安神丸

安神丸

【处方】:附子3分,人参3钱,白术3钱,陈皮1钱,归身5钱,朱砂1钱,铁衣(水飞)1钱,茯神3钱,远志2钱,半夏1钱,薄荷1钱,花粉1钱,胆星1钱,川连2钱。

附子

性味:辛;甘;性热;有毒

功效:回阳救逆;补火助阳;散寒除湿。主亡阳欲脱;肢冷脉微;阳痿宫冷;心腹冷痛;虚寒吐泻久痢;阴寒水肿;阳虚外感;风寒湿痹;阴疽疮疡

人参

性味:甘、微苦,平。

功效:大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津,安神。用于体虚欲脱,肢冷脉微,脾虚食少,肺虚喘咳,津伤口渴,内热消渴,久病虚羸,惊悸失眠,阳痿宫冷;心力衰竭,心原性休克。

白术

又名:山蓟、杨枹蓟、术、山芥、天蓟、山姜、山连、山精、乞力伽、冬白术

性味:味苦;甘;性温

功效:健脾益气;燥湿利水;止汗;安胎。主脾气虚弱;神疲乏力;食少少腹胀;大便溏薄;水饮内停;小便不利;水肿;痰饮眩晕;温痹酸痛;气虚自汗;胎动不安

陈皮

又名:橘皮

性味:苦、辛,温。

功效:理气健脾,燥湿化痰。用于胸脘胀满,食少吐泻,咳嗽痰多。

朱砂

又名:丹粟、丹砂、朱丹、赤丹、汞沙、真朱、光明砂、辰砂

性味:甘;凉;有毒

功效:镇心安神;清热解毒;明目。主癫狂;惊悸;心烦;失眠症;眩晕;目昏;肿毒;疮疡

茯神

又名:伏神

性味:甘;淡;性平

功效:宁心;安神;利水。主惊悸;健忘;健忘失眠;惊痫;小便不利

远志

又名:葽绕、蕀蒬、棘菀、细草、小鸡腿、小鸡眼、小草根。

性味:辛;苦;性微温

功效:宁心安神;祛痰开窍;解毒消肿。主心神不安;惊悸失眠;健忘;惊痫;咳嗽痰多;痈疽发背;乳房肿痛

半夏

又名:水玉、地文、和姑、害田、示姑、羊眼半夏、地珠半夏、麻芋果、三步跳、泛石子、老和尚头、老鸹头、地巴豆、无心菜根、老鸹眼、地雷公、狗芋头

性味:味辛;性温;有毒

功效:燥湿化痰;降逆止呕;消痞散结。主咳喘痰多;呕吐反胃;胸脘痞满头痛眩晕;夜卧不安;瘿瘤痰核;痈疽肿毒

薄荷

又名:蕃荷菜、菝蕑、吴菝蕑、南薄荷、猫儿薄苛、野薄荷、升阳菜薄苛、蔢荷、夜息药、仁丹草、见肿消、水益母、接骨草、土薄荷、鱼香草、香薷草

性味:味辛;性凉

功效:散风热;清头目;利咽喉;透疹;解郁。主风热表证;头痛目赤;咽喉肿痛;麻疹不透;陷疹瘙痒;肝郁胁痛

胆星

又名:胆南星

性味:味苦;微辛;性凉

功效:清火化痰;熄风定惊。主中风;惊风;癫痫;头痛;眩晕;喘嗽

【制法】:上为末,炼蜜为丸。

【功能主治】:癫痫。

【用法用量】:生姜汤送下1钱,每日1次。

【摘录】:《惠直堂方》卷二

【病论】

肺部病证的中医护理方法

心悸
心悸是指患者自觉心悸动、心慌不宁,甚至不能自主或脉跳三五不齐的病证。西医学中的各种功能性或器质性疾病引起的心律失常,以及甲状腺机能讥进、贫血等病中以心悸心慌为主症时,属本病辨证范畴。
1、 病因病机 多由内伤因素导致心的气、血、阴、阳的亏虚,失调,或血脉瘀阻而造成心中悸动不安。
(1) 先天禀赋不足、脏腑虚弱;或久病失于调养,或失血过多;或思虑伤脾,气血生化乏源而致心气、心血不足,心失所养而心悸。
(2) 年老肾亏,或久病及肾,或郁怒伤肝、肝阴不足,水不涵木而致肝阳上亢,虚火上扰心神而心中悸动。
(3) 久病气血不足,延及心阳虚弱,心阳虚不能温养心脉而发心悸。
(4) 脾肾阳虚,不能蒸化水液,停聚为饮,饮邪上犯,心阳被抑而心神不安心慌心悸。
(5) 心气虚衰,血行不畅,日久成瘀、瘀血痹阻心脉,导致心悸。
2、 辩证论治
(1) 心血不足证:
证候:心悸失眠,头晕健忘,倦怠乏力,面色不华,舌质淡红,脉象细数。
