防风汤处方的功效与作用及禁忌

防风汤

【处方】：黄芩1两，人参1两，甘草（炙）1两，麦门冬（去心）1两，川芎1两，防风（去芦）1两半。

黄芩

又名：腐肠、黄文、妒妇、虹胜、经芩、印头、内虚、空肠、子芩、宿芩、条芩、元芩、土金茶根、山茶根、黄金条根

性味：味苦；性寒

功效：清热泻火；燥湿解毒；止血；安胎。主肺热咳嗽；热病高热神昏；肝火头痛；目赤肿痛；湿热黄疸；泻痢；热淋；吐衄血；崩漏；胎热不安；痈肿疔疮

人参

性味：甘、微苦，平。

功效：大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。用于体虚欲脱，肢冷脉微，脾虚食少，肺虚喘咳，津伤口渴，内热消渴，久病虚羸，惊悸失眠，阳痿宫冷；心力衰竭，心原性休克。

甘草

又名：美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。

性味：甘；平

功效：益气补中；缓急止痛；润肺止咳；泻火解毒；调和诸药。主倦怠食少；肌瘦面黄；心悸气短；腹痛便溏；四肢挛急疼痛；脏躁；咳嗽气喘；咽喉肿痛；痈疮肿痛；小儿胎毒；及药物、食物中毒

麦门冬

又名：虋冬、不死药、禹余粮

性味：甘；微苦；寒

功效：滋阴润肺；益胃生津；清心除烦。主肺燥干咳；肺痈；阴虚劳嗽；津伤口渴；消渴；心烦失眠；咽喉疼痛；肠燥便秘；血热吐衄

川芎

又名：芎藭、小叶川芎

性味：辛，温。

功效：活血行气，祛风止痛。用于月经不调，经闭痛经，症瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。

