白花蛇丸处方的功效与作用及禁忌

白花蛇丸

【处方】：白花蛇头1枚（自开口者，生用），干蝎（全者，炒）半两，牛黄（研）半分，龙脑（研）半分，丹砂（研）1分，麝香（研）1钱半。

白花蛇头

又名：五步蛇

性味：味甘；咸；性温；有毒

功效：祛风；定惊。主小儿惊风；紫癜风；疥癣；麻风

麝香

又名：遗香、脐香、心结香、当门子、生香、麝脐香、四味臭、元寸香、臭子、腊子、香脐子

性味：味辛；性温

功效：开窍醒神；活血散结；止痛消肿。主热病宰昏；中风痰厥；气郁暴厥；中恶昏迷；血瘀经闭；症瘕积聚；心腹急痛；跌打损伤；痹痛麻木；痈疽恶疮；喉痹；口疮；牙疳；脓耳

【制法】：上为细末，炼蜜和为剂。

【功能主治】：小儿急惊，体热涎壅，四肢拘急，筋脉牵掣。

【用法用量】：每服旋丸，如1绿豆大，薄荷温水化下。

【摘录】：《圣济总录》卷一六九

【病论】

白花蛇的功效

白花蛇的功效白花蛇(《开宝本草》)【来源】为蝮蛇科动物五步蛇或眼镜蛇科动物银环蛇幼蛇等除去内脏的全体。 【动物形态】①五步蛇又名：褰鼻蛇(《开宝本草》)，蕲蛇(《纲目》)，百步蛇、盘蛇、棋盘蛇、五步跳、龙蛇、尖吻蝮。 全长54～180厘米.头大、扁平，呈三角形，如犁铲状。 尾端侧扁、尖锐。 吻鳞和鼻间鳞向上突出；吻鳞之长为宽的2倍。 前额鳞大，略呈五角形，额鳞较小；颅顶鳞比眼上鳞大。 鼻孔大，开口于2鼻鳞之间。 后鼻鳞向内凹入呈弧形。 眼前鳞2片，眼后鳞1～2片，眼下鳞1片。 前颞鳞2片，后颞鳞4～5片。 上唇鳞7片，其中第3、4片最大；下唇鳞9～11片，前3片与前颏鳞相接。 ，体鳞有显著起棱，成23～21～17行。 腹鳞157～171片，肛鳞单一，尾下鳞40～60对，其前端的1～10片常不成对。 体背面灰褐色，两侧有∧形大斑纹24个，斑纹暗褐色，边缘浓褐色，其顶点常在背中线上相接，将背面隔成斜方块形，头顶暗黑色，头侧灰黄色，上唇下缘有灰褐色不规则小斑点，吻端尤多。 眼前鳞至口角，有一大形黑褐色斑。 腹面黄白色，两侧有直径约2鳞左右的黑色圆斑。 栖于山地森林中，常盘居落叶下或岩洞内，行动缓慢。 多以鸟类及小型哺乳动物为食。 唾腺中具强烈的出血性及溶血性毒。 分布浙江、福建、台湾、湖南、湖北、江西、广东、广西等地。 本动物的头部(白花蛇头)、眼睛(白花蛇目睹)亦供药用，各详专条。 ②银环蛇，又名：银报应、寸白蛇、多条金甲带、白节蛇、手巾蛇、断肌甲。 全长30～160厘米。 头小，尾细长而尖。 吻鳞宽大于高；鼻间鳞宽约为其长的1.5倍；前额鳞宽大于长，长为鼻间鳞长的2倍；颧鳞长稍大于宽；眼上鳞的长约和前额鳞长相等；颅顶鳞长约为额鳞与前额鳞之和。 鼻孔椭圆形，开口于2鼻鳞之间。 眼小，眼前鳞1片，眼后鳞2片，无颊鳞。 前颞鳞1～2片，后颞鳞2片。 上唇鳞7片，第3、4两片入眼；下唇鳞7片，前4片与前颊鳞相接。 体鳞光滑，15行；背中央的一行鳞片特别大，呈六角形。 腹鳞198～218片。 肛鳞单一，尾下鳞单行，40～53片。 体背面黑色或蓝黑色，有宽约1鳞左右的白色环带斑纹37～61个。 头顶深紫褐色。 腹面白色而略有灰褐色小斑点。 尾部腹面紫褐色，白色环带也很明显。 栖于平原、山地、水边等草丛中，亦常侵入人家屋内。 多夜间活动，以鱼，蛙、蛇、鼠等动物为食。 唾腺中具强烈的神经性毒。 分布浙江、福建、台湾、江西、湖南、湖北、广东、广西、贵州、云南等地。 【采集】①五步蛇多于夏季捕捉，一般用长竹竿和铁丝做成套索捕取。 