达生散
【处方】:人参5钱,白术(土炒)1两,甘草(炙)1两,当归1两,白芍药1两,紫苏1两,陈皮1两,大腹皮3两(黑豆汁洗净,晒干用)。
人参
性味:甘、微苦,平。
功效:大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津,安神。用于体虚欲脱,肢冷脉微,脾虚食少,肺虚喘咳,津伤口渴,内热消渴,久病虚羸,惊悸失眠,阳痿宫冷;心力衰竭,心原性休克。
白术
又名:山蓟、杨枹蓟、术、山芥、天蓟、山姜、山连、山精、乞力伽、冬白术
性味:味苦;甘;性温
功效:健脾益气;燥湿利水;止汗;安胎。主脾气虚弱;神疲乏力;食少少腹胀;大便溏薄;水饮内停;小便不利;水肿;痰饮眩晕;温痹酸痛;气虚自汗;胎动不安
甘草
又名:美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。
性味:甘;平
功效:益气补中;缓急止痛;润肺止咳;泻火解毒;调和诸药。主倦怠食少;肌瘦面黄;心悸气短;腹痛便溏;四肢挛急疼痛;脏躁;咳嗽气喘;咽喉肿痛;痈疮肿痛;小儿胎毒;及药物、食物中毒
当归
又名:干归、马尾当归、秦哪、马尾归、云归、西当归、岷当归
性味:味甘;辛;苦;性温
功效:补血;活血;调经止痛;润燥滑肠。主血虚诸证;月经不调;经闭;痛经;症瘕结聚;崩漏;虚寒腹痛;痿痹;肌肤麻木;肠燥便难;赤痢后重;痈疽疮疡;跌扑损伤
紫苏
又名:赤苏、红苏、红紫苏、皱紫苏
性味:辛,温。
功效:散寒解表,理气宽中。用于风寒感冒,头痛,咳嗽,胸腹胀满。
陈皮
又名:橘皮
性味:苦、辛,温。
功效:理气健脾,燥湿化痰。用于胸脘胀满,食少吐泻,咳嗽痰多。
大腹皮
性味:辛,微温。
功效:下气宽中,行水消肿。用于湿阻气滞,脘腹胀闷,大便不爽,水肿胀满,脚气浮肿,小便不利。
【制法】:上为散。
【功能主治】:利产。主
【用法用量】:《郑氏家传女科万金方》有生姜3片,大枣1枚。
【各家论述】:产难之故,多是气血虚弱,营卫涩滞使然。是散用参、术、甘草益其气,当归、芍药益其血,苏、陈、腹皮流其滞,气血不虚不滞,则其产也,犹之达矣。
【摘录】:《摄生秘剖》卷三
【病论】
调五脏安胎与逐月安
□ 王金亮 侯红霞 山西省平遥县中医院 妇人妊娠,胎坠之虑,如芒在背,惶惶不可终日者有之,下血而致小产者多也,故治妊娠病以安胎为要。古今医者皆明于此,何以安胎,众说纷纭,吾今遵古训而索骥,以五脏安胎与逐月安胎而立法于临床,收效颇佳。 调五脏安胎法 清心安胎 心者,君主之官,居中央而动气血于四旁,孕久则血聚于下,养胎元而致营血暗亏,心失所养,神明浮动,不安其舍。临证可见心胸烦闷,夜不成寐,神志恍惚,口舌生疮,伴有胎动下血,治宜清心火,补阴血,致阴阳平衡则胎自宁。 宣肺安胎 肺者,相傅之官,居胸中而宣无形之气,孕久则阴浊凝重,有碍气机肃降,气机失常则浊气结聚。临证见胸膈胀满,咳逆吐涎,喘促倚息,伴胎动下血,治宜宣导肺气,和畅气机,使清浊升降有序,其胎也安。 理脾安胎 脾者仓廪之官,居中州而运化精微于全身,为阳明之主,孕久胎形渐丰,阻于冲任而有碍阳明,临证见脘腹痞满,月真 胀不舒,呕逆食少,伴胎动下血者,治宜理脾调气,安中降逆,今脾胃运畅则冲任调畅,其胎则平。 泻肝安胎 肝者将军之官,居季胁而藏阴血,为女子之先天,孕久胎元蓄热,阴血内燥,肝阴受损,肝火内升,甚则动风,临证见面红目赤,烦躁多怒,抽搐震颤,伴胎动下血,治宜平泻肝火,熄风定痉,兼养阴血以滋肝阴,则胎不躁而安。 益肾安胎 肾者,作强之官,居下焦而为胞脉之根,肾主系胞。孕久则胎气盈满,渐耗肾气,肾虚则系胞无力,临证见腰困酸痛,下肢无力,举步难,伴胎动下血,治宜补益肾气,益精固本,肾充精旺,胞脉自有所系,则胎自稳。 逐月安胎法 古代医家巢元方云:“妊娠一月名胚胎,足厥阴脉养之,二月名始膏,足少阳脉养之,三月名始胎,手心主脉养之,当此时血不流行,形象始化,四月始受水精,以成血脉,手少阳脉养之。五月始受火精,以成气,足太阴脉养之,六月始受全精,以成筋,足阳明脉养之,七月始受木精,以成骨,手太阴脉养之。八月始受土精,以成肤革,手阳明脉养之。九月始受石精,以成毛发,足少阴脉养之。十月,五脏六腑,关节人神皆备。其大略也。”遵巢元方之论,习惯性流产,按其流产月份,倡导逐月安胎最为有效。 受胎一月,宜补脾土,以促气血化生,患者常见食少纳呆,周身乏力,形体消瘦,治以酸甘,以四君子汤加五味子、陈皮、莲肉、大枣,增进食欲,以补脾气。受胎二月宜清肝脾,肝脾调和,气血条达最为紧要。患者常见口干、口苦、呕逆不止,饮食难进,或有寒热往来,常用四君子汤加柴胡、黄芩、苏叶、麦冬、石斛之类。胎三月宜养心益气,心血安,气调和,自无虑也。患者常见烦躁、少眠、口干心烦,方以四君子汤加莲子、远志、麦冬等品。妊四月,患者常见腰酸乏力,治疗当建中固本,及双补脾肾,以四君子汤加枸杞子、山萸肉、桑寄生、杜仲等。五月怀胎常见胎火盛。古人云:“怀胎之后,血聚以养胎,胎气不足,火气有余。”治法宜疏肝理气以清胎火,患者见胞宫急迫而有“子气”、“子肿”之证,治以四君子汤加砂仁、黄芩、焦白术、苏梗、桑寄生、陈皮、大腹皮等品。妊娠六月,胎已成形,补肾健脾以固先后天,患者常见有腰酸腹胀,治以《傅青主女科》安奠二天汤,药用熟地、党参、焦白术、炒山药、山茱萸、枸杞子、扁豆、杜仲、甘草。妊娠七月当补气以固胎元,益气升提为安胎之本,患者见少腹下坠胀痛,小便次数增多,常以补中益气汤加桑寄生、菟丝子、杜仲等品。八月妊娠胎将足月,令产妇气血条达,顺利分娩,常以紫苏和气饮,或达生散加减治之,药用当归、川芎、炒白芍、党参、紫苏、陈皮、大腹皮、焦白术、枳壳、乌药、甘草等品,常可安胎,并可顺产无忧。
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