加味四物汤

加味四物汤

【处方】:羌活、防风、熟地、当归、芍药、川芎、桃仁、牛膝、黄芩、黄柏。

羌活

又名:羌青、护羌使者、胡王使者、羌滑、退风使者、黑药

性味:味辛;苦;性温

功效:散表寒;祛风湿;利关节;止痛。主外感风寒;头痛无汗;油印寒湿痹;风水浮肿;疮疡肿毒

防风

又名:铜芸、回云、回草、百枝、百种、屏风、风肉

性味:味辛;甘;性微温

功效:祛风解表;胜湿止痛;解痉;止痒。主外感风寒;头痛身痛;风湿痹痛;骨节酸痛;腹痛泄泻;肠风下血;破伤风;风疹瘙痒;疮疡初起

当归

又名:干归、马尾当归、秦哪、马尾归、云归、西当归、岷当归

性味:味甘;辛;苦;性温

功效:补血;活血;调经止痛;润燥滑肠。主血虚诸证;月经不调;经闭;痛经;症瘕结聚;崩漏;虚寒腹痛;痿痹;肌肤麻木;肠燥便难;赤痢后重;痈疽疮疡;跌扑损伤

川芎

又名:芎藭、小叶川芎

性味:辛,温。

功效:活血行气,祛风止痛。用于月经不调,经闭痛经,症瘕腹痛,胸胁刺痛,跌扑肿痛,头痛,风湿痹痛。

桃仁

又名:桃核仁、桃核人

性味:苦甘;平;无毒

功效:破血行瘀;润燥滑肠。主经闭;症瘕;热病蓄血;风痹;疟疾;跌打损伤;瘀血肿痛;血燥便秘

牛膝

又名:百倍、牛茎、脚斯蹬、铁牛膝、杜牛膝、怀牛膝、怀夕、真夕、怀膝、土牛膝、淮牛膝、红牛膝、牛磕膝、牛克膝、牛盖膝、粘草子根、牛胳膝盖、野牛充膝、接骨丹、牛盖膝头

性味:苦;酸;性平

功效:补肝肾;强筋骨;活血通经;引敌国(火)下行;利尿通淋。主腰膝酸痛;下肢痿软;血滞经闭;痛经;产后血瘀腹痛;征瘕;胞衣不下;热淋;血淋;跌打损伤;痈肿恶疮;咽喉肿痛

黄芩

又名:腐肠、黄文、妒妇、虹胜、经芩、印头、内虚、空肠、子芩、宿芩、条芩、元芩、土金茶根、山茶根、黄金条根

性味:味苦;性寒

功效:清热泻火;燥湿解毒;止血;安胎。主肺热咳嗽;热病高热神昏;肝火头痛;目赤肿痛;湿热黄疸;泻痢;热淋;吐衄血;崩漏;胎热不安;痈肿疔疮

黄柏

又名:檗木、檗皮、黄檗。

性味:苦;寒

功效:清热燥湿;泻火解毒。主湿热痢疾、泄泻、黄疸;梦遗、淋浊、带下;骨蒸劳热;以及口舌生疮;目赤肿痛;痈疽疮毒;皮肤湿疹

【功能主治】:除风胜湿,活血消肿。主瘦人历节,红肿疼痛。

【用法用量】:水煎服。

【各家论述】:本方以羌、防除风胜湿,四物汤补血,合桃仁、牛膝以活血消肿止痛,芩、柏以清湿热,此宗丹溪所说瘦人责之于血虚,标本兼治之法也。若用于急性风湿性关节炎,汗多关节红肿颇甚者,有活血消炎镇痛之作用。

