白术散

白术散

【处方】:川芎、当归、白芍、茯苓、白术、甘草、木香、广皮、香附、乌药、前胡、紫苏、竹茹、延胡索。

川芎

又名:芎藭、小叶川芎

性味:辛,温。

功效:活血行气,祛风止痛。用于月经不调,经闭痛经,症瘕腹痛,胸胁刺痛,跌扑肿痛,头痛,风湿痹痛。

当归

又名:干归、马尾当归、秦哪、马尾归、云归、西当归、岷当归

性味:味甘;辛;苦;性温

功效:补血;活血;调经止痛;润燥滑肠。主血虚诸证;月经不调;经闭;痛经;症瘕结聚;崩漏;虚寒腹痛;痿痹;肌肤麻木;肠燥便难;赤痢后重;痈疽疮疡;跌扑损伤

白芍

又名:白芍药、金芍药。

性味:苦;酸;微寒

功效:养血和营;缓急止痛;敛阴平肝。主月经不调;经行腹痛;崩漏;自汗;盗汗;胁肋脘腹疼痛;四肢挛痛;头痛;眩晕

茯苓

又名:茯菟、松腴、不死面、松薯、松木薯、松苓

性味:甘;淡;平

功效:渗湿利水;健脾和胃;宁心安神。主小便不利;水肿胀满;痰饮咳逆;呕吐;脾虚食少;泄泻;心悸不安;失眠健忘;遗精白浊

白术

又名:山蓟、杨枹蓟、术、山芥、天蓟、山姜、山连、山精、乞力伽、冬白术

性味:味苦;甘;性温

功效:健脾益气;燥湿利水;止汗;安胎。主脾气虚弱;神疲乏力;食少少腹胀;大便溏薄;水饮内停;小便不利;水肿;痰饮眩晕;温痹酸痛;气虚自汗;胎动不安

甘草

又名:美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。

性味:甘;平

功效:益气补中;缓急止痛;润肺止咳;泻火解毒;调和诸药。主倦怠食少;肌瘦面黄;心悸气短;腹痛便溏;四肢挛急疼痛;脏躁;咳嗽气喘;咽喉肿痛;痈疮肿痛;小儿胎毒;及药物、食物中毒

木香

又名:蜜香、青木香、五香、五木香、南木香、广木香

性味:辛味辛;苦;性温

功效:行气止痛;调中导滞。主胞胁胀满足 ;脘腹胀痛;哎吐泄泻;痢疾后重。

香附

又名:雀头香、莎草根、香附子、雷公头、香附米、三棱草根、苦羌头

性味:味辛;微寒;无毒

功效:理气解郁;调经止痛;安胎。主胁肋胀痛;乳房胀育;疝气疼痛;月经不调;脘腹痞满疼痛;嗳气吞酸,呕恶;经行腹痛;崩漏带下;胎动不安

乌药

又名:旁其、天台乌药、鳑魮、矮樟、矮樟根、铜钱柴、土木香、鲫鱼姜、鸡骨香、白叶柴

性味:辛;温

功效:行气止痛;温肾散寒。主胸胁满闷;脘腹胀痛;头痛;寒疝疼痛;痛经及产后腹痛;尿频;遗尿

前胡

性味:苦辛,凉。 ①《雷公炮炙论》:"味甘微苦。" ②《别录》:"味苦,微寒,无毒。" ③《药性论》:"味甘辛。" ④《滇南本草》:"性寒,味苦辛。" ⑤《纲目》:"味甘辛,气微平。"

功效:宣散风热,下气,消痰。治风热头痛,痰热咳喘,呕逆,胸膈满闷。 ①《别录》:"主疗痰满胸胁中痞,心腹结气,风头痛,去痰实,下气。治伤寒寒热,推陈致新,明目益精。" ②《药性论》:"去热实,下气,主时气内外俱热,单煮服佳。" ③《日华子本草》:"治一切劳,下一切气,止嗽,破症结,开胃下食,通五脏,主霍乱转筋,骨节烦闷,反胃,呕逆,气喘,安胎,小儿一切疳气。" ④《滇南本草》:"解散伤风伤寒,发汗要药,止咳嗽,升降肝气,明目退翳,出内外之痰。" ⑤《纲目》:"清肺热,化痰热,散风邪。"

紫苏

又名:赤苏、红苏、红紫苏、皱紫苏

性味:辛,温。

功效:散寒解表,理气宽中。用于风寒感冒,头痛,咳嗽,胸腹胀满。

竹茹

又名:竹皮、淡竹皮茹、青竹茹、淡竹茹、麻巴、竹二青、竹子青

性味:甘;微寒

功效:清热化痰;除烦止呕;安胎凉血。主肺热咳嗽;烦热惊悸;胃热呕呃;妊娠恶阻;胎动不安;吐血;衄血;尿血;崩漏

延胡索

又名:延胡、玄胡索、元胡索、元胡。

性味:辛;苦;温;无毒

功效:活血;散瘀;理气;止痛。主心腹腰膝诸痛;月经不调;症瘕;崩中;产后血晕;恶露不尽;跌打损伤

【功能主治】:妊娠心痛,乃风寒痰饮客于心之经络,邪气与正气相搏而作也。若真心痛,旦发夕死,夕发旦死,指甲唇口俱青。乍安乍甚者,乃伤心之别络而痛也。或暴怒气上,或食积停滞,痛而不已,损伤于脏则胎动不安。久而不愈,必致堕胎。

