破伤风;风疹瘙痒;疮疡初起
麻黄
又名:龙沙、狗骨、卑相、卑盐
性味:辛;微苦;性温
功效:发汗解表;宣肺平喘;利水消肿。主风寒表实证;恶寒发热;无汗;头痛身疼;邪壅于肺;肺气不宣;咳嗽气喘;风水肿;小便不利;风湿痹痛;肌肤不仁以及风疹瘙痒;阴疽痰核
秦艽
又名:秦胶、秦札、秦纠、秦爪、左秦艽、大艽、左宁根、左扭、西大艽、西秦艽、萝卜艽、瓣子艽、鸡腿艽、山大艽、曲双
性味:苦;辛;微寒
功效:祛风湿;舒筋络;清虚热;利湿退黄。主风湿痹通痛;筋骨拘挛;手足不遂;骨蒸潮热;小儿疳热;湿热黄疸
石斛
又名:林兰、禁生、杜兰、石蓫、悬竹、千年竹
性味:甘;微寒
功效:生津益胃;滋阴清热;润肺益肾;明目强腰。主热病伤津;口干烦渴;胃阴不足;胃痛干呕;肺燥干咳;虚热不退;阴伤目暗;腰膝软弱
人参
性味:甘、微苦,平。
功效:大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津,安神。用于体虚欲脱,肢冷脉微,脾虚食少,肺虚喘咳,津伤口渴,内热消渴,久病虚羸,惊悸失眠,阳痿宫冷;心力衰竭,心原性休克。
黄耆
又名:戴糁(《本经》),戴椹、独椹、蜀脂、百本(《别录》),王孙(《药性论》),百药绵(侯宁极《药谱》),绵黄耆(《本草图经》),黄芪(《纲目》),箭芪(刘仕廉《医学集成》),土山爆张根(《新疆药材》),独根(《甘肃中药手册》),二人抬(《辽宁经济植物志》)。
性味:甘,微温。 ①《本经》:"味甘,微温。" ②《别录》:"无毒。生白水者,冷。" ③《药性论》:"白水赤皮者,微寒。" ④《医学启源》:"气温,味甘,平。"
功效:生用:益卫固表,利水消肿,托毒,生肌。治自汗,盗汗,血痹,浮肿,痈疽不溃或溃久不敛。炙用:补中益气。治内伤劳倦,脾虚泄泻,脱肛,气虎血脱,崩带,及一切气衰血虚之证。 ①《本经》:"主痈疽,久败疮,排脓止痛,大风癞疾,五痔,鼠瘘。补虚。小儿百病。" ②《别录》:"主妇人子脏风邪气,逐五脏间恶血。补丈夫虚损,五劳羸瘦。止渴,腹痛,泄痢,益气,利阴气。" ③《药性论》:"治发背。内补,主虚喘,肾衰,耳聋,疗寒热。生陇西者下补五脏。蜀白水赤皮者,治客热。" ④《日华子本草》:"黄耆助气壮筋骨,长肉补血,破癥癣,治瘰疬,瘿赘,肠风,血崩,带下,赤白痢,产前后一切病,月候不匀,消渴,痰嗽;并治头风,热毒,赤目等。""白水耆,排脓治血,及烦闷,热毒,骨蒸劳,功次黄耆;赤水耆,治血,退热毒,余功用并同上;木耆治烦,排脓力微宁黄耆,遇缺即倍用之。" ⑤《医学启源》:"治虚劳自寒(’寒’一作’汗’),补肺气,实皮毛,泻肺中火,脉弦自汗,善治脾胃虚弱,内托阴证疮疡必用之药。" ⑥王好古:"主太阴疟疾。" ⑦《本草备要》:"生用固表,无汗能发,有汗能止,温分肉,实腠理,泻阴火,解肌热;炙用补中,益元气,温三焦,壮脾胃。生血,生肌,排脓内托,疮痈圣药。痘症不起,阳虚无热者宜之。"
五加皮
