瓜蒌汤处方的功效与作用及禁忌

瓜蒌汤

【处方】：瓜蒌仁、枳壳、青皮、苏梗、桔梗。

枳壳

性味：苦；酸；性微寒

功效：胸隔痞满；胁肋胀痛；食积不化；脘腹胀满；下痢后重；脱肛；子宫脱垂

青皮

又名：青橘皮、青柑皮。

性味：苦；辛；温

功效：疏肝破气；消积化滞。主肝郁气滞之胁肋胀痛；乳房胀痛；乳核；乳痈；疝气疼痛；食积气滞之胃脘胀痛；以及气滞血瘀所至的症瘕积聚；久疟癖块

桔梗

又名：符蔰、白药、利如、梗草、卢如（《吴普本草》），房图、荠苨（《别录》），苦梗（《丹溪心法》），苦桔梗（《纲目》），大药（《江苏植药志》）。

性味：苦辛，平。 ①《本经》："辛，微温。" ②《别录》："苦，有小毒。" ③《药性论》："苦，平，无毒。"

功效：开宣肺气，祛痰排脓。治外感咳嗽，咽喉肿痛，肺痈吐脓，胸满胁痛，痢疾腹痛。 ①《本经》："主胸胁痛如刀刺，腹满，肠鸣幽幽，惊恐悸气。" ②《别录》："利五脏肠胃，补血气，除寒热、风痹，温中消谷，疗喉咽痛。" ③《药性论》："治下痢，破血，去积气，消积聚，痰涎，主肺热气促嗽逆，除腹中冷痛，主中恶及小儿惊痫。" ④《日华子本草》："下一切气，止霍乱转筋，心腹胀痛，补五劳，养气，除邪辟温，补虚消痰，破症瘕，养血排脓，补内漏及喉痹。" ⑤《本草衍义》："治肺痈。" ⑥《珍珠囊》："疗咽喉痛，利肺气，治鼻塞。" ⑦李杲："利胸膈，（治）咽喉气壅及痛，破滞气及积块，（除）肺部风热，清利头目，利窍。" ⑧《纲目》："主口舌生疮，赤目肿痛。" ⑨《中药形性经验鉴别法》："催乳。"

【功能主治】：感冒胁痛，表已散，里气不和作痛，审知是燥痰结饮，胁痛。

【用法用量】：水煎服。

【摘录】：《症因脉治》卷一

【病论】

中药血清药理学研究表明：莪术瓜蒌汤治疗癌症有依据

日前，湖北中医药大学与北京大学医学部科研人员，通过实验研究，探讨了莪术瓜蒌汤含药血清对体外培养的人肺巨细胞癌(PG)的低转移亚系LH7（PGLH7）细胞增生、细胞周期和凋亡的影响，研究表明莪术瓜蒌汤含药血清可能是通过阻滞细胞周期和诱导细胞凋亡而抑制肺癌细胞的增殖，从而为莪术瓜蒌汤临床应用提供了实验依据。
莪术瓜蒌汤（由莪术、天龙、沙参、全瓜蒌、龙葵组成）是名老中医邱幸凡教授治疗肺癌的主要方剂，根据“痰瘀浊气凝结于肺”的病理特点而立法、组方、用药的，临床治疗肺癌取得了一定疗效。研究人员用不同剂量莪术瓜蒌汤含药血清处理体外培养的PGLH7细胞后，采用MTT法观察血清对细胞增殖的作用；以PI染色、流式细胞仪进行细胞周期时相分析；用AnnexinV-FITC/PI双染色、流式细胞仪检测细胞凋亡率。
从莪术瓜蒌汤含药血清对PGLH7细胞增殖的影响可以看出，莪术瓜蒌汤高剂量含药血清组对PGLH7细胞的增殖可能具有明显的抑制作用，并有随时间延长而作用愈明显的趋势。从莪术瓜蒌汤含药血清对PGLH7细胞周期的影响可以看出，莪术瓜蒌汤高剂量含药血清组可使PGLH7细胞的S期细胞减少，而且随时间延长作用愈明显。采用AnnexinV-FITC和PI双标记、流式细胞仪定量检测PGLH7细胞凋亡，结果表明，莪术瓜蒌汤中剂量、高剂量含药血清组随着作用时间的延长，凋亡细胞所占的比例明显增加，有统计学差异(P<0.05)。
“中药血清药理学”是近十余年兴起的、适合中药特点的、更为科学的一种研究方法，在某种程度上可排除中药制剂直接进行离体实验所特有的、难以确定因素的干扰，客观地模拟药物在体内环境中产生药理效应的过程，使实验结果的可信度大为提高。研究人员认为，此次实验以PGLH7细胞为对象，应用MTT法、流式细胞仪等方法，观察了不同剂量的莪术瓜蒌汤含药血清体外培养不同时间后，对PGLH7细胞的生长抑制和凋亡诱导作用。提示莪术瓜蒌汤具有一定的抗肺癌作用，并存在一定的量效关系，其机制可能是通过干扰癌细胞DNA合成而抑制癌细胞的增殖，同时通过诱导癌细胞凋亡而抑制肿瘤的生长。