夺命散

夺命散

【处方】:绵纹大黄4两(去皮,炒存性),麦糵1两半(炒),槟榔7钱半,茴香2钱半,瞿麦2钱半,地萹蓄2钱半。

槟榔

又名:仁频、宾门、宾门药饯、白槟榔、橄榄子、洗瘴丹、大腹槟榔、槟榔子、青仔、槟榔玉、榔玉

性味:味苦;辛;性温

功效:驱虫;消积;下气;行水;截疟。主虫积;食滞;脘腹胀痛;泻痢后重;脚气;水肿;疟疾

茴香

又名:蘹香(《药性论》),小茴香(《千金方》),土茴香(《本草图经》),野茴香(《履巉岩本草》),大茴香(《朱氏集验医方》),谷茴香、谷香(《现代实用中药》),香子(《中国药植志》),小香(《四川中药志》)。

性味:辛,温。 ①《药性论》:"苦辛。" ②《唐本草》:"辛,平,无毒。" ③《本草经疏》:"味辛平,甘,无毒。" ④《江西草药》:"性温,味辛。"

功效:温肾散寒,和胃理气。治寒疝,少腹冷痛,肾虚腰痛,胃痛,呕吐,干、湿脚气。 ①《千金·食治》:"主蛇咬疮久不瘥,捣敷之。又治九种瘘。" ②《唐本草》:"主诸瘘、霍乱及蛇伤。" ③《开宝本草》:"主膀胱、肾间冷气及盲肠气,调中止痛,呕吐。" ④《日华子本草》:"治干、湿脚气并肾劳颓疝气,开胃下食(’食’一作’气’),治膀胱痛,阴疼。" ⑤李杲:"补命门不足。" ⑥《伤寒蕴要》:"暖丹田。" ⑦《玉揪药解》:"治水土湿寒,腰痛脚气,固瘕寒疝。" ⑧《本草求真》:"肝经虚火从左上冲头面者用之。" ⑨《随息居饮食谱》:"杀虫辟秽,制鱼肉腥臊冷滞诸毒。" ⑩《中药形性经验鉴别法》:"治慢性气管炎。" ⑾《吉林中草药》:"散寒止痛。治疝气,肾寒小腹痛,胃痛,腰痛,遗尿。"

瞿麦

又名:巨句麦、大兰、山瞿麦、瞿麦穗、南天竺草、麦句姜、剪绒花、龙须、四时美、圣茏草子

性味:苦;性寒

功效:利小便;清湿热;活血通经。主小便不通;热淋;血淋;石淋;闭经;目赤肿痛;痈肿疮毒;湿疮瘙痒

【制法】:上为细末。

【功能主治】:男子、妇人心中积热停痰,肠垢诸毒变成百病,酒面食积,痃癖气块,小肠疝,诸般膈气,反胃吐食,胸膈痞闷,胁肋疼痛,呕吐痰逆,头目昏重,偏正头风;或惊怖、口苦、舌干、噎气醋心,腹胀如鼓,大便不通;小儿赤沃,饮食过多,不生肌肉,心中烦躁,面色萎黄,肌体羸瘦,困倦少力,夜多盗汗;脾胃不和,泻痢脓血,久而成血癖、血瘕。

【用法用量】:每服虚实加减钱数,随证汤酒服之。
如妇人室女血脉不行,加木香、沉香、枳壳,煎当归汤调服;小肠气,用干漆、麦糵、木通、炒茴香,煎汤服;木通、干漆2味,量病虚实用。

