瓜蒂散处方的功效与主治

瓜蒂散

【处方】：甜瓜蒂1钱，赤小豆3钱（研碎），生山栀仁2钱。

甜瓜蒂

又名：瓜蒂、瓜丁、苦丁香、甜瓜把

性味：味苦；性寒；有毒

功效：涌吐痰食；除湿退黄。主中风；癫痫；喉痹；痰涎壅盛；呼吸不利；宿食不化；胸脘胀痛；湿热黄疸

赤小豆

又名：小豆、赤豆、红豆、红小豆、猪肝赤、杜赤豆、小红绿豆、虱牳豆、朱赤豆、金红小豆、朱小豆、茅柴赤、米赤豆。

性味：味甘；酸；性微寒

功效：利水消肿退黄；清热解毒消痈。主水肿；脚气；黄疸；淋病；便血；肿毒疮疡；癣疹

【功能主治】：温疫胸膈满闷，心烦喜呕，欲吐不吐，虽吐而不得大吐，腹中满，欲饮不能饮，欲食不能食，此疫邪留于胸膈;太阴病，得之2-3日，心烦不安，痰涎壅盛，胸中痞塞，欲呕者，无中焦证。

【用法用量】：用水2钟，煎1钟，后入赤豆，煎至8分。先服4分，1时后不吐，再服尽。吐之未尽，烦满尚存者，再煎服。如无瓜蒂以淡豆豉2钱代用。

【摘录】：《温疫论》卷上

【病论】

农药中毒瓜蒂散可救急

□ 张友林　甘肃省武威市凉州区中医医院 在农村，经常会发生误喝农药而中毒的事件。最有效的办法就是早期发现，果断地在家庭中采取急救措施，以最快的速度促使毒物排出体外，为病人到医院进一步治疗争取宝贵时间。 这让笔者想起了《伤寒论》中的一味催吐方剂“瓜蒂散”，对口服毒（药）物的早期中毒病人在家庭一线抢救中能发挥重要作用。瓜蒂就是在农村中常见的甜瓜蒂，它是葫芦科一年生草质藤本植物甜瓜的果蒂。作为中医吐法的代表方剂之一，“瓜蒂散”方剂组成是：瓜蒂（炒黄）、赤小豆各一等份研末。服法是每取1.5～1.8克“瓜蒂散”，用香豉２～5克煎汤送服催吐，一次服尽，如果不吐，再稍稍加量，直到吐出为止。“瓜蒂散”的主要功效为涌吐痰涎宿食。主治痰涎宿食，壅滞胸脘。证见胸中痞硬，欲吐不出，气上冲咽喉不得息，寸脉微浮者。常用于涌吐痰诞宿食，以及误食毒物后，为防止毒物吸收而用于催吐。 现代药理研究认为，瓜蒂能刺激胃黏膜，间接兴奋延髓呕吐中枢，引起胃平滑肌逆向运动，贲门开放，导致呕吐；或直接刺激呕吐中枢引起呕吐，以排除胃内积食、有毒之物，减轻胃肠负荷，从而达到恢复和调节组织器官功能的目的。 瓜蒂全国各地都有栽培，来源极为广泛。在甜瓜盛产期，将瓜摘下，剪取青绿色的瓜蒂阴干入药为佳。在紧急情况下，单味药甜瓜蒂研末冲服，就可起到催吐作用。但要注意用法和剂量，一般0.5～0.8克左右为宜。据《中华护理杂志》报道，“瓜蒂散”对口服毒（药）物中毒早期病人进行催吐临床研究，将172例病人随机分成口服“瓜蒂散”组、洗胃组、口服温开水引吐组。结果显示，口服“瓜蒂散”组明显优于其他两组。