夺命丹
【处方】:苦参4两,桔梗4两,升麻4两,当归4两,白芍4两,连翘4两,荆芥4两,防风4两,羌活4两,苍术4两,独活2两,茯苓2两,黄苓2两,川芎2两,蛇床子2两,薄荷5两,大黄5两,白芷5两,陈皮3两,半夏3两,干葛3两,枳壳1斤,甘草1两,山栀8两,芒消3两。
苦参
又名:苦骨、川参、凤凰爪、牛参、地骨、野槐根、山槐根、地参。
性味:味苦;性寒
功效:清热燥湿;祛风杀虫。主湿热泻痢;肠风便血;黄疸;小便不利;水肿;带下;阴痒;疥癣;麻风;皮肤瘙痒;湿毒疮疡
桔梗
又名:符蔰、白药、利如、梗草、卢如(《吴普本草》),房图、荠苨(《别录》),苦梗(《丹溪心法》),苦桔梗(《纲目》),大药(《江苏植药志》)。
性味:苦辛,平。 ①《本经》:"辛,微温。" ②《别录》:"苦,有小毒。" ③《药性论》:"苦,平,无毒。"
功效:开宣肺气,祛痰排脓。治外感咳嗽,咽喉肿痛,肺痈吐脓,胸满胁痛,痢疾腹痛。 ①《本经》:"主胸胁痛如刀刺,腹满,肠鸣幽幽,惊恐悸气。" ②《别录》:"利五脏肠胃,补血气,除寒热、风痹,温中消谷,疗喉咽痛。" ③《药性论》:"治下痢,破血,去积气,消积聚,痰涎,主肺热气促嗽逆,除腹中冷痛,主中恶及小儿惊痫。" ④《日华子本草》:"下一切气,止霍乱转筋,心腹胀痛,补五劳,养气,除邪辟温,补虚消痰,破症瘕,养血排脓,补内漏及喉痹。" ⑤《本草衍义》:"治肺痈。" ⑥《珍珠囊》:"疗咽喉痛,利肺气,治鼻塞。" ⑦李杲:"利胸膈,(治)咽喉气壅及痛,破滞气及积块,(除)肺部风热,清利头目,利窍。" ⑧《纲目》:"主口舌生疮,赤目肿痛。" ⑨《中药形性经验鉴别法》:"催乳。"
升麻
又名:周升麻、周麻、鸡骨升麻、鬼脸升麻
性味:味辛;甘;性微寒
功效:清热解毒;发表透疹;升阳举陷。主时疫火毒;口疮;咽痛;斑疹;头痛寒热;痈肿疮毒;中气下陷;脾虚泄泻;久痢下重;妇女带下;崩中
当归
又名:干归、马尾当归、秦哪、马尾归、云归、西当归、岷当归
性味:味甘;辛;苦;性温
功效:补血;活血;调经止痛;润燥滑肠。主血虚诸证;月经不调;经闭;痛经;症瘕结聚;崩漏;虚寒腹痛;痿痹;肌肤麻木;肠燥便难;赤痢后重;痈疽疮疡;跌扑损伤
白芍
又名:白芍药、金芍药。
性味:苦;酸;微寒
功效:养血和营;缓急止痛;敛阴平肝。主月经不调;经行腹痛;崩漏;自汗;盗汗;胁肋脘腹疼痛;四肢挛痛;头痛;眩晕
连翘
又名:旱连子、大翘子、空翘、空壳、落翘
性味:苦;性微寒
功效:清热解毒;消肿散结 风热感冒。主风热感冒;温病;热淋尿闭;痈疽;肿毒;瘰疬;瘿瘤;喉痹
荆芥
又名:假苏、鼠蓂、姜芥
性味:味辛;微苦;性微湿
功效:祛风;解表;透疹;止血。主感冒发热;头痛;目痒;咳嗽;咽喉肿痛;麻疹;痈肿;疮疥;衄血;吐血;便血;崩漏;产后血晕
防风
又名:铜芸、回云、回草、百枝、百种、屏风、风肉
性味:味辛;甘;性微温
功效:祛风解表;胜湿止痛;解痉;止痒。主外感风寒;头痛身痛;风湿痹痛;骨节酸痛;腹痛泄泻;肠风下血;破伤风;风疹瘙痒;疮疡初起
羌活
又名:羌青、护羌使者、胡王使者、羌滑、退风使者、黑药
性味:味辛;苦;性温
功效:散表寒;祛风湿;利关节;止痛。主外感风寒;头痛无汗;油印寒湿痹;风水浮肿;疮疡肿毒
苍术
又名:山精、赤术、马蓟、青术、仙术
性味:味辛;苦;性温
功效:燥湿健脾;祛风湿;明目。主湿困脾胃;倦怠嗜卧;胞痞腹胀;食欲不振;哎吐泄泻;痰饮;湿肿;表证夹湿;头身重痛;痹证温性;肢节酸痛重着;痿襞;夜盲
