龙胆泻肝汤处方对女性有什么好

龙胆泻肝汤

【别名】：泻肝汤

【处方】：龙胆草（酒炒）、黄芩（炒）、栀子（酒炒）、泽泻、木通、车前子、当归（酒洗）、生地黄（酒炒）、柴胡、甘草（生用）。

龙胆草

又名：龙胆、苦胆草、胆草

性味：苦，寒。

功效：清热燥湿，泻肝胆火。用于湿热黄疸，阴肿阴痒，带下，强中，湿疹瘙痒，目赤，耳聋，胁痛，口苦，惊风抽搐。

黄芩

又名：腐肠、黄文、妒妇、虹胜、经芩、印头、内虚、空肠、子芩、宿芩、条芩、元芩、土金茶根、山茶根、黄金条根

性味：味苦；性寒

功效：清热泻火；燥湿解毒；止血；安胎。主肺热咳嗽；热病高热神昏；肝火头痛；目赤肿痛；湿热黄疸；泻痢；热淋；吐衄血；崩漏；胎热不安；痈肿疔疮

栀子

又名：黄栀子、黄果树、山栀子、红枝子

性味：苦，寒。

功效：果实：泻火除烦，清热利尿，凉血解毒。用于热病心烦，黄疸尿赤，血淋涩痛，血热吐衄，目赤肿痛，火毒疮疡；外治扭挫伤痛。 根：泻火解毒，清热利湿，凉血散瘀。用于传染性肝炎，跌打损伤，风火牙痛。

泽泻

又名：水泽、如意花、车苦菜、天鹅蛋、天秃、一枝花

性味：甘，寒。

功效：利小便，清湿热。用于小便不利，水肿胀满，泄泻尿少，痰饮眩晕，热淋涩痛；高血脂。

木通

又名：通草、附支、丁翁、丁父、葍藤、王翁、万年、万年藤、燕蕧、乌蕧、活血藤。

性味：苦；性寒

功效：清热利尿；活血通脉。主小便赤赤；淋浊；水肿；胸中烦热；喉喉疼痛；口舌生疮；风湿痹痛；乳汁不通；经闭；痛经

车前子

性味：甘，微寒。

功效：清热利尿，渗湿通淋，明目，祛痰。用于水肿胀满，热淋涩痛，暑湿泄泻，目赤肿痛，痰热咳嗽。

当归

又名：干归、马尾当归、秦哪、马尾归、云归、西当归、岷当归

性味：味甘；辛；苦；性温

功效：补血；活血；调经止痛；润燥滑肠。主血虚诸证；月经不调；经闭；痛经；症瘕结聚；崩漏；虚寒腹痛；痿痹；肌肤麻木；肠燥便难；赤痢后重；痈疽疮疡；跌扑损伤

柴胡

又名：地熏、茈胡、山菜、茹草、柴草

性味：味苦；辛；性微寒

功效：解表退热；疏肝解郁，升举阳气。主外感发热；寒热往来；疟疾；肝郁胁痛乳胀；头痛头眩；月经不调；气虚下陷之脱肛；子宫脱垂；胃下垂

甘草

又名：美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。

性味：甘；平

功效：益气补中；缓急止痛；润肺止咳；泻火解毒；调和诸药。主倦怠食少；肌瘦面黄；心悸气短；腹痛便溏；四肢挛急疼痛；脏躁；咳嗽气喘；咽喉肿痛；痈疮肿痛；小儿胎毒；及药物、食物中毒

【药理作用】：《中成药研究》（1984；2：21）：龙胆泻肝汤能增加幼鼠胸腺重量，产生不同类型的T细胞，从而释放巨噬细胞活化因子，并使巨噬细胞吞噬功能显着加强，致使激活的巨噬细胞又可释放淋巴激活因子，刺激淋巴细胞转化后调节抗体产生，这样有利于疾病的治愈。

