白术散处方有什么用？

白术散

【处方】：白术2两，人参（去芦）1两，白茯苓（去黑皮）1两，黄耆1两，山药3分，百合3分（去心），甘草（炙）半两，前胡（去芦）1分，柴胡（去芦）1分。

白术

又名：山蓟、杨枹蓟、术、山芥、天蓟、山姜、山连、山精、乞力伽、冬白术

性味：味苦；甘；性温

功效：健脾益气；燥湿利水；止汗；安胎。主脾气虚弱；神疲乏力；食少少腹胀；大便溏薄；水饮内停；小便不利；水肿；痰饮眩晕；温痹酸痛；气虚自汗；胎动不安

人参

性味：甘、微苦，平。

功效：大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。用于体虚欲脱，肢冷脉微，脾虚食少，肺虚喘咳，津伤口渴，内热消渴，久病虚羸，惊悸失眠，阳痿宫冷；心力衰竭，心原性休克。

黄耆

又名：戴糁（《本经》），戴椹、独椹、蜀脂、百本（《别录》），王孙（《药性论》），百药绵（侯宁极《药谱》），绵黄耆（《本草图经》），黄芪（《纲目》），箭芪（刘仕廉《医学集成》），土山爆张根（《新疆药材》），独根（《甘肃中药手册》），二人抬（《辽宁经济植物志》）。

性味：甘，微温。 ①《本经》："味甘，微温。" ②《别录》："无毒。生白水者，冷。" ③《药性论》："白水赤皮者，微寒。" ④《医学启源》："气温，味甘，平。"

功效：生用：益卫固表，利水消肿，托毒，生肌。治自汗，盗汗，血痹，浮肿，痈疽不溃或溃久不敛。炙用：补中益气。治内伤劳倦，脾虚泄泻，脱肛，气虎血脱，崩带，及一切气衰血虚之证。 ①《本经》："主痈疽，久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔，鼠瘘。补虚。小儿百病。" ②《别录》："主妇人子脏风邪气，逐五脏间恶血。补丈夫虚损，五劳羸瘦。止渴，腹痛，泄痢，益气，利阴气。" ③《药性论》："治发背。内补，主虚喘，肾衰，耳聋，疗寒热。生陇西者下补五脏。蜀白水赤皮者，治客热。" ④《日华子本草》："黄耆助气壮筋骨，长肉补血，破癥癣，治瘰疬，瘿赘，肠风，血崩，带下，赤白痢，产前后一切病，月候不匀，消渴，痰嗽；并治头风，热毒，赤目等。""白水耆，排脓治血，及烦闷，热毒，骨蒸劳，功次黄耆；赤水耆，治血，退热毒，余功用并同上；木耆治烦，排脓力微宁黄耆，遇缺即倍用之。" ⑤《医学启源》："治虚劳自寒（’寒’一作’汗’），补肺气，实皮毛，泻肺中火，脉弦自汗，善治脾胃虚弱，内托阴证疮疡必用之药。" ⑥王好古："主太阴疟疾。" ⑦《本草备要》："生用固表，无汗能发，有汗能止，温分肉，实腠理，泻阴火，解肌热；炙用补中，益元气，温三焦，壮脾胃。生血，生肌，排脓内托，疮痈圣药。痘症不起，阳虚无热者宜之。"

山药

又名：薯蓣、土薯、山薯蓣、怀山药、淮山、白山药

性味：甘，平。

功效：补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。用于脾虚食少，久泻不止，肺虚喘咳，肾虚遗精，带下，尿频，虚热消渴。麸炒山药补脾健胃。用于脾虚食少，泄泻便溏，白带过多。

百合

又名：重迈、中庭、重箱、摩罗、强瞿、百合蒜、蒜脑薯

性味：甘；微苦；微寒

功效：养阴润肺；清心安神。主阴虚久嗽；痰中带血；热病后期；余热未清，或情志不遂所致的虚烦惊悸、失眠多梦、精神恍惚；痈肿；湿疮

甘草

又名：美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。

性味：甘；平

功效：益气补中；缓急止痛；润肺止咳；泻火解毒；调和诸药。主倦怠食少；肌瘦面黄；心悸气短；腹痛便溏；四肢挛急疼痛；脏躁；咳嗽气喘；咽喉肿痛；痈疮肿痛；小儿胎毒；及药物、食物中毒