防风

又名：铜芸、回云、回草、百枝、百种、屏风、风肉

性味：味辛；甘；性微温

功效：祛风解表；胜湿止痛；解痉；止痒。主外感风寒；头痛身痛；风湿痹痛；骨节酸痛；腹痛泄泻；肠风下血；破伤风；风疹瘙痒；疮疡初起

【制法】：上为末。

【功能主治】：鼻渊脑热，渗下浊涕不止，久而不已，必成衄血之疾。

【用法用量】：《医学六要·治法汇》有黄连，无黄芩。《嵩崖尊生》有沙参，无人参。

【摘录】：《宣明论》卷一

【病论】

防风的作用

关键词：防风 作用 发汗止汗 止泻通便 止血通经
防风，古代名“屏风”(见《名医别录》)，喻御风如屏障也。其味辛甘，性微温而润，为“风药中之润剂”。临床随证配伍，具有不同的作用，兹琐志之。
能发汗，又能止汗
“用防风必兼荆芥者，以其能入肌肤宣散故耳”(见《本草求真》)，“若属外感证，用麻桂嫌热、嫌猛；用银翘嫌寒时，荆防用之最宜”(见《施今墨对药临床经验集》)，可见荆芥与防风相配有达腠理、发汗散邪之效，二者相辅相成。张元素治四时外感，表实无汗用防风配羌活等(九味羌活汤)；刘河间治三焦实热用防风配荆芥、硝、黄等(防风通圣散)。前者乃解表兼除湿热之剂，后者乃表里双解之剂。
防风配黄芪、白术，即玉屏风散。方中黄芪实卫，得防风则使邪去而外无所扰，得白术以培中固里，使脾健内有所据。所谓“发在芪防收在术”，内外兼顾，诚固表止汗之良方也。笔者用本方加麻黄根、龙骨、牡蛎、浮小麦、乌梅，治自汗、盗汗，均获佳效。
能止泻，又能通便
防风配柴胡、羌独活等，能散风胜湿，升清止泻。即《内经》云“清气在下，则生飧泄”；“湿胜则濡泻”是也。吴鞠通取补中益气汤加防风，升清阳以止泻。孙一奎治泻取苍术防风汤，亦以防风能升脾阳而止泻。临床常见有因脾胃之虚，怠惰嗜卧，肢体酸疼，大便溏泄，小溲频数者，用升阳益胃汤(《脾胃论》)，每奏捷效。若因外伤风邪，肝木乘脾，完谷不化，而泄泻者，用痛泻要方(《医方集解》引刘草窗方)，取防风能舒脾泻肝胜湿，为引经之要药。
防风配枳实(壳)能通便。方如《太平圣惠方》搜风顺气丸用防风升脾之清气，配枳壳、大黄以宽肠顺气，治中风而引起的风秘、气秘，使清阳升而浊阴降。王好古用防风合苍术、甘草为末(神术散)，加生姜、葱白煎服，治内伤冷饮，外感寒邪而无汗者。笔者临床取本方加枳壳(实)、麦芽治心下虚痞，以行气除满，消食去滞。
能止血，又能通经
“防风，去芦头，炙赤、为末，治崩中”(《经验后方》)。正因防风能升脾之清阳，炒黑，则入血分增强止血之效。槐角丸(《和剂局方》)方中用防风配槐角、地榆、枳壳等，治诸痔、脱肛及肠风下血。笔者临床治痔血等用槐花散(《本事方》：槐花、侧柏叶、荆芥、枳壳)加防风、升麻、大黄各等分，同炒黑、存性，共碾极细末，每日早晚空腹取5～6g，米饮汤调服。不仅能入血分而止血，又能引邪外出于气分，一举两得。但对胃十二指肠溃疡出血，以及气虚、阴虚者非宜。
防风既有止血效用，又能治脘腹胀满以及因抑郁而致的经闭等症，笔者随证配伍厚朴、砂仁、陈皮、九香虫、制香附等，治妇女抑郁隐曲之疾。现举一隅以佐证之。
钟×，女，34岁。婚后8年未孕，平素性格内向，且经行不畅。近期停经已3月余，伴头晕、乏力、乳胀、呕恶等早孕征。现诊：胁腹胀满，舌质淡，苔薄白，脉沉弦而涩。经B超检查：未见妊娠。辨证为气郁血瘀经闭。药用：防风、陈皮、柴胡、制香附、九香虫、川朴、枳实、川芎、川牛膝、当归各10g，白芍15g，砂仁4g。3剂后，头晕与乳胀感大见减轻，惟呕恶仍然。遂按原方加姜半夏15g，生赭石粉30g。3剂，呕恶止，逾月经行。遂改用：防风、川朴、当归、川芎、川牛膝各10g，白芍、熟地各15g，制香附、乌药、陈皮各12g。嘱在每月经汛前服5剂，经至停服。守方服3个月经周期，经行流畅，亦无头晕与乳胁腹胀之苦。年余后，喜抱男婴。
1、药理作用  煎剂及乙醇浸剂2克/千克灌胃，对家兔有解热作用，可持续150分钟；煎剂较浸剂作用强。水提液具有明显的增强肌体免疫功能的作用，具有镇静、镇痛、解热和消炎等功效，并认为防风的镇痛、消炎、抗菌作用可能与其增强肌体非特异性免疫功能有关。防风为辛温解表类药物之一。味辛、甘，性温。归经：入膀胱、肺、肝、脾经。功能：祛风散表，胜湿，止痛，解痉。主治：感冒头痛、发热、无汗、关节痛、风湿痹痛、四肢痉挛、皮肤瘙痒、破伤风等症。
2、禁忌  血虚痉急或头痛不因风邪者忌肥。
3、临床应用
(1)用于外感风寒所致的头痛、身痛、恶寒等症：常与荆芥、羌活、前胡等同用，如荆防败毒散。本品微温、甘缓不峻，故亦可用于外感风热、发热头痛、目赤等症，常与荆芥、黄芩、薄荷、连翘等同用。若风热发疹或皮肤瘙痒，亦可用本品与荆芥、白蒺藜等配伍以祛风止痒。
(2)用于风寒湿痹、关节疼痛、四肢挛急等症：本品既能祛风散寒，又能胜湿止痛，常与羌活、当归等同用，如蠲痹汤。
(3)用于破伤风、角弓反张、牙关紧闭、抽搐痉挛等症：本品入肝经，有祛风、解痉之效，常与天南星、白附子、天麻等同用，如玉真散。
(4)治疗崩中：防风去芦头，疾赤为末，每服6克，酒调下，临床疗效较好。