防己汤

防己汤

【处方】:黄耆、白术、防己、防风、甘草、大青。

黄耆

又名:戴糁(《本经》),戴椹、独椹、蜀脂、百本(《别录》),王孙(《药性论》),百药绵(侯宁极《药谱》),绵黄耆(《本草图经》),黄芪(《纲目》),箭芪(刘仕廉《医学集成》),土山爆张根(《新疆药材》),独根(《甘肃中药手册》),二人抬(《辽宁经济植物志》)。

性味:甘,微温。 ①《本经》:"味甘,微温。" ②《别录》:"无毒。生白水者,冷。" ③《药性论》:"白水赤皮者,微寒。" ④《医学启源》:"气温,味甘,平。"

功效:生用:益卫固表,利水消肿,托毒,生肌。治自汗,盗汗,血痹,浮肿,痈疽不溃或溃久不敛。炙用:补中益气。治内伤劳倦,脾虚泄泻,脱肛,气虎血脱,崩带,及一切气衰血虚之证。 ①《本经》:"主痈疽,久败疮,排脓止痛,大风癞疾,五痔,鼠瘘。补虚。小儿百病。" ②《别录》:"主妇人子脏风邪气,逐五脏间恶血。补丈夫虚损,五劳羸瘦。止渴,腹痛,泄痢,益气,利阴气。" ③《药性论》:"治发背。内补,主虚喘,肾衰,耳聋,疗寒热。生陇西者下补五脏。蜀白水赤皮者,治客热。" ④《日华子本草》:"黄耆助气壮筋骨,长肉补血,破癥癣,治瘰疬,瘿赘,肠风,血崩,带下,赤白痢,产前后一切病,月候不匀,消渴,痰嗽;并治头风,热毒,赤目等。""白水耆,排脓治血,及烦闷,热毒,骨蒸劳,功次黄耆;赤水耆,治血,退热毒,余功用并同上;木耆治烦,排脓力微宁黄耆,遇缺即倍用之。" ⑤《医学启源》:"治虚劳自寒(’寒’一作’汗’),补肺气,实皮毛,泻肺中火,脉弦自汗,善治脾胃虚弱,内托阴证疮疡必用之药。" ⑥王好古:"主太阴疟疾。" ⑦《本草备要》:"生用固表,无汗能发,有汗能止,温分肉,实腠理,泻阴火,解肌热;炙用补中,益元气,温三焦,壮脾胃。生血,生肌,排脓内托,疮痈圣药。痘症不起,阳虚无热者宜之。"

白术

又名:山蓟、杨枹蓟、术、山芥、天蓟、山姜、山连、山精、乞力伽、冬白术

性味:味苦;甘;性温

功效:健脾益气;燥湿利水;止汗;安胎。主脾气虚弱;神疲乏力;食少少腹胀;大便溏薄;水饮内停;小便不利;水肿;痰饮眩晕;温痹酸痛;气虚自汗;胎动不安

防己

又名:解离(《本经》),载君行(《本草蒙筌》),石解(《纲目》)。

性味:苦,寒。 ①《本经》:"味辛,平。" ②《药性论》:"汉防己:味苦,有小毒。木防己:味苦辛。" ③《医学启源》:"气寒,味大苦。"

功效:行水,泻下焦湿热。治水肿臌胀,湿热脚气,手足挛痛,癣疥疮肿。 ①《本经》:"主风寒温疟,热气诸痫。除邪,利大小便。" ②《别录》:"疗水肿、风肿,去膀胱热,伤寒寒热邪气,中风手脚挛急,止泄,散痈肿恶结,(治)诸瘑疥癣虫疮,通腠理,利九窍。" ③《药性沦》:"汉防己:治湿风口面歪斜,手足疼,散留痰,主肺气嗽喘。木防己:治男子肢节中风毒风不语,主散结气痈肿,温疟,风水肿,治膀胱。" ④《医学启源》:"疗胸中(《本草发挥》引’胸中’作’腰’)以下至足湿热肿盛、脚气,去留热。" ⑤《医林纂要》:"泻心,坚肾,燥脾湿,功专行水决渎,以达于下。" ⑥《本草再新》:"利湿,除风,解火,破血。治膀胱水肿,健脾胃,化痰。"