又名:南五加皮、刺五加、刺五甲
性味:辛、苦,温。
功效:祛风湿,补肝肾,强筋骨。用于风湿痹痛,筋骨痿软,小儿行迟,体虚乏力,水肿,脚气。
石膏
又名:细石、细理石、软石膏、寒水石、白虎、玉大石、冰石
性味:辛甘;寒;无毒
功效:解肌清热;除烦止渴。主热病壮热不退;心烦神昏;谵语发狂;口渴咽干;肺热喘急;中暑自汗;胃火头痛;胃火牙痛;热毒壅盛;发斑发疹;口舌生疮;痈疽疮疡;溃不收口;汤火烫伤
杏仁
又名:杏核仁、杏子、木落子、苦杏仁、杏梅仁、杏、甜梅。
性味:苦;温;有毒
功效:祛痰止咳;平喘;润肠;下气开痹。主外感咳嗽;喘满;伤燥咳嗽;寒气奔豚;惊痫;胸痹;食滞脘痛;血崩;耳聋;疳肿胀;湿热淋证;疥疮;喉痹;肠燥便秘
甘草
又名:美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。
性味:甘;平
功效:益气补中;缓急止痛;润肺止咳;泻火解毒;调和诸药。主倦怠食少;肌瘦面黄;心悸气短;腹痛便溏;四肢挛急疼痛;脏躁;咳嗽气喘;咽喉肿痛;痈疮肿痛;小儿胎毒;及药物、食物中毒
【制法】:上为粗散。
【功能主治】:毒风亸曳,手脚不遂,身体缓弱,或风入五脏,精神恍惚,多语喜忘,有时恐怖,肢节烦疼,头眩心闷,腹满不食。
【用法用量】:每服4钱,以水1中盏,加生姜半分,煎至6分,去滓,稍热服,不拘时候。
【注意事项】:忌生冷,猪、鸡、犬肉,毒鱼,滑物。
【摘录】:《圣惠》卷二十二
【病论】
特发性面神经麻痹辨治
□ 王付 河南中医学院经方研究所 特发性面神经麻痹是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致周围性面瘫的一种疾病,又称面神经炎。其致病原因目前尚不十分清楚,可能与病毒感染、自主神经功能不稳、风寒侵袭等有关;病理变化主要是神经水肿和脱髓鞘,轴突变性。结合多年临床诊治体会,试将经方时方合用分型辨治特发性面神经麻痹介绍于下。 瘀热生风证 口眼?斜,口角流水,面肌抽搐,口渴,闭口鼓气漏气,或额纹消失,或面部发热,或面肌近耳处疼痛,或痛如针刺,或头痛,或大便干结,舌质红瘀紫,苔薄黄,脉浮或涩,治当活血化瘀,清热止痉,可选用桃核承气汤与牵正散合方:桃仁9克,大黄12克,桂枝6克,炙甘草6克,芒硝6克,全蝎6克,白附子6克,白僵蚕6克。方中桃仁活血化瘀,通利血脉;桂枝通经散瘀,助桃仁破血祛瘀;大黄荡涤实热,通下瘀热;芒硝软坚散结,善于消瘀;白附子祛风化痰,善治面风之游走;全蝎通络止痉,助白附子祛风解痉;白僵蚕祛风通络止痉;以酒调服,宣通脉络,并引药入经;炙甘草益气帅血,以助祛瘀,兼防攻伐药损伤正气。若瘀甚者,加水蛭、虻虫,以破血逐瘀;若热甚者,加牡丹皮、生地黄,以清热凉血;若疼痛甚者,加乳香、没药、细辛,以活血行气,通络止痛等。 卫气虚弱,痰热生风证 口眼?斜,口角流水,面肌抽搐,恶风汗出,因寒加重,闭口鼓气漏气,或额纹消失,或口渴,或面部发热,或面肌至耳跟处疼痛,或头痛,舌质红,苔黄腻,脉浮弱或浮数。