【各家论述】:是方芎、归、芍、苓、甘、术以补气血,而固胎元;附、香、陈、乌以行滞气,更可消食;前、茹以消痰饮;延胡以行血中滞气、气中滞血;紫苏散外邪,宽胸祛胀。凡因风寒、痰饮、食积、滞气,瘀血致心痛而胎不安者,并能治之,但乌药太燥,延胡太峻,恐伤胎气,酌而用之。雷公云:心痛欲死,急觅玄胡。如血虚心痛,以手按之而痛稍止者,不可服前方。

【摘录】:《陈素庵妇科补解》卷三

【病论】

肾病可用膏方调

□ 孙伟 王跃娟 江苏省中医院肾内科 民谚有云:“三九补一冬,来年无病痛。”“今年冬令补,明年可打虎。”《黄帝内经》记载:“冬三月,此谓闭藏。”意思是,冬季是封藏的季节,是补充和收藏营养精华、恢复健康的大好时机,冬令养精蓄锐,使肾精充沛,来年体质就能增强。所以长期以来,民间流传着冬季服用膏方的习惯。冬至将临,又到冬令进补时,肾病患者如何应用膏方呢? 适应症 1.各种原发性肾小球疾病(如IgA肾病、膜性肾病等)、继发性肾脏疾病(高血压肾病、狼疮性肾病、糖尿病肾病、马兜铃酸肾病、单纯性肾盂积水、痛风肾、紫癜肾等)、早中期肾功能减退、中老年女性的慢性复发性尿路感染、未经肾穿刺确诊的蛋白尿、血尿患者,凡病情稳定,检测指标正常或接近正常,血肌酐<442umol/L,血清白蛋白>30g/L,尿蛋白定量<3.5g/24h,尚须服中药调治者。 2.常有小便频数,甚则失禁,经各项检查未发现异常,属肾虚膀胱失约者。 3.有明显的肾虚证候,常有腰酸腰痛、头昏目眩、思维能力记忆力下降、阳痿遗精、性功能减退、畏寒怕冷、头发早白或脱发、女性月经量少等早衰状态者。 4.无明显器质性疾病,而在节奏快、压力大的环境中工作,精力有所“透支”而出现头晕腰酸、疲倦乏力、睡眠不佳、心烦易怒、情绪低落等亚健康状态者。 5.中老年人肾小球滤过率下降,血肌酐值高限,夜尿频多,虽无明显器质性或功能性疾病,为保持正常健康状态,减少疾病的发生,可用膏方平补调理,以增强体质,防止衰老。 用法用量 膏滋药一般在冬至前一周至立春前服用,但一般在气候较为凉爽时也可服用。服时用少量开水烊化,早晨空腹服用,1周后改为1天服两次,早晨与晚上睡前1小时空腹服用。如空腹服用不适,可把服药时间放在饭后1小时左右。根据病证需要也可用温热黄酒冲服。成人每次服1汤匙,约30克;儿童减半。 服用禁忌及注意事项 1.急慢性肾炎、肾盂肾炎之急性发作期;慢性肾功能不全、尿毒症伴有明显胃肠道症状者;各种肾病或肾虚病情多变阶段;肾虚兼有舌苔厚腻、腹胀、便溏等脾胃功能失健者均慎用。 2.对脾胃素虚患者,在服用膏滋药时出现脘腹胀满、纳呆倦怠、便溏且苔腻者,可用陈皮、佛手片、砂仁等泡茶饮用,简便实用,必要时可选用参苓白术散、香砂养胃丸等健脾开胃、理气消胀的中成药对证处理。 3.服膏滋药期间应忌食生冷、油腻、辛辣等不易消化及有较强刺激性的食物。在服膏滋药时不宜饮浓茶。服含有人参的膏滋药要忌生食萝卜。服含首乌的膏滋药要忌猪、羊血及铁剂。膏滋药不能与牛奶同服,因为牛奶中富含钙、磷、铁,容易与滋补性中药中的有机物质发生化学反应,而生成难溶并稳定的化合物,致使牛奶和药物有效成分均受到破坏,甚至产生刺激或过敏反应。 4.针对怀孕妇女的膏滋药处方中,禁用可以造成流产的中药。 5.在服用膏滋药期间发生感冒、发热、咳嗽多痰时,应暂停服用,待感冒治愈后再继续服用。症状轻微者,在用感冒药治疗的同时,可酌情减量服用膏滋药。

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