防风散
【处方】:防风1两(去芦头),五加皮2两,薏苡仁2两,羌活1两,附子1两(炮裂,去皮脐),酸枣仁1两(微炒),芎?1两,川大黄2两(锉碎,微炒),羚羊角屑1两,当归1两(锉,微炒),枳实3两(麸炒微黄),甘草1两(炙微赤,锉)。
防风
又名:铜芸、回云、回草、百枝、百种、屏风、风肉
性味:味辛;甘;性微温
功效:祛风解表;胜湿止痛;解痉;止痒。主外感风寒;头痛身痛;风湿痹痛;骨节酸痛;腹痛泄泻;肠风下血;破伤风;风疹瘙痒;疮疡初起
五加皮
又名:南五加皮、刺五加、刺五甲
性味:辛、苦,温。
功效:祛风湿,补肝肾,强筋骨。用于风湿痹痛,筋骨痿软,小儿行迟,体虚乏力,水肿,脚气。
薏苡仁
又名:解蠡、起英、赣米、感米、薏珠子、回回米、草珠儿、赣珠、薏米、米仁、薏仁、苡仁、玉秣、六谷米、珠珠米、药玉米、水玉米、沟子米、裕米、益米
性味:甘;淡;微寒
功效:利湿健脾;舒筋除痹;清热排脓。主水肿;脚气;小便淋沥;湿温病;泄泻带下;风湿痹痛;筋脉拘挛;肺痈;肠痈;扁平疣
羌活
又名:羌青、护羌使者、胡王使者、羌滑、退风使者、黑药
性味:味辛;苦;性温
功效:散表寒;祛风湿;利关节;止痛。主外感风寒;头痛无汗;油印寒湿痹;风水浮肿;疮疡肿毒
附子
性味:辛;甘;性热;有毒
功效:回阳救逆;补火助阳;散寒除湿。主亡阳欲脱;肢冷脉微;阳痿宫冷;心腹冷痛;虚寒吐泻久痢;阴寒水肿;阳虚外感;风寒湿痹;阴疽疮疡
酸枣仁
又名:枣仁、酸枣核。
性味:甘;平
功效:宁心安神;养肝;敛汗。主虚烦不眠;惊悸怔忡;体虚自汗、盗汗
当归
又名:干归、马尾当归、秦哪、马尾归、云归、西当归、岷当归
性味:味甘;辛;苦;性温
功效:补血;活血;调经止痛;润燥滑肠。主血虚诸证;月经不调;经闭;痛经;症瘕结聚;崩漏;虚寒腹痛;痿痹;肌肤麻木;肠燥便难;赤痢后重;痈疽疮疡;跌扑损伤
枳实
性味:苦、辛、酸,温。
功效:破气消积,化痰散痞。用于积滞内停,痞满胀痛,泻痢后重,大便不通,痰滞气阻胸痹,结胸;胃下垂,脱肛,子宫脱垂。
甘草
又名:美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。
性味:甘;平
功效:益气补中;缓急止痛;润肺止咳;泻火解毒;调和诸药。主倦怠食少;肌瘦面黄;心悸气短;腹痛便溏;四肢挛急疼痛;脏躁;咳嗽气喘;咽喉肿痛;痈疮肿痛;小儿胎毒;及药物、食物中毒
【制法】:上为散。
【功能主治】:妇人脚气,肿满疼痛,筋脉拘急。
【用法用量】:每服4钱,以水1中盏,煎至6分,去滓,食前温服。
【摘录】:《圣惠》卷六十九
【病论】
痛泻要方妙用
肠易激综合征是慢性腹泻常见病因之一,本病特点是肠道本身无器质性病变,但肠道功能失调,表现为腹痛、腹泻或便秘、黏液便,症状持续存在或间歇发作,常伴有自主神经功能紊乱症状,西医治疗往往难以奏效。 中医对本病的认识主要集中在“肝郁脾虚”,肝郁则气机郁滞,不通则痛,而肝郁又与情绪紧张不舒畅很有关系;脾虚则不能运化食物,造成腹泻。因此采用疏肝健脾法为治则,痛泻要方即为代表方剂。 痛泻要方载于明代医学专著《景岳全书》,由炒白术、炒白芍、炒陈皮、防风4味中药组成,也叫白术芍药散,因张景岳称之为“治痛泻要方”,故有今名。此方为治肝脾不和之痛泻的常用方,方用白术燥湿健脾,白芍养血泻肝,陈皮理气醒脾,防风散肝舒脾。四药相配,可以补脾土而泻肝木,调气机以止痛泻。用于出现肠鸣腹痛、大便泄泻、泻必腹痛、泻后痛缓(或泻后仍腹痛)、舌苔薄白等症状的肝旺脾虚证患者。 痛泻要方的常规剂量为:白术30克,白芍20克,陈皮15克,防风20克。,临证应用时应辨证灵活加减化裁,如久泻不止的病人,可加适量炒升麻以升阳止泻;舌苔黄腻有内火的病人,可加黄连、煨木香以清热燥湿、理气止泻。 现代药理研究发现,痛泻要方可缓解胃肠平滑肌痉挛,增强胃肠消化功能,还有一定的抑菌作用。从西医的角度看,慢性溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎、肠易激综合征等慢性肠道疾病,如有便前腹痛、泻后痛减的症状,辨证属于肝郁脾虚,皆可用痛泻要方加减治疗。(祝建材)
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