【功能主治】：泻肝胆实火，清下焦湿热。主肝胆火盛之胁痛，口苦目赤，耳肿耳聋；肝胆湿热下注之阴肿阴痒，小便淋浊，尿血，带下等。

【用法用量】：泻肝汤（《类证治裁》卷四）。本方改为丸剂，名“龙胆泻肝丸”（见《北京市中药成方选集》）。

【各家论述】：1.《医方集解》：此足厥阴、少阳药也。龙胆泻厥阴之热，柴胡平少阳之热，黄芩、栀子清肺与三焦之热以佐之，泽泻泻肾经之湿，木通、车前泻小肠、膀胱之湿以佐之，然皆苦寒下泻之药，故用归，地以养血而补肝，用甘草以缓中而不伤肠胃，为臣使也。
2.《重订通俗伤寒论》：肝为风木之脏，内寄胆府相火，凡肝气有余，发生胆火者，症多口苦胁痛，耳聋耳肿，阴湿阴痒，尿血赤淋，甚则筋痿阴痛。故以胆、通、栀、芩纯苦泻肝为君；然火旺者阴必虚，故又臣以鲜地、生甘，甘凉润燥，救肝阴以缓肝急；妙在佐以柴胡轻清疏气，归须辛润舒络；使以泽泻、车前咸润达下，引肝胆实火从小便而去。此为凉肝泻火，导赤救阴之良方。然惟肝胆实火炽盛，阴液未涸，脉弦数，舌紫赤，苔黄腻者，始为恰合。
3.《金鉴》：胁痛口苦，耳聋耳肿，乃胆经之为病也；筋痿阴湿，热痒阴肿，白浊溲血，乃肝经之为病也。故用龙胆草泻肝胆之火，以柴胡为肝使，以甘草缓肝急，佐以芩、栀、通、泽、车前辈大利前阴，使诸湿热有所从出也。然皆泻肝之品，若使病尽去，恐肝亦伤矣，故又加当归、生地补血以养肝。盖肝为藏血之脏，补血即所以补肝也。而妙在泻肝之剂，反作补肝之药，寓有战胜抚绥之义矣。
4.《成方便读》：夫相火寄于肝胆，其性易动，动则猖狂莫制，挟身中素有之湿浊，扰攘下焦，则为种种诸证。或其人肝阴不足，相火素强，正值六淫湿火司令之时，内外相引，其气并居，则肝胆所过之经界，所主之筋脉，亦皆为患矣。故以龙胆草大苦大寒，大泻肝胆之湿火；肝胆属木，木喜条达，邪火抑郁，则木不舒，故以柴胡疏肝胆之气，更以黄芩清上，山栀导下，佐之以木通、车前、泽泻，引邪热从小肠、膀胱而出；古人治病，泻邪必兼顾正，否则邪去正伤，恐犯药过病所之弊，故以归、地养肝血，甘草缓中气，且协和各药，使苦寒之性不伤胃气耳。
5.《谦斋医学讲稿》：本方以龙胆为君，配合黄芩、山栀泻肝胆实火；木通、车前、泽泻清热利湿，用生地、当归防其火盛伤阴，再用甘草和中解毒，柴胡引经疏气，总的功能是苦寒直折，泻肝火而清利下焦湿热。故治胁痛、口苦、目赤、耳聋等肝火上逆，亦治小便淋沥，阴肿阴痒等湿热下注之证。

