养阴清热汤

养阴清热汤

【处方】:生地15克,熟地15克,白芍12克,黄芩12克,丹皮12克,玄参12克,桔梗12克,山药12克,地骨皮12克,女贞子12克,天冬10克,麦冬10克,栀子10克,生甘草10克。

白芍

又名:白芍药、金芍药。

性味:苦;酸;微寒

功效:养血和营;缓急止痛;敛阴平肝。主月经不调;经行腹痛;崩漏;自汗;盗汗;胁肋脘腹疼痛;四肢挛痛;头痛;眩晕

黄芩

又名:腐肠、黄文、妒妇、虹胜、经芩、印头、内虚、空肠、子芩、宿芩、条芩、元芩、土金茶根、山茶根、黄金条根

性味:味苦;性寒

功效:清热泻火;燥湿解毒;止血;安胎。主肺热咳嗽;热病高热神昏;肝火头痛;目赤肿痛;湿热黄疸;泻痢;热淋;吐衄血;崩漏;胎热不安;痈肿疔疮

玄参

又名:重台、正马、玄台、鹿肠、鬼藏、端、咸、逐马、馥草、黑参、野脂麻、元参、山当归、水萝卜

性味:味甘;苦;咸;性微寒

功效:清热凉血;滋阴降火;解毒散结。主温热病热和营血;身热;烦渴;舌绛;发斑;骨蒸劳嗽;虚烦不寤;津伤便秘;目涩昏花;咽喉喉肿痛;瘰疬痰核;痈疽疮毒

桔梗

又名:符蔰、白药、利如、梗草、卢如(《吴普本草》),房图、荠苨(《别录》),苦梗(《丹溪心法》),苦桔梗(《纲目》),大药(《江苏植药志》)。

性味:苦辛,平。 ①《本经》:"辛,微温。" ②《别录》:"苦,有小毒。" ③《药性论》:"苦,平,无毒。"

功效:开宣肺气,祛痰排脓。治外感咳嗽,咽喉肿痛,肺痈吐脓,胸满胁痛,痢疾腹痛。 ①《本经》:"主胸胁痛如刀刺,腹满,肠鸣幽幽,惊恐悸气。" ②《别录》:"利五脏肠胃,补血气,除寒热、风痹,温中消谷,疗喉咽痛。" ③《药性论》:"治下痢,破血,去积气,消积聚,痰涎,主肺热气促嗽逆,除腹中冷痛,主中恶及小儿惊痫。" ④《日华子本草》:"下一切气,止霍乱转筋,心腹胀痛,补五劳,养气,除邪辟温,补虚消痰,破症瘕,养血排脓,补内漏及喉痹。" ⑤《本草衍义》:"治肺痈。" ⑥《珍珠囊》:"疗咽喉痛,利肺气,治鼻塞。" ⑦李杲:"利胸膈,(治)咽喉气壅及痛,破滞气及积块,(除)肺部风热,清利头目,利窍。" ⑧《纲目》:"主口舌生疮,赤目肿痛。" ⑨《中药形性经验鉴别法》:"催乳。"

山药

又名:薯蓣、土薯、山薯蓣、怀山药、淮山、白山药

性味:甘,平。

功效:补脾养胃,生津益肺,补肾涩精。用于脾虚食少,久泻不止,肺虚喘咳,肾虚遗精,带下,尿频,虚热消渴。麸炒山药补脾健胃。用于脾虚食少,泄泻便溏,白带过多。

地骨皮

又名:杞根、地骨、地辅、地节、枸杞根、苟起根、枸杞根皮、山杞子根、甜齿牙根、红耳堕根、山枸杞根、狗奶子根皮、红榴根皮、狗地芽皮

性味:味甘;性寒

功效:清虚热;泻肺火;凉血。主阴虚劳热;骨蒸盗汗;小儿疳积发热;肺热喘咳;吐血;衄血;尿血;消渴

女贞子

又名:爆格蚤、冬青子[河北、江苏、福建、广西、云南]

性味:甘、苦,凉。

功效:滋补肝肾,明目乌发。用于眩晕耳鸣,腰膝酸软,须发早白,目暗不明。

天冬

又名:天门冬、明天冬、天冬草、倪铃、丝冬、赶条蛇、多仔婆

性味:甘、苦,寒。

功效:养阴润燥,清肺生津。用于肺燥干咳,顿咳痰黏,咽干口渴,肠燥便秘。

麦冬

又名:麦门冬、沿阶草

性味:甘,微苦,微寒。

功效:养阴生津,润肺清心。用于肺燥干咳。虚痨咳嗽,津伤口渴,心烦失眠,内热消渴,肠燥便秘;咽白喉。

栀子

又名:黄栀子、黄果树、山栀子、红枝子

性味:苦,寒。

功效:果实:泻火除烦,清热利尿,凉血解毒。用于热病心烦,黄疸尿赤,血淋涩痛,血热吐衄,目赤肿痛,火毒疮疡;外治扭挫伤痛。 根:泻火解毒,清热利湿,凉血散瘀。用于传染性肝炎,跌打损伤,风火牙痛。

【功能主治】:滋阴清热。主阴虚内热。

【用法用量】:水煎服,每日1剂,日服2次。

【摘录】:徐治鸿方

【病论】

养阴清热汤治疗放射性食管炎疗效明显

放疗作为治疗恶性肿瘤的主要方法,所取得的显着疗效已被人们所共识,而且越来越广泛地被应用到临床中去。但由于放疗所引起的不良反应及产生的并发症,影响了其在临床上的应用,胸部肿瘤在放疗过程中常常会引起食管黏膜不同程度的放射损伤。西医对此无特效的治疗方法。为此,河南省三门峡市人民医院的张瑞文医师等从1999年开始用养阴清热汤治疗放射性食管炎,取得了较满意的效果。《浙江中医杂志》2004年第39卷第1期中对此作了有关报道,并附有典型病例1则。
选择的116例患者均为放射治疗胸部肿瘤病人。给他们口服中药汤剂养阴清热汤,其方由栝楼、半夏、麦冬、玉竹、石斛、地龙、竹茹、黄连、生甘草、僵蚕、赤芍、胖大海所组成。每日1剂,水煎2次,早晚分服。经用上法治疗后,116例中,72例临床治愈(咽部不适、异物感、吐黏痰、吞咽疼痛消失),占62.07%;38例显效(咽部不适、异物感、吐黏痰、吞咽疼痛明显减轻),占32.76%;6例无效(咽部不适、异物感、吐黏痰、吞咽疼痛未见明显改善),占5.17%。总有效率为94.83%。用药时间最长12天,最短5天,平均8.5天。
根据中医辨证,放射性食管炎证属阴虚痰热,多由热毒伤阴,灼热成痰所致。据此,张瑞文医师等认为,对该病治宜养阴、清热、化痰并用。以上所用养阴清热汤方中诸药合力,共奏养阴清热解毒之功效。以上所作的临床疗效观察结果亦显示,用该方治疗放疗引起的食管炎疗效明显。

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