巴戟丸处方的功效与作用及禁忌

巴戟丸

【处方】：巴戟1两，菟丝子（酒浸3日，晒干，别捣为末）1两，石斛（去根，锉）1两，松子（去皮）1两，桂心1两，人参（去芦头）1两，牛膝（去苗）1两，羌活1两，附子（炮裂，去皮脐）1两，白茯苓1两，钟乳粉2两，云母粉2两，肉苁蓉（酒浸1宿，刮去皱皮，炙令干）2两，干熟地黄2两，甘菊花3分，五味子3分，防风（去芦头）3分。

菟丝子

又名：菟丝实、吐丝子、无娘藤米米、黄藤子、龙须子、萝丝子、黄网子、黄萝子、豆须子、缠龙子、黄丝子

性味：辛甘；平

功效：补肾益精；养肝明目；固胎止泄。主腰膝酸痛；遗精；阳痿；早泄；不育；消渴；淋浊；遗尿；目昏耳鸣；胎动不安；流产；泄泻

石斛

又名：林兰、禁生、杜兰、石蓫、悬竹、千年竹

性味：甘；微寒

功效：生津益胃；滋阴清热；润肺益肾；明目强腰。主热病伤津；口干烦渴；胃阴不足；胃痛干呕；肺燥干咳；虚热不退；阴伤目暗；腰膝软弱

人参

性味：甘、微苦，平。

功效：大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。用于体虚欲脱，肢冷脉微，脾虚食少，肺虚喘咳，津伤口渴，内热消渴，久病虚羸，惊悸失眠，阳痿宫冷；心力衰竭，心原性休克。

牛膝

又名：百倍、牛茎、脚斯蹬、铁牛膝、杜牛膝、怀牛膝、怀夕、真夕、怀膝、土牛膝、淮牛膝、红牛膝、牛磕膝、牛克膝、牛盖膝、粘草子根、牛胳膝盖、野牛充膝、接骨丹、牛盖膝头

性味：苦；酸；性平

功效：补肝肾；强筋骨；活血通经；引敌国（火）下行；利尿通淋。主腰膝酸痛；下肢痿软；血滞经闭；痛经；产后血瘀腹痛；征瘕；胞衣不下；热淋；血淋；跌打损伤；痈肿恶疮；咽喉肿痛

羌活

又名：羌青、护羌使者、胡王使者、羌滑、退风使者、黑药

性味：味辛；苦；性温

功效：散表寒；祛风湿；利关节；止痛。主外感风寒；头痛无汗；油印寒湿痹；风水浮肿；疮疡肿毒

附子

性味：辛；甘；性热；有毒

功效：回阳救逆；补火助阳；散寒除湿。主亡阳欲脱；肢冷脉微；阳痿宫冷；心腹冷痛；虚寒吐泻久痢；阴寒水肿；阳虚外感；风寒湿痹；阴疽疮疡

肉苁蓉

又名：肉松蓉、黑司令、纵蓉、地精、马足、马芝、大芸、寸芸

性味：味甘；咸；性温

功效：补肾阳；益精血；润肠道。主肾阳虚衰；精血不足之阳痿；遗精；白浊；尿频余沥；腰痛脚弱；耳鸣目花；月经衍期；宫寒不孕；肠燥便秘

五味子

又名：北五味子、辽五味子

性味：酸、甘，温。

功效：收敛固涩，益气生津，补肾宁心。用于久嗽虚喘，梦遗滑精，遗尿尿频，久泻不止，自汗，盗汗，津伤口渴，短气脉虚，内热消渴，心悸失眠。

防风

又名：铜芸、回云、回草、百枝、百种、屏风、风肉

性味：味辛；甘；性微温

功效：祛风解表；胜湿止痛；解痉；止痒。主外感风寒；头痛身痛；风湿痹痛；骨节酸痛；腹痛泄泻；肠风下血；破伤风；风疹瘙痒；疮疡初起

【制法】：上为末，入研了药，同研令匀，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】：虚劳羸瘦，下元冷惫，脚膝无力，风气相攻。

【用法用量】：每服30丸，空心及晚食前以温酒送下。

【摘录】：《圣惠》卷二十八

【病论】

骨伤科巴戟天常用药对

□ 张虹　河南省洛阳正骨医院 巴戟天为茜草科植物巴戟天的根。归肾、肝经。能补肾助阳，祛风除湿。《本草求真》云：“巴戟天，辛甘微温，据书称为补肾要剂。能治五痨七伤，强阴益精，以其体润故耳。然气味辛温，又能祛风除湿。故凡腰膝疼痛，风气脚气水肿等症，服之更为有益。”巴戟天在骨伤科的常见配伍药对如下。 巴戟天配杜仲 巴戟天善入肾经血分，功专温补肾阳，兼能除风祛湿；杜仲兼入肝经，功长补益肝肾，兼以强筋壮骨。肾主骨，肝主筋，肾藏精，肝藏血，二药合用，精血并补，筋骨益盛，并可祛风湿，对于肝肾不足者，二者相须为用，其效可见。临床常用于治疗肾虚身弱、风湿痹痛、足膝痿弱等症。巴戟天、杜仲合用，方如巴戟丸（《圣惠方》）。 巴戟天配花椒 巴戟天能补肾阳、强筋骨、祛风湿，对肾阳虚兼风湿之证尤宜。《本草备要》曰：“巴戟天，补肾益精，治五劳七伤，辛温散风湿，治风湿脚气水肿。”花椒辛散温燥，入脾、胃、肾经，长于温经燥湿，散寒止痛。二者合用，增强其散寒止痛的功效。临床常用于治疗肾虚寒湿脚弱急痛。方如巴戟酒（《圣济总录》）。 巴戟天配牛膝 巴戟天走肾经血分，填精而强筋骨，散邪而除痹痛，补而不滞，温而不燥，为补肾除痹之要剂。牛膝既能活血化瘀，又能补益肝肾，强筋健骨，兼能祛除风湿，是治疗筋骨痿痹证的常用药物。二者相配，能强筋健骨，通经除痹。临床常用于中老年性关节炎患者，症见腰膝冷痛、风湿日久、筋骨痿弱等。方如巴戟天酒（《备急千金要方》）。 巴戟天配肉苁蓉 巴戟天辛甘而温，性偏燥而不柔，温阳助火力胜，兼有祛风除湿之力。肉苁蓉甘咸而温，质地滋腻，性柔而不燥，补肾壮阳之中还兼有润燥益精之功。二药合用，相须配对，增强温肾壮阳之力，且二者润燥相宜，具有补火而无燥水之妙。临床适用于肾阳虚衰、腰膝酸冷、筋骨痿弱等病证。巴戟天配伍肉苁蓉，方见金刚丸（《张氏医通》）。 巴戟天配五味子 巴戟天甘润不燥，其性微温，能补肾助阳，为补肾要剂。五味子酸温质润，补中寓涩，能温敛肺气，下纳肾气。二者相配，既能解散外邪，又能起到散收同用之功，散邪有度，药力缓续。主治筋骨关节疾病肾虚日久者。方如五味子丸（《太平圣惠方》）。 巴戟天配续断 巴戟天能补肾阳，强筋骨，祛风湿，可治肝肾不足、筋骨不健之痿软及风寒湿痹证。续断辛苦微温，入肝、肾经，能补益肝肾，强筋壮骨，通痹起痿，用治肝肾亏虚所致的腰膝酸痛、膝胫无力等病证。二者相须为用。临床主治骨折筋伤，从高处坠损等。方药如接骨草散（《太平惠民和剂局方》）。