红花散处方的作用和功效与禁忌

红花散

【处方】：红花、连翘、当归、生地黄、紫草、大黄、甘草、赤芍药。

红花

又名：红蓝花、刺红花、草红花

性味：味辛；性温

功效：活血能经；祛瘀止痛。主经闭；痛经；产后瘀阻腹痛；胞痹心痛症瘕积聚；跌打损伤；关节疼痛；中风偏竣；斑疹

连翘

又名：旱连子、大翘子、空翘、空壳、落翘

性味：苦；性微寒

功效：清热解毒；消肿散结 风热感冒。主风热感冒；温病；热淋尿闭；痈疽；肿毒；瘰疬；瘿瘤；喉痹

当归

又名：干归、马尾当归、秦哪、马尾归、云归、西当归、岷当归

性味：味甘；辛；苦；性温

功效：补血；活血；调经止痛；润燥滑肠。主血虚诸证；月经不调；经闭；痛经；症瘕结聚；崩漏；虚寒腹痛；痿痹；肌肤麻木；肠燥便难；赤痢后重；痈疽疮疡；跌扑损伤

紫草

又名：藐、茈草、紫丹、紫芺、地血、紫草茸、鸦衔草、紫草根、 山紫草、红石根、野紫草、野麻灯、大紫草、红紫草、紫根、紫草根子、红条紫草

性味：苦；寒

功效：凉血；活血；透疹；解毒。主斑疹；麻疹；吐血；衄血；尿血；紫癜；黄疸；痈疽；烫伤

大黄

性味：苦，寒。

功效：泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮，瘀血经闭，跌打损伤，外治水火烫伤；上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿，齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓，泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血症。

甘草

又名：美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。

性味：甘；平

功效：益气补中；缓急止痛；润肺止咳；泻火解毒；调和诸药。主倦怠食少；肌瘦面黄；心悸气短；腹痛便溏；四肢挛急疼痛；脏躁；咳嗽气喘；咽喉肿痛；痈疮肿痛；小儿胎毒；及药物、食物中毒

赤芍药

又名：木芍药（崔豹《古今注》），红芍药（《圣济总录》），赤芍（《药品化义》），臭牡丹根（《青海药材》）。

性味：酸苦，凉。 ①《本经》："味苦，平。" ②《吴普本草》："桐君：甘，无毒。岐伯：咸。李氏：小寒。雷公：酸。" ③《别录》："酸，平微寒，有小毒。" ④《本草衍义》："味涩苦。"

功效：行瘀，止痛，凉血，消肿。治瘀滞经闭，疝瘕积聚，腹痛，胁痛，衄血，血痢，肠风下血，目赤，痈肿。 ①《本经》："主邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热疝瘕，止痛，利小便，益气。" ②《别录》："通顺血脉，缓中，散恶血，逐贼血，去水气，利膀胱大小肠，消痈肿，时行寒热，中恶腹痛，腰痛。" ③《药性论》："治肺邪气，腹中疞痛，血气积聚，通宣脏腑拥气，治邪痛败血，主时疾骨热，强五脏，补肾气，治心腹坚胀，妇人血闭不通，消瘀血，能蚀脓。" ④《日华子本草》："治风补劳，主女人一切病并产前后诸疾，通月水，退热除烦，益气，天行热疾，瘟瘴惊狂，妇人血运，及肠风泻血；痔瘘、发背、疮疥，头痛，明目，目赤，胬肉。" ⑤《开宝本草》："别本注云，利小便，下气。" ⑥《滇南本草》："泻脾火，降气，行血，破瘀，散血块，止腹痛，退血热，攻痈疮，治疥癞。" ⑦《药品化义》："泻肝火。"

【功能主治】：清热散瘀。主小儿疹痘入眼，初觉眼中赤涩，疼痛泪出，怕日羞明难开，久发变为白膜。

【用法用量】：《金鉴》本方用量：各五分。

【摘录】：《银海精微》卷上

【病论】

骨伤科常用引经药

□ 张虹　河南省洛阳正骨医院 用药有归经、引经之说，起源较早，在宋代已有较多的临床运用。骨伤科疾病治疗中常利用某些药物对人体某些部位有较强的选择性作用，引导与其同用的药物达到特定的部位，从而提高疗效。如《本草逢原》云：“牛膝能引诸药下行，筋骨痛风在下者宜加用之。”故三妙丸中用牛膝引黄柏、苍术下行治湿热下注、两足麻木等。 清代中医骨伤古籍《跌打秘方》中也用歌诀介绍部位引经法，较为简洁、适用，歌诀概括为：“凡用引经之药，上部用川芎，手用桂枝，头用白芷，胸腹用白芍，脐下用黄柏，左肋用青皮，右肋用枳壳，腰用杜仲，下部用牛膝，足用木瓜，身用羌活、当归。不论跌打损伤，须要用香附。” 归纳而言，骨伤科常用的引经药主要如下。 头颈部引经药 头后部用太阳经引药，如羌活、蔓荆子、川芎等；头两侧用少阳经引药，如柴胡、川芎、黄芩等；前额及眉棱骨用阳明经引药，如升麻、白芷、葛根、知母等；巅顶用厥阴经引药，如吴茱萸、藁本、细辛等；颈项部用白芷、葛根等。 四肢引经药 上肢用桑枝、桂枝，也可用羌活、防风引药入经；臂膀用姜黄；下肢用牛膝、海桐皮、独活，也可用木瓜、千年健、防己、泽泻等；骨节用松节、天南星。清代医家林佩琴在《类证治裁》中指出：“油松节，能透入骨节”。王士福云：“观诸伤科书治骨折诸方，发现多有重用南星者，深思其理，始悟古人以南星专止骨之痛。又经多年体验，南星对各类骨关节疼痛者，多收捷效而无副作用。” 躯干部引经药 上部用羌活，下部用独活；胸部用柴胡、郁金、香附、紫苏子、枳壳；两胁肋部用青皮、陈皮、延胡索、紫荆皮；背部用威灵仙、乌药、羌活、防风；腰部用杜仲、续断、淫羊藿、补骨脂、狗脊、枸杞子、桑寄生、山茱萸；腹部损伤加炒枳壳、槟榔、厚朴、木香；小腹部损伤加小茴香、乌药。 五脏引经药 肝经用柴胡；肺经用桔梗、芦根；脾经用龙眼肉、升麻；肾经用狗脊、肉桂；肝、脾血分用赤芍；胆经用龙胆草。 奇经引经药 用鹿角、鹿茸引药至督脉。如林佩琴在《类证治裁》中指出：“脊者，督脉及太阳经所过，项脊常热而痛者，阴虚也，六味丸加鹿茸。常寒而痛者，阳虚也，八味丸加鹿茸。” 另外，红花质轻浮散，辛温走窜，擅达头面、肢臂、肌表等部位。红花这种辛散走动的性能，常在骨伤科病证治疗中起着引经的作用。归纳起来，有以下几种情形：一为旁走肢臂，如《世医得效方》治血滞臂痛，在四物汤中加入红花，即是借红花引归、地、芎、芍四物入于肢臂；二为上达头面，如通窍活血汤中红花用量最重，红花能引诸药升达头窍；三为散走肌表，如用于预防褥疮的红花酒精（《伤科疑难析释》红花、当归、赤芍、紫草），即是利用红花散走肌表的特长，诸药共同改善浅表组织的血运，以预防褥疮的发生。