独活
又名:胡王使者、独摇草、独滑、长生草、川独活、肉独活、资历邱独活、巴东独活、香独活、绩独活、大活、山大活、玉活
性味:味苦;辛;性微湿
功效:祛风胜湿;散寒止痛。主风寒湿痹;腰膝疼痛;头痛齿痛
茯苓
又名:茯菟、松腴、不死面、松薯、松木薯、松苓
性味:甘;淡;平
功效:渗湿利水;健脾和胃;宁心安神。主小便不利;水肿胀满;痰饮咳逆;呕吐;脾虚食少;泄泻;心悸不安;失眠健忘;遗精白浊
川芎
又名:芎藭、小叶川芎
性味:辛,温。
功效:活血行气,祛风止痛。用于月经不调,经闭痛经,症瘕腹痛,胸胁刺痛,跌扑肿痛,头痛,风湿痹痛。
蛇床子
又名:蛇米、蛇珠、蛇粟、蛇床仁、蛇床实、气果、双肾子、癞头花子、 野茴香
性味:味辛;苦;性温
功效:温肾壮阳;燥湿杀虫;祛风止痒。主男子阳痿;阴囊湿痒;女子宫寒不孕;寒湿带下;阴痒肿痛;风湿痹痛;湿疮疥癣
薄荷
又名:蕃荷菜、菝蕑、吴菝蕑、南薄荷、猫儿薄苛、野薄荷、升阳菜薄苛、蔢荷、夜息药、仁丹草、见肿消、水益母、接骨草、土薄荷、鱼香草、香薷草
性味:味辛;性凉
功效:散风热;清头目;利咽喉;透疹;解郁。主风热表证;头痛目赤;咽喉肿痛;麻疹不透;陷疹瘙痒;肝郁胁痛
大黄
性味:苦,寒。
功效:泻热通肠,凉血解毒,逐瘀通经。用于实热便秘,积滞腹痛,泻痢不爽,湿热黄疸,血热吐衄,目赤,咽肿,肠痈腹痛,痈肿疔疮,瘀血经闭,跌打损伤,外治水火烫伤;上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿,齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓,泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血症。
白芷
又名:虈、芷、芳香、苻蓠、泽芬、晼、白茞、香白芷
性味:味辛;性温
功效:祛风除湿;通窃止痛;消肿排脓。主感冒头痛;眉棱骨痛;牙痛;鼻塞;鼻渊;湿胜久泻;妇女白带;痈疽疮疡;毒蛇咬伤
陈皮
又名:橘皮
性味:苦、辛,温。
功效:理气健脾,燥湿化痰。用于胸脘胀满,食少吐泻,咳嗽痰多。
半夏
又名:水玉、地文、和姑、害田、示姑、羊眼半夏、地珠半夏、麻芋果、三步跳、泛石子、老和尚头、老鸹头、地巴豆、无心菜根、老鸹眼、地雷公、狗芋头
性味:味辛;性温;有毒
功效:燥湿化痰;降逆止呕;消痞散结。主咳喘痰多;呕吐反胃;胸脘痞满头痛眩晕;夜卧不安;瘿瘤痰核;痈疽肿毒
枳壳
性味:苦;酸;性微寒
功效:胸隔痞满;胁肋胀痛;食积不化;脘腹胀满;下痢后重;脱肛;子宫脱垂
甘草
又名:美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。
性味:甘;平
功效:益气补中;缓急止痛;润肺止咳;泻火解毒;调和诸药。主倦怠食少;肌瘦面黄;心悸气短;腹痛便溏;四肢挛急疼痛;脏躁;咳嗽气喘;咽喉肿痛;痈疮肿痛;小儿胎毒;及药物、食物中毒
芒消
又名:盆消、芒硝、马牙消、英消
性味:辛苦咸;寒
功效:软坚泻下;清热除湿;破血通经;消肿疗疮。主实热积滞;腹胀便秘;停痰积聚;目赤障翳;丹毒;痈肿
【制法】:上均作10贴。
【功能主治】:麻风。
【用法用量】:本方方名,据剂型当作"夺命汤"。
【摘录】:《解围元薮》卷四
【病论】
中医治疗骨折的方剂研究
