夺命散处方的作用于功效

夺命散

【处方】：红蛭（用石灰慢火炒令焦黄色）半两，大黄2两，黑牵牛2两。

大黄

性味：苦，寒。

功效：泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮，瘀血经闭，跌打损伤，外治水火烫伤；上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿，齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓，泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血症。

黑牵牛

又名：老鹳筋

性味：苦；性温

功效：祛风除湿；通经；解毒。主风湿痹痛；闭经；疮疡

【制法】：上各为细末。

【功能主治】：金疮打损及从高坠下，木石所压，内损瘀血，心腹疼痛，大小便不调，气绝欲死。

【用法用量】：每服3钱，用热酒调下，如人行4-5里，再用热酒调牵牛末2钱催之。须脏腑转下恶血成块或成片，恶血尽即愈。

【摘录】：《济生》卷八

【病论】

“马脾风”出于《医学纲目》辨

近日研读《中医大辞典(试用本)》，在马脾风条下有“马脾风，出明·楼英《医学纲目》。”该书凡例指出，出处属原始文献记载的冠以“出”字，可见其书作者认为“马脾风”病名首见于《医学纲目》，对此，笔者不敢苟同，兹略陈管见，希同道斧正。清·沈金鳌《幼科释迷·卷四·咳嗽哮喘》马脾风条下，引初虞世言曰：“马脾风者，暴喘而兼胀满也，大小便硬，宜急下之，用牛黄夺命散，后用白虎汤平之。”初氏提出“马脾风”之病名。考初虞世，字和甫，乃宋代灵泉山人，以医知名天山，著《养生必用方》三卷，《遵生要诀》二卷，成书绍圣丁丑(1097年)，均佚，惜无从查考，但可知其所提病名明显早于楼英。楼英乃明代人，生卒年代为1332～1402。其所著《医学纲目》有嘉靖四十四年(1565)曹灼刊本，晚初氏近四百年。又考元·杜思敬所辑之《济生拔粹》中《田氏保婴集》记载“暴喘，俗传为马脾风也，大小便硬，且急下之，用牛黄夺命散，后用白虎汤平之。”田氏，佚其名，生平不详，为金元时期人。文中所提马脾风一名亦早于楼英。故可断言“马脾风”病名乃初虞世所创，现存文献所载以《济生拔粹》为早。
长春中医学院（吉林，130021） 孙丽平