【临床医学】：1.腿缝肿痛：胡墉生，初起寒热交作，次日右胯腿缝肿胀，状如腰子，痛闷难忍，自疑痈毒，延外科治。疡医云外须用药烂开，内服解毒之剂。墉生母子惶惑，不敢用伊敷药，惟服其败毒之方，是夜彻痛非常。次早邀视，余晓以横痃之疾，乃酒醉入房，忍精不泄之因，以致精血凝结，挟有肝经郁火而成，决非毒也。授以龙胆泻肝汤，加山甲、桃仁、肉桂，连服数剂乃消。此症若淹缠日久，用药外敷，不为解散，内结必成鱼口便毒矣。
2.肝炎：用本方去当归、生地，加田基黄为基本方加减，治疗32例肝炎病，临床治愈27例，显效4例，无效1例。其中31例有效病例经3个月-6年的随访，27例己正常工作，4例因过劳或感冒复发。加减法：胁痛甚加川栋子、元胡，腹胀加枳壳、陈皮、川朴、佛手，呕逆加法夏、陈皮、竹茹、藿香，腹泻加白术、茯苓、湿重于热者加寇仁、草果、藿香、茵陈、滑石、苡仁，有血瘀症者加丹参、红花、桃仁等。每日1剂，水煎分2次服，1个月为1疗程。
3.多囊卵巢综合征：以本方治疗20例，8例基本痊愈，12例好转。处方：龙胆草6-9g，炒黄芩9g，焦山栀9g，泽泻9g，木通3g，车前子9g，当归9g，柴胡6g，生甘草1.5-3g，生地黄6-12g，每日1帖。或用龙胆泻肝丸，每日9g，分2次吞服。大便秘结加大黄、芒消，或改用当归龙荟丸，经期停服，连续治疗3个月以上。
4.脂溢性皮炎：以本方治疗50例，治愈10例，显效21例，有效10例，无效9例，总有效率82%。加减法：红斑较盛者加防风、荆芥，继发感染加银花、菊花，痒剧加苦参、白鲜皮，皮损局限于下半身加牛膝、黄柏。每日1剂，3剂为1疗程，有效病例共服药1-4个疗程。有效患者经1年余随访，治愈者无1例复发，显效者未见皮损加重情况。