前胡

性味：苦辛，凉。 ①《雷公炮炙论》："味甘微苦。" ②《别录》："味苦，微寒，无毒。" ③《药性论》："味甘辛。" ④《滇南本草》："性寒，味苦辛。" ⑤《纲目》："味甘辛，气微平。"

功效：宣散风热，下气，消痰。治风热头痛，痰热咳喘，呕逆，胸膈满闷。 ①《别录》："主疗痰满胸胁中痞，心腹结气，风头痛，去痰实，下气。治伤寒寒热，推陈致新，明目益精。" ②《药性论》："去热实，下气，主时气内外俱热，单煮服佳。" ③《日华子本草》："治一切劳，下一切气，止嗽，破症结，开胃下食，通五脏，主霍乱转筋，骨节烦闷，反胃，呕逆，气喘，安胎，小儿一切疳气。" ④《滇南本草》："解散伤风伤寒，发汗要药，止咳嗽，升降肝气，明目退翳，出内外之痰。" ⑤《纲目》："清肺热，化痰热，散风邪。"

柴胡

又名：地熏、茈胡、山菜、茹草、柴草

性味：味苦；辛；性微寒

功效：解表退热；疏肝解郁，升举阳气。主外感发热；寒热往来；疟疾；肝郁胁痛乳胀；头痛头眩；月经不调；气虚下陷之脱肛；子宫脱垂；胃下垂

【制法】：上为散。

【功能主治】：行营卫，顺气止血，进食退热。主吐血、咯血,脾肺气虚。

【用法用量】：方中山药用量原缺。本方改为丸剂，名“白术丸”（见《中国医学大辞典》）。

【注意事项】：忌食热面、煎炙、海味、猪、鸡一切发风之物；酒不宜，饮食不宜饱。

【摘录】：《百一》卷六

【病论】

《金匮要略》医嘱极具特色

《金匮要略》所载的方剂后面都附有“医嘱”，用以说明药物的炮制和处理；汤剂的煎煮方法及丸、散、膏、栓等剂型的制作方法；服药方法、时间和药量；药后调养及辅助法；服药禁忌、注意事项、药物加减；方剂的功效及适应证，服药反应与预后等，内容非常广泛。
一、说明药物的炮制和处理
一般方后医嘱中首先说明药物的炮制和处理方法。在炮制方面，如皂荚丸，言皂荚刮去皮，用酥炙，以减轻皂荚药力峻猛之性。在药物的处理方面，如 咀或剉麻豆大，有的须用切、劈、破、碎、研、捣以及去皮、去心等各种不同的处理方法。
二、详细说明汤剂的煎煮方法及丸、散、膏、栓等剂型的制作方法
(一)水煎剂的煎煮法
医嘱中说明煎药大部分是水作溶媒的，而且都具体说明水量等等，但也有许多方剂是用其它液体作溶媒的。如红兰花酒是以酒煎药；胶艾汤是以水五升、清酒三升合煮；黄芪芍药桂枝苦酒汤是以“苦酒一升、水七升，相合煮取三升”；乌头汤、大乌头煎等是用蜜煎；矾石汤是以矾石用浆水煎煮，取药液浸脚；百合地黄汤等是以泉水煎药；风引汤是以井花水煮药；茯苓桂枝甘草大枣汤用甘澜水煎药。
医嘱中说明的煎煮方法有以下几种：
1．直接水煎法。将药物直接浸入水中加以煎煮，放水多少和煎取药液多少在医嘱中均有说明。如温经汤条下说明“以水一斗，煮取三升”。
2．合和煎液后再煎。治百合病的百合知母汤、滑石代赭汤均用此法。
3．去滓后再煎。大柴胡汤、小柴胡汤等方用此法。
4．米熟汤成。桃花汤、附子粳米汤等方剂中有粳米，故医嘱中注明以米熟作为汤成的标志。
5．先煎后下。甘草麻黄汤、麻黄附子汤等方中均有麻黄，其方后均注明先煮麻黄，去上沫。大黄牡丹皮汤后下芒硝，厚朴三物汤后下大黄，百合鸡子黄汤后下鸡子黄，大、小建中汤后下胶饴，胶艾汤中的阿胶是在汤液煮成后“内胶令消尽。”
