半夏散

半夏散

【处方】:半夏2两(汤洗7遍去滑),吴茱萸半两(汤浸7遍,焙干,微炒),桂心1两,人参1两(去芦头),白术1两,当归1两,厚朴1两半(去粗皮,涂生姜汁炙令香熟),枳实半两(麸炒微黄)。

半夏

又名:水玉、地文、和姑、害田、示姑、羊眼半夏、地珠半夏、麻芋果、三步跳、泛石子、老和尚头、老鸹头、地巴豆、无心菜根、老鸹眼、地雷公、狗芋头

性味:味辛;性温;有毒

功效:燥湿化痰;降逆止呕;消痞散结。主咳喘痰多;呕吐反胃;胸脘痞满头痛眩晕;夜卧不安;瘿瘤痰核;痈疽肿毒

吴茱萸

又名:食茱萸吴萸、茶辣、漆辣子、优辣子、曲药子、气辣子。

性味:辛;苦;热;小毒

功效:散寒止痛;疏肝下气;温中燥湿。主脘腹冷痛;厥阴头痛;疝痛;脚气肿痛;呕吐吞酸,寒湿泄泻

人参

性味:甘、微苦,平。

功效:大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津,安神。用于体虚欲脱,肢冷脉微,脾虚食少,肺虚喘咳,津伤口渴,内热消渴,久病虚羸,惊悸失眠,阳痿宫冷;心力衰竭,心原性休克。

白术

又名:山蓟、杨枹蓟、术、山芥、天蓟、山姜、山连、山精、乞力伽、冬白术

性味:味苦;甘;性温

功效:健脾益气;燥湿利水;止汗;安胎。主脾气虚弱;神疲乏力;食少少腹胀;大便溏薄;水饮内停;小便不利;水肿;痰饮眩晕;温痹酸痛;气虚自汗;胎动不安

当归

又名:干归、马尾当归、秦哪、马尾归、云归、西当归、岷当归

性味:味甘;辛;苦;性温

功效:补血;活血;调经止痛;润燥滑肠。主血虚诸证;月经不调;经闭;痛经;症瘕结聚;崩漏;虚寒腹痛;痿痹;肌肤麻木;肠燥便难;赤痢后重;痈疽疮疡;跌扑损伤

厚朴

又名:川朴、紫油厚朴

性味:苦、辛,温。

功效:燥湿消痰,下气除满。用于湿滞伤中,脘痞吐泻,食积气滞,腹胀便秘,痰饮喘咳。

枳实

性味:苦、辛、酸,温。

功效:破气消积,化痰散痞。用于积滞内停,痞满胀痛,泻痢后重,大便不通,痰滞气阻胸痹,结胸;胃下垂,脱肛,子宫脱垂。

【制法】:上为散。

【功能主治】:气上奔,胸中逆满,喘息短气,不得安卧,腹中冷气,肠鸣相逐。

【用法用量】:每服5钱,以水1中盏,加生姜半分,煎至6分,去滓温服,不拘时候。

【摘录】:《圣惠》卷四十二

【病论】

化脓性扁平桃体炎重症救治

化脓性扁桃体炎案
周某某,男,6岁,2005年5月25日初诊。平素扁桃体肿大,半月前因化脓性扁桃体炎住院治疗,出院仅三天,中午又咽痛较甚、高烧,体温39.5℃,家长予口服退烧药后,大汗淋漓,胃脘不舒,呕吐饮食,来诊时精神萎靡,面色苍白,汗顺发流,厚衣着身,乳蛾肿大色淡,上被些许脓苔,舌淡苔薄白,脉来沉微,有少阴阳亡之虑,但幸手足温和,未至厥逆。欲收住院,家长拒绝。此为少阴、阳明“并病”之证,是肾阳亏虚、寒邪客于少阴之经,阳明胃腑失于和降。治以温阳逐寒、利咽和胃,病情较重,大其剂而治,希望阻断传变:黄附片6g,细辛6g,桂枝10g,法半夏10g,甘草10g,陈皮10g,茯苓10g,神曲10g,木香10g,射干10g,僵蚕10g,一剂,煎30分钟后,即不拘时频服。
2005年5月26日复诊。服一次诸症明显改善,二次后体温正常,汗止思食,精神振作,胃口大开。头煎分数次服完,安然入睡,早起症状若失,乳蛾虽然肿大,但色红润,脓苔消失。仍以半夏散及汤加味善后:桂枝10g,法半夏10g,甘草10g,射干10g,僵蚕10g,党参10g,二剂,日3服。
按:化脓性扁桃体炎多为火毒为患,病性属热、实。此患儿住院用抗菌消炎点滴、清热解毒中成药治疗半月,复发后家长又予口服退烧药汗而发之,不仅损伤少阴阳气,而且损伤胃阳,导致病从寒化,有大汗亡阳之忧,故既有精神萎靡、面色苍白、厚衣着身之象,又见胃脘不舒,呕吐饮食之证。乳蛾肿大色淡,脉来沉微,乃阳虚寒滞。综合分析,为阳明、少阴“并病”之证,少阴咽痛病在先,阳明失和病在后。阳明胃气失和,必然影响汤药运行,故应遵循“同证异病同治”的原则,在用黄附片、细辛、桂枝、射干、僵蚕、甘草等温阳逐寒利咽的同时,以法半夏、陈皮、茯苓、神曲、木香和胃降逆,促使胃气施布药力,发挥温阳逐寒之效,因此效如桴鼓。

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