【摘录】：《医方集解》引《局方》

【病论】

子宫脱垂中医诊疗技术

子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，称子宫脱垂。子宫脱垂常伴有阴道前、后壁脱垂。中医称本病为“阴挺”。 [b]病因病机[/b] 主要病机是冲任不固，带脉提摄无力。 气虚：素体虚弱，中气不足；产程过长，或分娩时用力太过，或产后过早操劳持重，或久咳不愈，或便秘努责，损伤中气。中气下陷，冲任带脉失于固摄，以致子宫下垂。 肾虚：先天不足，或房劳多产，或年老体弱，肾气亏虚，冲任不固，带脉弛纵，以致子宫下垂。 治疗应根据“虚者补之，陷者举之，脱者固之”的原则，以益气升提，补肾固脱为主。 [b]辨证论治[/b] 1．气虚 [证候] 子宫下移或脱出阴道口外，劳则加剧，小腹下坠，神倦乏力，少气懒言，面色无华，胃纳不佳，小便频数，或带下量多；舌淡，苔薄，脉缓弱。 [治法] 补益中气，升阳举陷。 [方药] 补中益气汤加减。 主要药物：人参、黄芪、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、续断、金樱子、杜仲。 腰酸明显，加杜仲、川断；带下量多，色白质稀者，加山药、芡实、茯苓、桑螵蛸。 2．肾虚 [证候] 子宫下移或脱出阴道口外，日久不愈，腰酸腿软，头晕耳鸣，小便频数，夜间尤甚，小腹下坠，带下清稀；舌质淡，苔薄，脉沉弱。 [治法] 补肾固脱，益气升提。 [方药] 大补元煎加减。 主要药物：人参、山药、熟地黄、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、炙甘草、黄芪。 若带下增多、色白质稀者，加金樱子、芡实、牡蛎。 若子宫脱出日久，表面红肿疼痛，甚或溃疡渗液，色黄秽臭，舌略红，苔黄腻，脉弦数，予以龙胆泻肝汤合五味消毒饮(龙胆草、山栀子、黄芩、车前子、通草、泽泻、生地黄、当归、柴胡、甘草、银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子)加减，以清热利湿。 中成药 补中益气丸：每次9克，每日两次，口服，适用于气虚型子宫脱垂。 五子补肾丸：每次6克，每日3次，口服，适用于肾虚失固所致的子宫脱垂。 龙胆泻肝丸：每次9克，每日两次，口服，适用于兼加湿热所致的子宫脱垂。 [b]经验方[/b] 1．益气升提汤 [药物组成]生黄芪30克，党参15克，升麻 4．5克，白术12克，益母草24克，枳壳12克，地骨皮 4．5克，石榴皮4．5克。 [适应证] 脾虚气陷之子宫脱垂。 [用法用量] 水煎分服，每日一剂。 2．升宫汤 [药物组成] 党参50克，白术、茯苓、乌梅、金樱子、桑寄生各10克，炙甘草、柴胡、升麻、制附片各5克，黄芪15克，当归30克，杜仲15克。 [适应证] 子宫脱垂，阴道前后壁膨出，小腹下坠，腰脊酸痛，神疲乏力等证。 [用法用量] 水煎分服，每日一剂。 [b]适宜技术[/b] 1．熏洗法 (1)祛湿固脱方：麻黄6克，炒枳壳12克，透骨草9克，五倍子9克，小茴香6克。布包，温水浸泡15分钟后，煎数沸。趁热先熏后洗，然后将子宫脱出部分轻轻还纳，卧床休息。 子宫脱垂较重者，加桑寄生、升麻、金樱子；因摩擦破溃有分泌物者，加桑螵蛸、金银花、连翘、蒲公英等；兼见白带，阴痒者，加蛇床子、马鞭草、枯矾、清半夏、刺猬皮之类药。另可用五倍子、石榴皮、生枳壳、露蜂房，配以坐药纳入阴中。 (2)金银花30克，紫花地丁30克，蒲公英 30克，蛇床子30克，黄连6克，苦参15克，黄柏10克，枯矾10克。煎水熏蒸，稍凉后坐浴，每次15～30分钟，每日1～2次。适用于子宫脱出，伴黄水淋淋、湿热下注者。 2．外敷法 (1)杜仲、枳壳、蓖麻子(去壳)各30克，共研细末，贮瓶备用。用时取药散适量，以食醋调和成膏状，贴敷脐中，外以纱布覆盖，胶布固定，每日换药一次。 (2)处方：升麻、黄芪、柴胡、党参各10克，枳壳15克，麝香0．3克。以上方药除麝香另研外，余药共研细末，以食醋调和成膏状，备用。治疗时嘱病人平卧于床上，取麝香0．15克，纳入脐中，再用药膏贴敷其上，外以纱布覆盖，胶布固定。每3天换药一次，10次为一疗程。 3．针灸法 (1)体针 主穴为：①维胞穴(关元旁开6寸)，进针后大幅度捻转，病人即有子宫收缩感；②子宫穴(髂前上棘与耻骨联合中点向内一横指)，进针后向耻骨联合方向深刺，深度以病人感到阴部发酸上抽感为止；③三阴交。 配穴为长强、百会、阴陵泉。若有膀胱膨出者，可针刺关元透曲骨，或横刺横骨；直肠膨出者，可针刺提肛肌穴，有往上抽动感为度。 气虚下降，取气海、曲骨、维胞、子宫、足三里、中极穴；肾虚下脱，取关元、子宫、维胞、肾俞、三阴交穴；肝经湿热取中极、子宫、带脉、大敦、阴陵泉穴。虚证用补法或加温针，实证用泻法。 (2)耳针：取子宫、交感、脾、肾、外生殖器穴，埋针或用磁珠贴，每日按压数次。 (3)艾灸：取百会、足三里、气海、长强穴，隔姜灸或温针灸。 4．体操疗法 (1)夹臀分脚运动：直体仰卧，两脚尖向左右两侧分开，同时两侧臀部夹紧，同时提肛10秒，然后还原，共6次。 (2)提肛运动：仰卧，两手托住腰部，两膝弯曲，撑床，髋部向上挺起，同时提肛10秒钟后还原，共做6次。