甘草泻心汤处方的作用于功效

甘草泻心汤

【处方】：甘草1两（炙微赤，锉），黄芩半两，黄连半两（去须），干姜半两（炮裂，锉），半夏半两（汤洗7遍，去滑），木通半两（锉）。

甘草

又名：美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。

性味：甘；平

功效：益气补中；缓急止痛；润肺止咳；泻火解毒；调和诸药。主倦怠食少；肌瘦面黄；心悸气短；腹痛便溏；四肢挛急疼痛；脏躁；咳嗽气喘；咽喉肿痛；痈疮肿痛；小儿胎毒；及药物、食物中毒

黄芩

又名：腐肠、黄文、妒妇、虹胜、经芩、印头、内虚、空肠、子芩、宿芩、条芩、元芩、土金茶根、山茶根、黄金条根

性味：味苦；性寒

功效：清热泻火；燥湿解毒；止血；安胎。主肺热咳嗽；热病高热神昏；肝火头痛；目赤肿痛；湿热黄疸；泻痢；热淋；吐衄血；崩漏；胎热不安；痈肿疔疮

黄连

又名：王连、支连

性味：苦；寒

功效：清热泻火；燥湿；解毒。主热病邪入心经之高热；烦躁；谵妄或热盛迫血妄行之吐衄；湿热胸痞；泄泻；痢疾；心火亢盛之心烦失眠；胃热呕吐或消谷善饥；肝火目赤肿痛；以及热毒疮疡；疔毒走黄；牙龈肿痛；口舌生疮；聤耳；阴肿；痔血；湿疹；烫伤。

干姜

性味：辛、热。

功效：干姜温中散寒，回阳通脉，燥湿消痰。用于脘腹冷痛，呕吐泄泻，肢冷脉微，痰饮喘咳。

半夏

又名：水玉、地文、和姑、害田、示姑、羊眼半夏、地珠半夏、麻芋果、三步跳、泛石子、老和尚头、老鸹头、地巴豆、无心菜根、老鸹眼、地雷公、狗芋头

性味：味辛；性温；有毒

功效：燥湿化痰；降逆止呕；消痞散结。主咳喘痰多；呕吐反胃；胸脘痞满头痛眩晕；夜卧不安；瘿瘤痰核；痈疽肿毒

木通

又名：通草、附支、丁翁、丁父、葍藤、王翁、万年、万年藤、燕蕧、乌蕧、活血藤。

性味：苦；性寒

功效：清热利尿；活血通脉。主小便赤赤；淋浊；水肿；胸中烦热；喉喉疼痛；口舌生疮；风湿痹痛；乳汁不通；经闭；痛经

【制法】：上为粗散。

【功能主治】：伤寒中风下之后，日数多，腹中雷鸣，心下痞坚而满，干呕而烦，非是结热，是胃中虚气上逆。

【用法用量】：每服3钱，以水1中盏，加大枣2枚，煎至5分，去滓温服，日3-4次。

【摘录】：《圣惠》卷十

【病论】

重用生甘草治复发性口腔溃疡

□ 杨晓慧 臧海洋 　江苏省新沂市中医院 甘草为豆科植物甘草的干燥根及根茎。亦名蜜甘（《本经》）、蜜草（《名医别录》）等。味甘，性平，入心、肺、脾、胃经。具有和中缓急、润肺解毒、调和诸药功效。临床上常用以补气，调和诸药，笔者取生甘草和中补虚，缓急解毒的功效，治疗复发性口腔溃疡多例，疗效满意。 患者，刘某，女，42岁，2009年12月15日就诊。以“反复舌尖及舌下溃疡疼痛2年余，再发3个月”为主诉。2年前无明显原因出现舌尖及舌下溃疡，予内服中药及外部涂药等治疗，时轻时重，缠绵不愈。3个月来溃疡渐增大，疼痛难忍，严重影响进食，经治疗效果不理想。刻诊：舌尖部、舌下系带两侧可见米粒及绿豆大小溃疡，红且隆起，触痛明显，自感口干不欲饮，烦躁，纳差，小便黄，大便黏滞不爽，舌红，苔润，脉细数。西医诊断：复发性口腔溃疡。中医诊断：口疮。治以和中解毒，清热燥湿。处方：生甘草30克，半夏15克，干姜10克，黄连6克，黄芩10克，党参10克，藿香10克，白茅根12克，焦三仙各15克，大枣3枚。10剂，水煎服，日1剂。 服药后，疼痛明显减轻，口渴减轻好转，可进食。原方改生甘草15克，半夏10克，减藿香，继服15剂后痊愈。复查：舌尖部、舌下系带两侧溃疡消失，黏膜正常。随访半年未再复发。 按：复发性口腔溃疡目前病因未明，现代医学认为与免疫密切相关，诱因多与局部创伤、精神紧张、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏有关，无特效药物治疗。本病属中医学“口疮”、“口疡”等。笔者临床体会，慢性、复发性口腔溃疡症状、病机契合《金匮要略·狐惑病》所言“……蚀于上部则声嘎，甘草泻心汤主之”，多因疾病初期内服、外用寒凉药物过重，致脾胃虚弱，湿热壅滞，熏蒸于上而发，选用甘草泻心汤加味治疗，重用生甘草有明显疗效。生甘草可清中焦之火，益中宫之虚，《药品化义》言：“甘草，生用凉而泻火，消痈肿，利咽痛，解百药毒，除胃积热，此甘凉除热之力也。”配黄连、黄芩、白茅根苦寒降泄以除热；配干姜、半夏、藿香辛温以燥其湿；配焦三仙、党参、大枣益气以斡旋上下。诸药合用，中虚得补，热清湿除，口疮自愈。现代药理研究甘草具有类激素样作用，可调节机体免疫，解毒止痛。