防风散处方的作用于功效

防风散

【处方】：防风1两（去芦头），甘菊花1两，赤芍药2两，石膏4两，葛根1两（锉），柴胡2两（去苗），蔓荆子1两，甘草1两（炙微赤，锉），杏仁1两（汤浸，去皮尖双仁，麸炒微黄）。

防风

又名：铜芸、回云、回草、百枝、百种、屏风、风肉

性味：味辛；甘；性微温

功效：祛风解表；胜湿止痛；解痉；止痒。主外感风寒；头痛身痛；风湿痹痛；骨节酸痛；腹痛泄泻；肠风下血；破伤风；风疹瘙痒；疮疡初起

赤芍药

又名：木芍药（崔豹《古今注》），红芍药（《圣济总录》），赤芍（《药品化义》），臭牡丹根（《青海药材》）。

性味：酸苦，凉。 ①《本经》："味苦，平。" ②《吴普本草》："桐君：甘，无毒。岐伯：咸。李氏：小寒。雷公：酸。" ③《别录》："酸，平微寒，有小毒。" ④《本草衍义》："味涩苦。"

功效：行瘀，止痛，凉血，消肿。治瘀滞经闭，疝瘕积聚，腹痛，胁痛，衄血，血痢，肠风下血，目赤，痈肿。 ①《本经》："主邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热疝瘕，止痛，利小便，益气。" ②《别录》："通顺血脉，缓中，散恶血，逐贼血，去水气，利膀胱大小肠，消痈肿，时行寒热，中恶腹痛，腰痛。" ③《药性论》："治肺邪气，腹中疞痛，血气积聚，通宣脏腑拥气，治邪痛败血，主时疾骨热，强五脏，补肾气，治心腹坚胀，妇人血闭不通，消瘀血，能蚀脓。" ④《日华子本草》："治风补劳，主女人一切病并产前后诸疾，通月水，退热除烦，益气，天行热疾，瘟瘴惊狂，妇人血运，及肠风泻血；痔瘘、发背、疮疥，头痛，明目，目赤，胬肉。" ⑤《开宝本草》："别本注云，利小便，下气。" ⑥《滇南本草》："泻脾火，降气，行血，破瘀，散血块，止腹痛，退血热，攻痈疮，治疥癞。" ⑦《药品化义》："泻肝火。"

石膏

又名：细石、细理石、软石膏、寒水石、白虎、玉大石、冰石

性味：辛甘；寒；无毒

功效：解肌清热；除烦止渴。主热病壮热不退；心烦神昏；谵语发狂；口渴咽干；肺热喘急；中暑自汗；胃火头痛；胃火牙痛；热毒壅盛；发斑发疹；口舌生疮；痈疽疮疡；溃不收口；汤火烫伤

葛根

又名：干葛、甘葛、粉葛、葛葛根、葛麻茹、葛子根、葛条根、鸡齐根。

性味：甘；辛；平

功效：解肌退热；发表透诊；生津止渴；升阳止泻。主外感发热；头项强痛；麻疹初起；疹出不畅；温病口渴；消渴病；泄泻；痢疾；高血压；冠心病

柴胡

又名：地熏、茈胡、山菜、茹草、柴草

性味：味苦；辛；性微寒

功效：解表退热；疏肝解郁，升举阳气。主外感发热；寒热往来；疟疾；肝郁胁痛乳胀；头痛头眩；月经不调；气虚下陷之脱肛；子宫脱垂；胃下垂

蔓荆子

又名：蔓荆实、荆子、万荆子、蔓青子

性味：味辛；苦；性微寒

功效：疏散风热；清利头目。主外感风热；头昏头痛；偏头痛；牙龈肿痛；目赤肿痛多泪；目睛内痛；昏暗不明；湿痹拘挛。

甘草

又名：美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。

性味：甘；平

功效：益气补中；缓急止痛；润肺止咳；泻火解毒；调和诸药。主倦怠食少；肌瘦面黄；心悸气短；腹痛便溏；四肢挛急疼痛；脏躁；咳嗽气喘；咽喉肿痛；痈疮肿痛；小儿胎毒；及药物、食物中毒