治法:益气补血,养心安神。
主方:归脾汤。
(2) 阴虚火旺证:
证候:心悸心烦,头晕目弦,少寐多梦,舌燥咽干,手足心热,耳鸣腰酸,舌质红,脉细数。
治法:滋阴清火,养心安神。
主方:天王补心丹。
(3) 心阳不足证:
证候:心中空虚,惕惕而动,面色苍白,胸闷气短,形寒肢冷,舌质淡白,脉象虚弱或沉细无力。
治法:温补心阳,安神定悸。
主方:桂枝甘草龙骨牡蛎汤。
(4) 心血瘀阻证:
证候:心悸胸闷,或有阵发性心胸疼痛,痛如针刺,或面唇紫暗,舌质有瘀点瘀斑或紫暗,脉涩或结代。
治法:活血化瘀,行气定悸。
方药:血府逐瘀汤。
3、 辩证施护
(1) 一般护理:
① 居室环境温湿度应适定,安静,避免突然的高声、噪音的干扰。
② 情志因素如思虑过度、惊恐等,常为本病的诱因。所以要重视做好情志护理,避免情志刺激。当病人心悸发作时常自觉心慌恐惧,六神无主,此时最好有人守护在旁,使其感到放心,稳定情绪。
③ 心悸经常发作者,要重视休息。若属于心脏器质性病变者则要卧床休息,甚至绝对卧床。
④ 对重症心悸病人,要严密观察脉象、呼吸、面色、血压的变化。若见脉结代、呼吸不畅、面色苍白等心气衰微表现时,立即予以吸氧,报告医生。同时可针刺内关、神门。
⑤ 服用洋地黄类强心药之前,要测心律、心率(测一分钟),并做记录。服药后要观察服药反应,若发现有中毒症状时,暂停给药。并及时报告医生处理。
⑥ 针刺止悸穴位如双内关、双针神门。耳穴有心、肾、副交感等。
⑦ 必要时可作心电图检查。血压过高或过低者,应定期测血压。
(2) 心血不足证:
① 一般护理内容。
② 适当休息,避免过劳。
③ 适当的饮食调补,可选用桂圆、红枣、莲子、黑木耳、瘦肉、牛奶、猪心等食品。忌烟、酒、浓茶及咖啡。
④ 心悸发作时卧床休息,针双内关、双神门,服用补心丹1~2粒,每日2次。
(3)阴虚火旺证:
① 一般护理内容。
② 重视情志护理,避免情志的刺激,郁怒伤肝,致肝阴虚阳亢。同时必须作发了家属工作;积极配合。
③ 戒烟忌酒,忌食辛辣刺激性食品,痰多者忌肥厚细腻之品。
④ 饮食可适当清补,补益心肾之阴,如可食用甲鱼、桑椹、银耳、红枣、鲜藕等。
⑤ 心悸时可服用珠砂安神丸1~2粒。或针内关、神门,或耳穴埋豆。
⑥ 心悸伴头晕目眩者,要观察血压变化,必要时每日测血压1~2次。
(4) 心阳不足证:
① 一般护理内容。
② 心悸甚者,必须卧床休息。
③ 注意保暖,居室向阳,注意随气候变化,增减衣着。
④ 兼有水肿症状者,给予低盐或无盐饮食,适当限制饮水量,并记录24小时出入量。重度水肿者参照"水肿"病护理。
(5) 心血瘀阻证:
① 一般护理内容。
② 本证常伴胸闷心痛,要密切观察脉象等病情变化,若病人出现剧烈胸痛、面色苍白、脉结代或细微欲绝,则属心阳暴脱之危证,应及时报告医生。并立即予头低卧位或平卧位,测呼吸、血压。配合医生抢救。
③ 心悸伴有胸闷不适者,需卧床休息。
④ 饮食宜清淡、少油腻及肥甘厚味、忌食动物油脂及内脏,鱼子、虾子、蟹子黄、蛋黄、富含胆固醇应慎食或不宜食。可用少许红花酒20ml,每日小酌,有活血通脉作用。
⑤ 心悸胸痛发作时可服用三七粉1.5g,琥珀粉1.5g。
4、养生指导
(1) 积极治疗各种原发疾病,如各种心脏病、甲亢、贫血等。
(2) 重视自我调节情志,保持乐观开朗的情绪,丰富生活内容,怡情悦志,使气血条达,心气和顺。
(3) 生活起居有一定规律,注意适当锻炼身体,使心肺功能正常,预防外邪的侵袭。
(4) 饮食有节,勿过饱,勿食肥甘厚味;戒烟慎酒,忌浓茶、咖啡。

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