选择恰当的方剂是中医治疗骨折的一个重要方面。本文仅将治疗骨折常用的并有代表性的方剂介绍如下。
1 治疗骨折常用的主要代表性方剂
作用于骨,促使骨痂形成快、骨代谢旺盛、骨质加快生长的主要代表方剂有:七厘散、接骨丹、续骨活血汤、和营续骨汤、飞龙夺命丹、紫金丹、续骨丸、壮筋补骨丸等[1]。这些促进骨生长的方剂中的中药组成,按其对骨作用的方式不同,可分为二类。一类是直接作用于骨,加快骨痂生长,加强骨代谢,促进骨质生长的中药,主要有自然铜,它是历代骨伤科医生治疗骨折时首选的要药,其次有骨碎补、苏木、穿山甲、虎骨、淫羊藿等。另一类是间接作用骨的中药,有作用于受伤局部的软组织和增强体质的作用,如当归、甘草、菟丝子、鹿茸、苁蓉等能滋补肝肾、补气补血,尤其是这些方剂中的温肾壮阳的中药,对骨的发育与生长、新陈代谢、骨折的修复与再塑有很强的调理作用,这是几千年中医实践总结出来的“肾主骨”理论[2],至今仍指导中医的临床与科研及教学;而水蛭、红花、川芎、莪术、桃仁、大黄等有活血化瘀、消肿止痛、改善损伤处局部环境的作用。
2 骨折治疗时的立法和组方
2.1 对症治疗与组方《五十二病方》和《治百病方》均等为对症的立法和组方,如金创止痛方:石膏2分、姜2分、甘草1分、桂1分;又如金创内漏不出血方:大黄、芒硝、虻头等攻逐瘀血。
2.2 审因论治法与组方 东汉张仲景在《五十二病方》中提出的对症治法与组方的基础上,又依据《神农本草》总结药物的功效,在《金匮要略方论》中记载了用王不留行、川椒、厚朴行气导滞散结,桑白、黄芩、接骨木、芍药清热化瘀,止血定痛。还用大黄、桃仁治马坠及一切筋骨损,发展了活血化瘀的治疗法则。既发展了对症用药组方(止血止痛),又建立了审因论治(活血化瘀)的组方原则。盛行于宋朝的鸡鸣散,就是张氏治一切筋骨损及马坠的方药衍变而来的[3]。
2.3 三期分治法与组方 目前中医骨伤科界中,多采用三期分治法和选方的原则(初期大出血的病例除外)[4],即骨折的初期(伤后2周)用“攻”法;中期(伤后3~8周)用“和”法;后期(骨折8周以后)用“补”法。
3 骨折方剂(药方)的研究
近年来国内对有接骨续筋、活血化瘀、理气消肿、止血止痛等作用的治疗骨折方剂,开展了一些实验和临床的研究。在骨科临床工作中,我们用时光达自行研制的新中成药仙灵骨葆治疗骨折100例,收到满意疗效。时光达用仙灵骨葆进行动物实验,发现该药对骨的生长有明显的促进作用,另有很好的预防或推迟骨质退行性变化作用。赵翠萍[5]用平乐接骨丹治疗股骨干骨折的66例,用阻抗血流图仪发现,用药组的病人其肢体血液循环的改善,明显优于对照组。天津医院对七厘散促进骨折愈合的作用进行了对比研究,用七厘散组和对照组各13例骨折病例,发现用七厘散愈合加快,疗程短,合并症少;同时用家兔10只进行实验,人工手术骨折后分成七厘散组与对照组,观察结果,七厘散组明显优于对照组,疗程短,未见合并症[6]。尚有实验证明七厘散在骨折愈合过程中,可诱发成纤维细胞转变为成骨细胞,因而促进了成骨作用,还发现七厘散中的自然铜中的顺磁物质可导入骨折端,能提高局部含氧量,有利于成骨细胞的活动和胶原的形成,使骨折愈合加速而又坚固。天津医院用家兔30只,分为两组,每组15只,用药组骨折后外敷六合膏并每日内服紫金丹(为成人用量的1/22),对照组骨折后不用药,结果发现六合膏外敷及紫金丹内服组骨折愈合快,疗程短,未见合并症
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