杏仁

又名：杏核仁、杏子、木落子、苦杏仁、杏梅仁、杏、甜梅。

性味：苦；温；有毒

功效：祛痰止咳；平喘；润肠；下气开痹。主外感咳嗽；喘满；伤燥咳嗽；寒气奔豚；惊痫；胸痹；食滞脘痛；血崩；耳聋；疳肿胀；湿热淋证；疥疮；喉痹；肠燥便秘

【制法】：上为散。

【功能主治】：上焦风壅头痛，口干烦热。

【用法用量】：每服4钱，以水1中盏，加生姜半分，煎至5分，去滓，加竹沥半合，更煎2-3沸，不拘时候温服。

【注意事项】：忌炙爆、热面、大蒜等。

【摘录】：《圣惠》卷四十

【病论】

眼科火疳

本病指实火上攻白睛，无从宣泄，致白睛里层向外隆起局限性紫红色结节的眼病。《证治准绳·七窍门》称之为火疳，又名火疡。本病一般病程较长，且易反复，失治可波及黑睛及黄仁，甚至可造成失明，故当重视治疗。本病类似西医学之前部巩膜炎。
[病因病机]
一、肺热亢盛，气机不利，以致气滞血瘀，病从白睛而发。
二、心肺热毒内蕴，火郁不得宣泄，上逼白睛所致。
三、湿热内蕴，兼感风邪，阻滞经络，肺气失宣，郁久白睛发病。
四、肺经蕴热，日久伤阴，阴虚火旺，上攻白睛。
[临床表现]
初起患眼涩痛，羞明流泪，视物欠佳。检视眼部，白睛深部向外突起一紫红色结节，其形或圆或椭圆，大小不等，推之不移，压痛明显，隆起之结节可由小渐渐增大，周围布有紫赤血脉（彩图8），一般很少溃破，病程缓慢，容易复发。其疼痛、羞明流泪、视物不清等，随着病情发展而逐渐加重。单眼发病者多，也有双眼同时或先后发病者。本病失治或误治常可危及黑睛、瞳神。
[诊断依据]
一、白睛里层起结节，呈小扁圆形隆起，或融合成环，色紫红，推之不动，压痛拒按。
二、患眼疼痛，畏光，流泪。
三、病程长，易反复发作，常致白睛青蓝或并发瞳神紧小，瞳神干缺。
四、多发于成年女性。
[鉴别诊断]
本病应与金疳相鉴别。金疳位于白睛表层，其颗粒较小，呈灰白色小泡样，突于白睛表面，界限明显，可以溃破，其丝脉多鲜红，病程较火疳为短，不波及瞳神，预后每较火疳良好。
[辨证论治]
本病发于白睛深层，以肺热蕴结为主，故治疗应以泻肺热为本，且因邪热每多累及血分，故治疗亦应顾及血分，酌加活血散结之品。
一、内治
（一）肺热亢盛
[主证]发病缓慢，局部紫红色结节隆起及自觉症状均轻，全身症可有咽痛，咳嗽，便秘，苔黄，脉数。
[证候分析]白睛为气轮，肺之所属。今肺热亢盛，气机不利，气不行血，故气血滞留，久而成瘀，混结而成为紫红色结节；肺与大肠相表里，肺热伤津，故肠燥便秘；热壅于肺，咽喉不利，故致咽痛、咳嗽等。
[治法]泻肺利气，活血散结。
[方药]泻白散加减。方中桑白皮可泻肺热止咳，地骨皮助桑白皮以泻肺中伏火，使肺气清肃下降；粳米、甘草养胃和中，以免伤肺气。可加葶苈子、杏仁增强泻肺之功；牛蒡子、连翘、浙贝清热散结；红花活血化瘀，散结消滞。
（二）心肺热毒
[主证]发病较急，疼痛明显，羞明流泪，视物不清等症较重；白睛结节大而隆起，周围血脉紫赤怒张，压痛明显，病变多在睑裂部位。全身症可见口苦咽干，呼出之气热，便秘溲赤，舌红苔黄脉数有力。
[证候分析]肺主气，心主血，今心肺热毒结聚，致目络壅阻，气血瘀滞不行，眼珠胀痛，白睛结节高隆，脉络紫赤怒张。火热作祟，故恶热羞明流泪。因病在心肺，故病变多发于眦部白睛。口苦、咽干乃火盛之征。肺热下移大肠，故便秘；心移热于小肠，则小便短赤。肺开窍于鼻，肺热则呼出之气热。
[治法]泻火解毒，凉血散结。
[方药]还阴救苦汤加减。方中用黄连、黄芩、黄柏、知母、连翘、龙胆草以泻火解毒；川芎、红花、归尾行血以散结；柴胡、防风、细辛、藁本祛邪散郁，疏通经络，苍术、甘草、升麻调补中气，防止寒凉太过；桔梗通利肺气，载药上行。临证应用时，对上述温燥药应酌情减少药味或药量，并加生石膏以增强清热泻火之功。
（三）风湿热邪攻目
[主证]白睛结节，色较鲜红，周围有赤丝牵绊，眼珠胀闷而疼，且有压痛感，自觉羞明流泪，视物不清。全身症常伴有骨节酸痛，肢节肿胀，胸闷纳减，舌苔白厚或腻，脉滑或濡，病程缠绵难愈。
[证候分析]风湿热邪上攻白睛，故结节色较鲜红。湿热蕴蒸，阻碍气机，因而眼珠闷胀，视物不清。风湿客于肌肉筋骨，故肢节肿胀而痛。湿热交蒸，故病程缠绵，迁延难愈。
[治法]祛风化湿，清热散结。
[方药]散风除湿活血汤加减。羌活、独活、防风散风祛湿通络；当归、川芎、赤芍、鸡血藤、红花以活血通络；苍术、白术健脾燥湿；忍冬藤清热解毒。诸药合方，以收散风除湿、活血通络之功。
（四）久病伤阴，虚火上炎
[主证]病情反复发作，病至后期，症见结节不甚高隆，血丝色偏紫暗，四周有轻度肿胀，压痛不明显，眼感酸痛，畏光流泪，视物欠清。全身症可见口咽干燥，或有潮热颧红，便秘不爽，舌红少津，脉细数。
[证候分析]病久势必热邪伤阴，阴伤正亏则邪留不去，故白睛症情虽较前述证型为轻，但紫红色结节亦难消退，病程漫长或反复发作。全身症可见口干咽燥，或有潮热颧红，便秘不爽，舌红少津，脉细等，皆阴亏失养，虚热内生之象。
[治法]养阴清肺，兼以散结。
[方药]养阴清肺汤加减。若阴虚火旺者，加知母、石斛、地骨皮以增滋阴降火之力；若白睛结节日久，难以消退者，可以白芍易赤芍，酌加丹参、郁金、瓦楞子、海浮石以清热消瘀散结。
二、外治
（一）犀黄散每日早晚各点眼一次，每次点药粉约半粒芝麻大于内眦部，然后闭眼5～10分钟。
（二）龙脑煎点眼。
三、针刺疗法
取列缺、尺泽、合谷、曲池、攒竹、丝竹空、太阳等。
四、其他疗法
（一）0．5％醋酸可的松眼液点眼，每日4—6次。
（二）若发现瞳神紧小者，须及时用1％阿托品眼液或眼膏点眼扩瞳。