捕得后，剖腹除去内脏，盘成圆形，用竹片撑开后焙干，或不用竹片撑开，直接焙干。 商品统称为大白花蛇。 撑开焙干者又称为蕲蛇鲞；直接焙干者称为蕲蛇棍。 ②银环蛇于夏季捕捉幼蛇，剖腹除去内脏，盘成圆形，用竹签撑开后焙干。 商品称为金钱白花蛇。 【药材】①大白花蛇干燥体卷成圆盘形，头在中央，盘径18～25厘米，蛇体直径约3厘米。 头呈三角形而扁平，鼻尖向上，口较宽大，俗称龙头虎口，上颚有长毒牙。 背部棕褐色，密被菱形鳞片，有纵向排列的24个方形灰白色花纹，习称方胜纹。 腹部白色，鳞片较大，杂有多数黑斑，习称念珠斑。 尾渐细，末端呈三角形，角质，习称佛指甲。 腹内部黄白色，脊椎骨突出显著，两侧具多数肋骨。 气微腥，味微咸。 以身干、个大、头尾齐全、花纹斑点明显者为佳。 主产浙江、江西、福建等地。 ②金钱白花蛇(《饮片新参》)又名：小白花蛇、金钱蕲蛇、金钱蛇。 干燥体甚小，亦卷成圆盘形。 头在中央，尾细，纳于口内。 盘径约3.5厘米，蛇体直径仅4毫米左右。 背部黑棕色，有光泽，具多数白色环纹，并有一条显著突起的脊棱。 腹部黄白色。 气微腥。 以身干、头尾齐全、色泽光亮者为佳。 主产广东、广西等地。 此外，广东、广西尚以游蛇科百花锦蛇，除去内脏的全体作白花蛇入药。 【化学成分】蛇毒中含有凝血酶样物质、酯酶及3种抗凝血物质。 凝血酶样物质是一种糖蛋白(含13%糖)，分子量约为33500。 银环蛇蛇毒中的α环蛇毒素，是一种神经毒，已分离提纯；分子量约8000；是74个氨基酸组成的一条多肽，有5个双硫键。 毒液中尚含胆碱酯酶、蛋白酶、ATP酶，5-核苷酸酶、磷酸二酯酶、磷脂酶A及透明质酸酶等酶，但与毒性没有联系。 【炮制】大白花蛇：砍去头尾，温水润软，切成方块，晒干；或用黄酒润透后除去皮骨，晒干。 (每白花蛇100斤，用黄酒50斤)金钱白花蛇：刷去灰屑，除去头尾即可；或用适量黄酒润透后晒干。 ①《本草图经》：白花蛇，有大毒，头尾各一尺尤甚，不可用，只用中断干者。 以酒浸去皮骨炙过收之，不复蛀坏。 ②《纲目》：按《圣济总录》云，凡用花蛇，春、秋酒浸三宿，夏一宿，冬五宿，取出炭火焙干。 如此三次，以砂瓶盛，埋地中一宿，出火气，去皮骨，取肉用。 【性味】甘咸，温，有毒。 ①《开宝本草》：味甘咸，温，有毒。 ②《本草图经》：有大毒。 【归经】入肝、脾经。 ①《雷公炮制药性解》：入肺、肝二经。 ②《本草再新》：入脾经。 【功用主治-白花蛇的功效】祛风湿，透筋骨，定惊搐。 治风湿瘫痪，骨节疼痛，麻风，疥癞，小儿惊风搐搦，破伤风，杨梅疮，瘰疬恶疮。 ①《雷公炮炙论》：治风。 ②《药性论》：主治肺风鼻塞，身生白癜风、疬疡、斑点及浮风瘾疹。 ③《开宝本草》：主中风湿痹不仁，筋脉拘急，口面歪斜，半身不遂，骨节疼痛，大风疥癞及暴风瘙痒，脚弱不能久立。 ④《纲目》：通治诸风，破伤风，小儿风热，急慢惊风，搐搦，瘰疬漏疾，杨梅疮，痘疮倒陷。 ⑤《本草汇》：治癞麻风，白癜风，髭眉脱落、鼻柱塌坏者；鹤膝风，鸡距风，筋爪拘挛，肌肉消蚀者。 ⑥《玉楸药解》：通关透节，泄湿驱风。 【用法与用量】内服：煎汤，0.8～1.5钱；浸酒、熬膏或入丸、散。 【宜忌】阴虚内热者忌用。 ①《本草经疏》：中风口面歪斜、半身不遂，定缘阴虚血少内热而发，与得之风湿者殊科，非所宜也。 ②《本草从新》：唯真有风者宜之，若类中风属虚者大忌。 ③《得配本草》：虚弱者禁用。 ④《本草求真》：忌铁。 