【摘录】:《普济方》卷二五五

【病论】

产后出血

【概述】
产妇在分娩后24小时内,阴道流血超过500毫升者,称为“产后出血”。如处理不当可引起死亡,也是产后死亡原因之一。临床绝不能机械地把500毫升的出血量作为产后出血的惟一诊断指标,因为在估计出血量时,一般往往少于真正的出血量,故产妇的全身情况观察也是很重要的。产后出血相当于中医的产后血崩、产后血晕等病证。产后出血可引起垂体缺血、坏死,导致希恩(席汉)综合征,妇科方面表现为闭经。
【病因病理】
产后出血的原因较常见的是:①子宫收缩乏力:如羊水过多、双胎或多胎、子宫肌瘤、过多使用镇静剂、产程延长、尿潴留、妊高征等引起;
②产道损伤:包括软产道和骨产道损伤2③胎盘因素:如胎盘滞留、胎盘残留、胎盘植入等;前置胎盘和胎盘早剥虽然产前有出血,但有时也可影响到产后,引起产后出血;④全身性慢性病:如肝炎、肾炎、凝血功能障碍性疾病等。
中医认为引起产后出血的基本病因病理是:
1.气虚 素体气血虚弱,或多产耗气,或产程延长或羊水过多、巨大儿等影响子宫缩复,子宫收缩乏力,气虚无力摄血,而致产后出血。
2.血瘀 产妇因产时耗气,正气已虚,若产时受寒,与胞宫内瘀血搏结,胎盘滞留,瘀血不去,新血不得归经,以致血崩。
3.外伤 产道损伤,胎儿及胎盘娩出后持续不断的下血过多。
【诊断要点】
1.根据产后24小时内,阴道流血超过500毫升,伴全身气血虚弱的症状,如面色苍白、头晕乏力,心悸胸闷等症状。
2.产遭损伤引起产后出血特点是胎儿、胎盘娩出后阴道持续流出鲜红色血液,应及时作阴道检查,明确出血部位,及时止血,以手术止血为主,辅以中医辨证止血。
3.根据产妇以往病史作必要的化验检查,如肝肾功能、凝血功能检查、妊高征有关的检查等。还要了解产妇的妊娠史、妊娠期情况,对诊断产后出血原因有帮助。
4.还有易被忽略的尿潴留引起的产后大出血。
其特点是尿少,膀胱充盈,将子宫推向一侧,子宫体软。导尿后出血立即减少。
5.血液不外流,积滞于子宫腔内,子宫软,子宫体位置升高,体积增大。要与尿潴留鉴别。
【辩证分型】
1.气虚 产后下血如崩,色红,小腹不痛,头晕目花,面目苍白,心悸气短,四肢不温,冷汗淋漓。苔薄,舌质淡,脉沉细而数。
2.血瘀 产后血崩,色紫黯有块,小腹疼痛拒按,按之似有硬块,面色?s白,精神疲乏。苔薄润,脉沉弦或细而数。
3.外伤 胎儿及胎盘娩出后持续出血,色呈鲜红,心烦不安,或精神抑郁。苔薄白,音质淡红,脉沉细。
【分型治疗】
要采用中酉医综合治疗,中医治疗如下:
1.气虚治法:补气摄血。
方药:固本止崩汤加减。
人参12克 黄芪30克 白术12克 熟地30克 当归9克 黑姜3克 阿胶12克(烊冲)仙鹤草30克加减:头晕目眩甚者,加煅龙骨30克(先煎)、煅牡蛎30克(先煎)、茜草根9克;腹痛者,加艾叶炭3克。如汗出肢冷,面色苍白,脉微细欲绝者,为气血虚脱证候,可用独参汤,以益气摄血止血;或用参附汤,或用参附龙牡汤回阳救逆止血。
2.血瘀治法:益气行瘀。
方药:逐瘀止血汤加味。
熟地15克 制大黄10克 赤芍10克 三七粉3克(分吞)没药9克 丹皮9克 归尾9克枳壳10克 桃仁9克 陈阿胶12克(烊冲)黄芪30克加减:腹痛剧,有血块者,加益母草30克、川芎9克、血竭末9克(包煎);伴腹胀者,加木香9克、枳壳10克、香附10克。
【中成药】
1.吉林参粉6~8小时1次,每次3克,吞服。
用于气虚血脱者。或用野山人参粉吞服,6~8小时1次,每次l克。
2.云南白药 每2小时1次,每次4粒,吞服。
用于血瘀出血,如兼气虚者,可与人参粉同服。
3.云南白药保险子 出血多时1粒即服,血减少后隔4小时再服l粒,次日再服1粒。
【简便方】
1.夺命散加味 没药9克、血竭末9克(包煎)、当归10克、川芎9克,煎服。用于血瘀者。
2.吉林参粉3克、三七粉3克,二药混合,每隔4小时l次,每天服3次,每次2克,吞服。
【其它疗法】
【注意事项】
1.产后出血的病情发展极快,可以在短时间内发生休克,甚至死亡,因而对产后出血的治疗必须把握诊断和治疗时机。中药治疗产后出血,对由子宫收缩乏力引起的有效,而对产道损伤、或凝血功能障碍性疾病、胎盘因素和产科并发症等因素引起的产后出血都需配合西医疗法,综合治疗才能脱离危险。
2.遇到产后出血首先要排除尿潴留引起的产后出血,这是最简便的诊断和治疗方法。
3.预防产后出血的措施,分为孕期、产时、产后三个阶段:①孕期必须做好产前检查,加强孕期保健宣传,预防妊娠高血压综合征等并发症,对有产后出血倾向者或有血液病史者,应做好血型鉴定,有贫血者应及时纠正贫血,遇有死胎应及早结束妊娠;②产时正确处理各个产程,尤其是第三产程,胎儿娩出后切勿过早按摩或挤压子宫或牵引脐带,遇有急产、滞产、羊水过多、双胎、巨大儿等,于胎儿娩出后勿忘记立即注射子宫收缩剂;③产后方面,胎盘娩出后应仔细检查,如发现胎盘有缺损,应立即探查宫腔,取出残留的胎盘组织,同时按摩子宫,严密观察子宫收缩和阴道出血情况。
4.在产后出血观察过程中,如果血不从阴道内流出来,肉眼不易观察到出血量。如果产妇表现出全身失血情况,面色苍白,心慌气短,血压下降,甚至休克,但从阴道向外流出的血量较少,出血量与全身失血情况不符,这是腹腔内出血的特征,应予以重视。
5.产后出血可能引起席汉综合征,妇科方面表现为闭经、继发不育,故应积极防治产后出血。

如果你喜欢我们阿吉时码(www.ajishima.com.cn)的文章, 欢迎您分享或收藏分享网文章 欢迎您到我们的网站逛逛喔!SLG资源分享网
友情提示:抵制不良游戏,拒绝盗版游戏。 注意自我保护,谨防受骗上当。 适度游戏益脑,沉迷游戏伤身。 合理安排时间,享受健康生活。适龄提示:适合18岁以上使用!
点赞(28) 打赏

评论列表 共有 0 条评论

暂无评论
立即
投稿
发表
评论
返回
顶部