除此之外，有的医嘱在煎法方面还特别强调了火候，如桂枝汤注明用微火煎煮。
(二)丸、散剂的制备方法
丸剂的方后医嘱中注明了制备方法、过程，丸药制成后的大小及冲服丸药的液体。如肾气丸方后注明：“末之，炼蜜为丸如弹子大，空腹酒服一丸。”一般都是炼蜜为丸，还有一些特殊的制备方法，如竹皮大丸是用枣肉和丸，干姜人参半夏丸是姜汁泛丸，鳖甲煎丸是用鳖甲煎取胶汁炼制为丸。
散剂的方后医嘱中注明用捣、研、过筛或为粉末，而冲服散剂的液体因方而异。如白术散：“……酒服……服之后，更以醋浆水服之，复不解者，小麦汁服之，已后渴者，大麦粥服之。”
(三)外用药剂的制备及使用方法
狼牙汤方是主治下焦湿热而阴中生疮的外用药剂，医嘱中说明了具体用法，煮取半升，以绵缠筋如茧，浸汤沥阴中，日四遍。百合洗方医嘱中说：“以百合一升，水一斗，渍之一宿以洗身。”
三、注明服药方法、时间及药量
在服药方法与时间方面，泻心汤等19个方都是采取顿服法，桂枝汤等 40方是一般法，小半夏汤等28方是再服法，鳖甲煎丸等是用三服法，奔豚汤等是四服法，竹皮大丸是五服法(日三夜二)。赤丸、乌头桂枝汤等4方为加量服。
在服药量方面，一般方后医嘱均有说明。丸药注明服几丸，散剂注明服几钱，汤剂注明服几升。有的根据病情注明药量增减，如栝楼瞿麦丸条下：“不知，增至七八丸。”还有的根据体质及年龄增减药量，如小青龙加石膏汤方后注明：“强人服一升，羸者减之，日三服，小儿服四合。”
四、阐述药后调养及辅助方法
在方后医嘱中对药后调养有不少记载。如桂枝黄芪汤方后有“……须臾饮热粥一升余，以助药力。”桂枝汤及其变方大部分都有啜热粥的医嘱。五苓散条下：“多饮温水，助汗。”百合汤洗方条下：“洗已，食煮饼。”另外，桂枝汤、防已黄芪汤、大建中汤等方后还提到了温覆的辅助方法。
五、强调服药禁忌、注意事项及药物加减
服药禁忌：如乌梅丸方后有“禁生冷滑臭等食。”侯氏黑散方后有：“禁一切鱼肉大蒜，常宜冷食。”
注意事项：如大乌头煎方后嘱：“不差，明日更服，不可一日再服。”甘草麻黄汤方后提示：“慎风寒。”百合地黄汤条下嘱：“中病勿更服。”甘草粉蜜汤方嘱：“差，即止。”
药物加减：许多方后医嘱论及了随证加减问题。如厚朴七物汤条下：“呕者加半夏五合，下利去大黄，寒多者加生姜至半斤。”
六、说明方剂的功效及适应证、服药反应及预后
有的方后医嘱阐述了该方的特殊功效。如温经汤条下云：“亦主妇人少腹寒，久不受胎……”还有的方后医嘱论述了使用该方的适应证。如大黄牡丹汤条下云：“有脓当下，如无脓，当下血。”说明凡有实热象，无论有脓无脓，皆适用大黄牡丹汤。
有的方后医嘱对服药后的反应作了解释。如桂枝附子汤条下云：“其人如冒状，勿怪，即是术附并走皮中，逐水气，未得除故耳。”
有的方后医嘱论及了疾病的予后及服药后的结果。如茵陈蒿汤条下：“一宿腹减，黄从小便去也。”苓桂术甘汤条下：“分温三服，小便则利。”桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤条下：“当汗出，如虫行皮中，即愈。”
总之，《金匮要略》的方后医嘱包括了丰富的内容，是仲景从整体观念出发，精于辨证论治，善于遣方用药的体现，有必要予以足够重现。