加减大承气汤

加减大承气汤

【处方】:大黄8钱,煅石膏4钱,犀牛角2钱,芒消2钱,枳实3钱,杭白芍2钱,黄连2钱,栀子3钱,甘草2钱。

大黄

性味:苦,寒。

功效:泻热通肠,凉血解毒,逐瘀通经。用于实热便秘,积滞腹痛,泻痢不爽,湿热黄疸,血热吐衄,目赤,咽肿,肠痈腹痛,痈肿疔疮,瘀血经闭,跌打损伤,外治水火烫伤;上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿,齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓,泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血症。

煅石膏

性味:甘、辛、涩,寒。

功效:收湿,生肌,敛疮,止血。外治溃疡不敛,湿疹瘙痒,水火烫伤,外伤出血。

芒消

又名:盆消、芒硝、马牙消、英消

性味:辛苦咸;寒

功效:软坚泻下;清热除湿;破血通经;消肿疗疮。主实热积滞;腹胀便秘;停痰积聚;目赤障翳;丹毒;痈肿

枳实

性味:苦、辛、酸,温。

功效:破气消积,化痰散痞。用于积滞内停,痞满胀痛,泻痢后重,大便不通,痰滞气阻胸痹,结胸;胃下垂,脱肛,子宫脱垂。

黄连

又名:王连、支连

性味:苦;寒

功效:清热泻火;燥湿;解毒。主热病邪入心经之高热;烦躁;谵妄或热盛迫血妄行之吐衄;湿热胸痞;泄泻;痢疾;心火亢盛之心烦失眠;胃热呕吐或消谷善饥;肝火目赤肿痛;以及热毒疮疡;疔毒走黄;牙龈肿痛;口舌生疮;聤耳;阴肿;痔血;湿疹;烫伤。

栀子

又名:黄栀子、黄果树、山栀子、红枝子

性味:苦,寒。

功效:果实:泻火除烦,清热利尿,凉血解毒。用于热病心烦,黄疸尿赤,血淋涩痛,血热吐衄,目赤肿痛,火毒疮疡;外治扭挫伤痛。 根:泻火解毒,清热利湿,凉血散瘀。用于传染性肝炎,跌打损伤,风火牙痛。

甘草

又名:美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。

性味:甘;平

功效:益气补中;缓急止痛;润肺止咳;泻火解毒;调和诸药。主倦怠食少;肌瘦面黄;心悸气短;腹痛便溏;四肢挛急疼痛;脏躁;咳嗽气喘;咽喉肿痛;痈疮肿痛;小儿胎毒;及药物、食物中毒

【功能主治】:伤寒发狂,睡去谵语,醒时心虽明白而狂言乱语,或登高而歌,或欲弃衣而走,率意詈骂,目不识人,脉象沉洪不浮,内热太盛者。

【用法用量】:水煎,温服。

【各家论述】:此方以大黄为君,推盈中宫之邪热;佐用芒消、枳实,以助大黄推(汤皿)之力;石膏清其胃热;黄连、犀角、栀子,清其上焦之热;以白芍敛之;以甘草和之。一剂将其内热攻去,其狂自止。

【摘录】:《医学探骊集》卷三

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