加减四物汤处方有什么用？

加减四物汤

【处方】：川当归半两，川芎半两，白芍药半两，黄芩半两，知母半两，香附子（微炒）半两，生地黄1两，蒲黄3钱（微炒），甘草2钱（炙），侧柏叶（炙）半两。

川芎

又名：芎藭、小叶川芎

性味：辛，温。

功效：活血行气，祛风止痛。用于月经不调，经闭痛经，症瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。

黄芩

又名：腐肠、黄文、妒妇、虹胜、经芩、印头、内虚、空肠、子芩、宿芩、条芩、元芩、土金茶根、山茶根、黄金条根

性味：味苦；性寒

功效：清热泻火；燥湿解毒；止血；安胎。主肺热咳嗽；热病高热神昏；肝火头痛；目赤肿痛；湿热黄疸；泻痢；热淋；吐衄血；崩漏；胎热不安；痈肿疔疮

知母

又名：蚳母、连母、野蓼、地参、水参、水浚、货母、蝭母、芪母、提母、（艹是）母、女雷、女理、鹿列、韭逢、儿踵草、东根、苦心、儿草、水须、昌支、蒜瓣子草、兔子油草、山韭菜、羊胡子根、穿地龙、虾草、马马草、淮知母

性味：味苦；性寒

功效：清热泻火；滋阴润燥；止渴除烦。主温热病；高热烦渴；咳嗽气喘；燥咳；便秘；骨蒸潮热；虚烦不眠；消渴淋浊

蒲黄

又名：蒲厘花粉、蒲花、蒲棒花粉、蒲草黄

性味：味甘、微辛；性平

功效：止血；祛瘀；利尿。主吐血；咯血；衄血；备痢；便血；崩漏；外伤出血；心腹疼痛；经闭腹痛；产后瘀痛；痛经；跌扑肿痛；血淋涩痛；带下；重舌；口疮；聤耳；阴下湿痒

甘草

又名：美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。

性味：甘；平

功效：益气补中；缓急止痛；润肺止咳；泻火解毒；调和诸药。主倦怠食少；肌瘦面黄；心悸气短；腹痛便溏；四肢挛急疼痛；脏躁；咳嗽气喘；咽喉肿痛；痈疮肿痛；小儿胎毒；及药物、食物中毒

侧柏叶

又名：柏叶、扁柏叶、丛柏叶

性味：苦；涩；性微寒

功效：凉血止血；止咳祛痰；祛风湿；散肿毒。主治咯血；吐血；衄血；尿血；血痢；肠风下血；崩漏不止；咳嗽痰多；风湿痹痛；丹毒；痄腮，烫伤。

【制法】：上为末。

【功能主治】：凉心肺，顺气止血。主

【用法用量】：每服半两，水1盏半，柏叶1片，如掌大，茅根1寸长，10余根，煎至7分，去滓服，不拘时候。

【摘录】：《医方类聚》卷八十九引《经验秘方》

【病论】

补肾治疗青春期月经失调

□ 王金亮 侯红霞 山西省平遥县中医院 少女青春期月经初潮，经来或先期而至，或延后而来，或先后无定期，量或多或少，经期延日不止，皆为月经失调，究其原因多为肾气未实，或阴阳失调之故。 经云：“女子七岁，肾气盛，齿更发长，二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”肾乃先天之本，以藏精气，主骨生髓，髓通于脑，为人体生长发育和生殖之本，脑为髓海，髓海空虚，肾精不足可出现生殖功能不全或衰退而致冲任失调，月经紊乱；肾气虚而致月经失调者，多因素体肾气虚弱，冲任难固。人体的生长发育依赖肾的阴平阳秘，不可偏盛偏衰。医者云：“经者常候也，谓候其一身之阴阳衍伏。知其安危，故每月一至。太过不及，皆为不调，阴太过则先期而至，阴不及则后期而来，其有乍多乍少，断绝不行，崩漏不止，皆阴阳盛衰所致。” 肾精气未充者，多初潮月经退后而至，色淡量可，腰部酸软无力，治以补肾为先，当以金匮肾气丸加减作汤剂服用，药用熟地、炒山药、山芋肉、茯苓、泽泻、丹皮、枸杞子、肉苁蓉、制首乌、肉桂、生黄芪之类。阴虚者多见月经先期而至，色红量多，五心烦热，舌红脉细数，治以养阴滋血为先，立方左归饮或两地汤合二至丸之类，药用生地、山萸肉、玄参、麦冬、女贞子、旱莲草、炒白芍、当归、龟板、阿胶等品。出血量多不止者用四物汤加养血益气止血之品，常用方如《傅青主女科》加减四物汤，有固肾止血之妙，药用当归、川芎、炒白芍、熟地、芥穗炭、山萸肉、续断、焦白术、甘草。止血加地榆、阿胶、仙鹤草、海螵蛸、龙骨等品，或加以补气升提之生黄芪、升麻、红参等品，常可收到良好的效果。 病案举例 李某，女，16岁，2010年10月5日初诊。月经来潮半月余，量多，有小血块，腰酸无力，13岁初潮，周期17~19天，经来腰痛不适，观其贫血貌，舌淡脉细弱，治当补肾固经止血，处以四物汤加减：当归15克，川芎3克，炒白芍12克，熟地30克，红参5克，山萸肉12克，枸杞子12克，焦白术15克，海螵蛸12克，茜草5克，甘草3克。3剂，水煎服，每日1剂。 二诊：药后月经量渐少，但余沥未尽。患者气虚乏力，食纳不佳，原方加生黄芪30克，升麻5克，继服3剂，药后出血停止，精神转佳，嘱其加强营养，随访病无复发。