【选方】①冶中风伤酒，半身不遂，口目歪斜，骨节疼痛，及年久疥癣、恶疮、风癞诸症：白花蛇一条(以酒洗润透，去骨刺，取肉四两)，羌活二两，当归身二两，天麻二两，秦艽二两，五加皮二两，防风一两。 各锉匀，以生绢袋盛之，入金华酒坛内悬起安置，入糯米生酒醅五壶浸袋，箬叶密封，安坛于大锅内，水煮一日，取起，埋阴地七日，取出。 每饮一、二杯。 仍以滓日干碾末，酒糊丸梧子大。 每服五十丸，用煮酒吞下。 切忌见风、犯欲，及鱼、羊、鹅、面发风之物。 (《濒湖集简方》白花蛇酒)②治疠疾手足麻木，毛落眉脱，遍身疮疹，皮肤瘙痒，抓之成疮，及一切疥癣风疾：白花蛇、乌梢蛇各一条(酒浸二、三日，去骨取肉，日干)，土桃蛇一条(酒浸二、三日，去骨取肉，日干)，苦参一斤(研取头末四两)。 上为细末。 以皂角一斤，锉长寸许段，无灰酒浸一宿，去酒，以新水一碗，揉取浓汁，去渣，银石器内熬膏；和前末丸如梧桐子大。 每服六、七十丸，煎防风通圣散送下，粥饭压之，日三服，三日浴以大汗出为应，再三日又浴取大汗，三浴乃安。 (《医学正传》愈风丹)③治大风病：白花蛇、乌梢蛇各取净肉二钱(酒炙)，雄黄二钱，大黄五钱。 为末，每服二钱，白汤下，三日一服。 (洁古·白花蛇散)④治疥癞遍体，诸药不能及者：生白花蛇，取中剂断，火烧一大砖令通红，沃醋令热气蒸，便置蛇于上，以盆覆宿昔，如此三过，去骨取肉，芼以五味，令过熟，与病者顿啖之，瞑眩一昼夕乃醒，疮庀随皮便退。 (《本草图经》)⑤治风瘫疠风，遍身疥癣：白花蛇肉四两(酒炙)，天麻七钱半，薄荷、荆芥各二钱半。 为末，好酒二升，蜜四两，石器熬成膏。 每服一盏，温汤服，日三服。 急于暖处出汗。 十日效。 (《医垒元戎》驱风膏)⑥治诸风疠癣：白花蛇一条，酒润，去皮骨，取肉，绢袋盛之，蒸糯米一斗，安曲于缸底，置蛇于曲上，以饭安蛇上，用物密盖，三七日取酒。 以蛇晒干为末，每服三，五分，温酒下。 仍以浊酒并糟作饼食之尤佳。 (《瑞竹堂经验方》白花蛇酒)⑦治破伤风，项颈紧硬，身体强直：蜈蚣一条(全者)，乌蛇(项后取)、白花蛇(项后取)各二寸(先酒浸，去骨并酒炙)。 上三味为细散。 每服二钱至三饯匕，煎酒小沸调服。 (《圣济总录》定命散)⑧治脑风头痛时作及偏头疼：地骨皮一分，白花蛇(酒浸，炙，去皮、骨)、天南星(浆水煮软，切，焙)各一两，荆芥穗二两，石膏(研，飞过)二两。 上五味捣研为散。 每服一钱匕，入腊茶一钱，汤点服，食后临卧。 (《圣济总录》地骨皮散)⑨治九漏瘰疬，发于项腋之间，憎寒发热，或痛或不痛：白花蛇(酒浸软，去皮、骨，焙干)二两，生犀(镑)半钱，黑牵牛半两(半生半炒)，青皮半两。 上为末。 每服二钱，腻粉半钱，研匀，五更，糯米次调下，巳时利下恶物。 更候十余日，再进一服。 忌发风壅热物。 如已成疮，一月可效。 (《三因方》白花蛇散)⑩治杨梅疮，先服发散药后服此：花蛇肉(酒炙)、龟板(酥炙)、穿山甲(炙)、蜂房(炙)、轻粉、朱砂各一钱。 为末，红枣肉捣丸梧子大。 每服七丸，冷茶下，日三。 忌鱼肉。 服尽即愈，后服土茯苓药调之。 (《纲目》俗传白花蛇丸)⑾治营卫不和，阳少阴多，手足举动不快：白花蛇(酒煮，去皮骨，瓦焙，取肉)一两，天麻、狗脊各二两。 为细末，以银盂盛，无灰酒一升浸之，重汤煮稠如膏，银匙搅之，入生姜汁半杯，同熬匀，瓶收。 每服半匙头，用好酒或白汤化服，日二次。 (《鸡峰普济方》白花蛇膏)⑿治大人小儿疮子倒黡：白花蛇一两(连骨，火炙令干，勿焦)，大丁香二十一枚。 上为细末。 每服一钱，小儿半钱，以水解淡洒调下。 (《奇效良方》白花蛇散)