【摘录】:《杂病证治新义》

【病论】

《千金方·下乳》方药析义

关键词:《备急千金要方》 方剂 产后缺乳
唐代著名医学家孙思邈《千金方·下乳第九》篇,载有治妇人“乳无汁”方21首,用药简洁,或为单行,少则二味,多不过七味。反复玩索,可窥此篇所载大部分方药对“产后缺乳”一病深中肯綮,试析如下。
1.用药概况:本篇载方21首,方中单味使用者8首,2味药物者3首,4味药物者4首,5味药物者3首,6味药物者2首,7味药物者1首。所用药物共计26味,:石钟乳(12次)、通草(10次)、漏芦(7次)、栝蒌根(5次)、白石脂(1次)、桔梗(1次)、消石(1次)、黍米(1次)、石膏(1次)、麦冬(2次)、理石(2次)、蛴螬(1次)、土瓜根(2次)、大枣(2次)、母猪蹄(2次)、桂心(1次)、鲤鱼(1次)、死鼠(1次)、鲫鱼(1次)、猪脂(1次)、鬼箭羽(1次)、白头翁(1次)、滑石(1次)、甘草(1次)、云母(1次)、屋上散草(1次)。其中,用药5次以上者有石钟乳、通草、漏芦、栝蒌根4种。诸方中,母猪蹄虽然仅用2次,但是均作为单方使用。其一为猪蹄饮,单用猪蹄煮汤;其二为猪蹄通草饮,药仅2味,效专力宏。鲫鱼虽仅用1次,亦作为下乳鲫鱼汤的主药应用,值得注意。
2.主药分析:复习有关文献,兹将下乳方中主要药物的功效作一分析。石钟乳,《本经》记载:“安五脏,通百筋,利九窍,下乳汁。”张路玉《本经逢原》谓本品:“其通利百筋,利九窍,下乳汁者,皆取甘温助阳,色白利窍之力也。”其性甘温无毒,功能益气通乳,凡产后缺乳,无论虚实,皆可用之。漏芦,性味甘寒,《本经》:“主皮肤热毒、恶疮疽痔、湿痹,下乳汁。”本品为解毒排脓要药,以其能利窍,善下乳汁而著,后世常与王不留行、山甲、通草配伍,治疗产后缺乳,甚效。通草,原名通脱木,平淡无毒,《本经逢原》谓:“入阳明胃经,通气上达而下乳汁”,古今通乳诸方,皆有本品。栝蒌根,即天花粉,性味甘,微寒。《本经》谓:“补虚安中。”天花粉有清胃祛热之功,火去则中气安,津液复则血气和。应用本品治疗产后缺乳,想必与产妇失血,导致阴营、津液耗伤有关。《济阴纲目》所载之加味四物汤,即以本品与四物相伍,功能养血滋液,再佐以王不留行、木通、猪蹄,用于血虚液燥之缺乳,甚宜。猪蹄,性味甘、咸、平。叶显纯编《中国传统补品补药》记载:“本品功能补血、通乳。”适用于产后少乳,加入通草共煮,疗效更佳。同时,猪蹄通草饮也是我国江、浙、皖一带治疗产后缺乳行之有效的民间验方。鲫鱼,性味甘、平,民间用于“产后体虚,乳汁不多”。鲫鱼富含蛋白质、氨基酸,当能增加乳汁。鲤鱼同此,唯民间则多习惯用鲫鱼催乳,而鲜有用鲤鱼者,想亦民间习惯使然。其它,如麦冬滋液,桔梗利气宣络,大枣安中养脾,亦有助于产后缺乳一症。
3.对后世影响:贾得道在《中国医学史略》中指出:“《千金方》的实际价值,是在搜集的大量处方中。这些处方大抵都是《伤寒杂病论》以后历代医家的经验方剂,其中还包括了许多民间流传的偏方和验方,对后世影响很大。直到今天,中医常用的许多方剂,还是本书记载的原方,或由原方演变而来,这是值得我们特别注意的。”证之《千金方·下乳》诸方,亦然。如唐·昝殷著《经效产宝》,治疗产后缺乳用土瓜根、漏芦、甘草、通草,或用母猪蹄、通草;或用栝蒌末治之。所出方剂,与《千金方》下乳方剂颇相类似,且有明显的痕迹。宋·陈自明《校注妇人良方》之涌泉散(王不留行、瞿麦、麦冬、龙骨、猪蹄),明·王化贞《产鉴》之漏芦散(漏芦、蛇蜕、瓜蒌),清·武之望《济阴纲目》收集之秘传涌泉散(王不留行、白丁香、漏芦、天花粉、僵蚕、穿山甲、猪蹄),通乳汤(猪蹄、通草、穿山甲、甘草),猪蹄汤(猪蹄、通草),直到现代妇科名家朱小南、哈荔田、何子淮等,无不在下乳方剂中酌情应用钟乳石、漏芦、天花粉、猪蹄、通草等品。历代沿习相传,主要药物皆出其方,受《千金要方》的影响,显然也是不言而喻的了。
4.结语:孙思邈所著的《千金要方》一书,对妇科诸病的治疗颇有卓识。本文试就其中所载下乳方药及其对后世的影响作了初步的探讨。不难看出,虽然历经1300多年,而《千金方》下乳方剂,仍沿习应用,对中华民族的妇婴保健作出很大贡献。正如清代医家徐灵胎在评价《千金方》时指出:“大抵所重专在于药,而古圣治方之法不传矣,此医道之一大变也。然其用意之奇,用药之功,亦自成一家,有不可磨灭之处。”孙氏在其著作中,汇集了大量的经验方药,给祖国医学留下极为丰富的方药资料,值得我们进一步挖掘、整理和应用。
马鞍山钢铁总公司医院(安徽,243000) 黄兆强 黄蓓

如果你喜欢我们阿吉时码(www.ajishima.com.cn)的文章, 欢迎您分享或收藏分享网文章 欢迎您到我们的网站逛逛喔!SLG资源分享网
友情提示:抵制不良游戏,拒绝盗版游戏。 注意自我保护,谨防受骗上当。 适度游戏益脑,沉迷游戏伤身。 合理安排时间,享受健康生活。适龄提示:适合18岁以上使用!
点赞(1) 打赏

评论列表 共有 0 条评论

暂无评论
立即
投稿
发表
评论
返回
顶部