治当益气固表,清热化痰,熄风止痉,可选用黄芪桂枝五物汤、白虎汤与牵正散合方:黄芪9克,白芍9克,桂枝9克,生姜18克,大枣12枚,知母18克,石膏48克,炙甘草6克,粳米18克,全蝎6克,白附子6克,白僵蚕6克。方中黄芪、粳米、大枣,益气固表,补益卫气;桂枝温阳助卫,通利血脉,与黄芪相配伍,助卫和营,以温肌肉、充皮肤、肥腠理;白芍养血补血,敛阴和营,与桂枝相配伍,以调和营卫,与黄芪相配伍,以滋补气血;生姜温阳散寒,与桂枝相配伍,以疏散外邪;知母、石膏,清热泻火,生津养阴;白附子祛风化痰,善治面风之游走;全蝎通络止痉,助白附子祛风解痉;僵蚕祛风通络止痉;以酒调服,宣通脉络,并引药入经;炙甘草补中益气,并制约苦寒药伤胃气。若气虚者,加人参、白术,以健脾益气;若热甚者,加黄连、栀子,以清热除烦;若风甚者,加蜈蚣、白花蛇,以熄风止痉;若疼痛者,加乳香、没药,以活血止痛等。 瘀热痰风证 口眼?斜,口角流水,面肌抽搐,头沉面紧,闭口鼓气漏气,或额纹消失,或痰阻咽喉,或面色晦暗,或面肌近耳处疼痛,或头痛,舌质暗红瘀紫,苔黄腻,脉沉弱或涩。治当清热化痰,化瘀止痉,可选用小陷胸汤、桂枝茯苓丸与牵正散合方:黄连3克,半夏12克,全瓜蒌30克,桂枝12克,茯苓12克,桃仁12克,牡丹皮12克,白芍12克,全蝎6克,白附子6克,白僵蚕6克。方中黄连清热燥湿;半夏燥湿化痰;全瓜蒌清热化痰;桃仁破血逐瘀;牡丹皮凉血散瘀;茯苓渗利痰湿;白芍敛阴缓急;桂枝通经散瘀,兼防寒药凝滞;白附子祛风化痰,善治面风之游走;全蝎通络止痉,助白附子祛风解痉;僵蚕祛风通络止痉;以酒调服,宣通脉络,并引药入经。若瘀甚者,加水蛭、虻虫,以破血逐瘀;若热甚者,加石膏、知母、栀子,以清热泻火;若风甚者,加蜈蚣、白花蛇,以熄风止痉;若痰甚者,加胆南星、贝母,以清热涤痰等。 阴血亏虚,风扰经脉证 口眼?斜,口角流水,面肌抽搐,潮热,或面红,闭口鼓气漏气,或额纹消失,或头晕目眩,或面肌近耳处疼痛,或头痛,五心烦热,舌红少苔,脉细数。治当滋补阴津,熄风止痉,可选用当归散、增液汤与牵正散合方:当归48克,黄芩48克,白芍48克,川芎48克,白术24克,玄参30克,麦冬24克,生地黄24克,全蝎6克,白附子6克,白僵蚕6克。方中当归补血养血,活血通经;白芍养血敛阴;川芎活血行气;白术健脾益气;黄芩清热;麦冬清热增液润燥;生地黄、玄参,清热凉血,养阴润燥,助麦冬清热养阴生津;白附子祛风化痰,善治面风之游走。全蝎通络止痉,助白附子祛风解痉;僵蚕祛风通络止痉;以酒调服,宣通脉络,并引药入经。若阴虚甚者,加玉竹、石斛,以滋补阴津;若血虚甚者,加阿胶、熟地黄,以滋补阴血;若风甚者,加蜈蚣、白花蛇,以熄风止痉;若血热者,加牡丹皮、赤芍,以凉血散瘀等。
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