防风

又名:铜芸、回云、回草、百枝、百种、屏风、风肉

性味:味辛;甘;性微温

功效:祛风解表;胜湿止痛;解痉;止痒。主外感风寒;头痛身痛;风湿痹痛;骨节酸痛;腹痛泄泻;肠风下血;破伤风;风疹瘙痒;疮疡初起

甘草

又名:美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。

性味:甘;平

功效:益气补中;缓急止痛;润肺止咳;泻火解毒;调和诸药。主倦怠食少;肌瘦面黄;心悸气短;腹痛便溏;四肢挛急疼痛;脏躁;咳嗽气喘;咽喉肿痛;痈疮肿痛;小儿胎毒;及药物、食物中毒

大青

又名:大青叶、臭大青

性味:苦;寒

功效:清热解毒;凉血止血。主外感热病热盛烦渴;咽喉肿痛;口疮;黄疸;热毒痢;急性肠炎;痈疽肿毒;衄血;血淋;外伤出血

【功能主治】:风温,身重汗出。

【用法用量】:加生姜,水煎服。

【摘录】:《伤寒全生集》卷四

【病论】

中药治疗类风湿机制添新说——复方木防己汤可下调FLS类肿瘤样增生

日前,北京中医药大学的研究人员通过动物实验发现,中药复方木防己汤(木防己、桂枝、石膏、红人参、杏仁、薏苡仁、忍冬藤、玄参)可下调成纤维样滑膜细胞(FLS)的类肿瘤样增生,从而对类风湿性关节炎(RA)发挥治疗作用。
RA是一种常见的系统性自身免疫性疾病,其病因未明,但多数研究认为,免疫网络失衡加上FLS的类肿瘤样增生及所分泌的大量促炎性细胞因子、趋化因子和金属蛋白酶,是导致关节内炎性细胞聚集,滑膜细胞增生和向周围组织侵蚀及基质降解和破坏的主要因素。
鉴于佐剂性关节炎(AA)大鼠的病理表现及免疫学指标与RA有许多相似之处,研究人员在以往应用中药复方木防己汤治疗AA大鼠的基础上,进一步观察复方木防己汤对体外培养的AA大鼠关节滑膜细胞类肿瘤样增生的影响,并对AA大鼠关节滑膜组织中相关基因C-myc和ODC表达的分子作用机制进行研究,为复方木防己汤
临床应用提供理论依据。
他们将实验大鼠随机分为生理盐水组、雷公藤组、复方木防己汤组,以弗氏完全佐剂注射的方法制备AA大鼠模型,分别于造模后18天开始灌胃给予生理盐水和相应药物。另以正常大鼠作为正常对照组,给予生理盐水灌胃。连续干预21天后,培养AA大鼠滑膜原代细胞并进行细胞增生实验;抽提滑膜组织RNA,以半定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测C-mye和ODC基因的表达。
结果发现,正常大鼠的关节滑膜细胞体外增殖率很低,而AA大鼠关节滑膜细胞体外培养增生明显高于正常大鼠,呈现肿瘤细胞样特征。采用复方木防己汤治疗后,大鼠关节滑膜细胞类肿瘤样增生受到显著抑制,与生理盐水组比较,差异显著,提示复方木防己汤对AA大鼠关节滑膜细胞类肿瘤样增生具有下调作用。且滑膜组织中,C-myc和ODC基因的mR鄄NA表达水平均显著下降,提示复方木防己汤可能通过抑制C-myc活化、介导细胞凋亡、下调ODC基因的mRNA表达、减少多胺生成等多个环节,抑制AA滑膜的类肿瘤样增生。
至于其中医机理,研究人员认为,RA中医称之为“痹证”,是由于风、寒、湿邪入侵,导致气血凝滞,经络痹阻而引起的肢体关节病变。该病证候呈现寒热夹杂、虚实并见、痰瘀互结的临床特征,且病程缠绵,经久难愈,中医治则为清除外邪急则治标,益气养血扶正固本。复方木防己汤具有祛风除湿、清热通络和温阳补虚之功效,因而对RA有治疗作用。

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